宝宝拉肚子 婴儿腹泻的大元凶

1宝宝拉肚子的情况有哪些

　　小儿腹泻常见的八种类别及治疗方法

　　小儿腹泻是宝宝常见的一种疾病，那么小儿腹泻常见的情况有多少种呢?又该怎样用药呢?又有哪些食疗方帮助治疗呢?

　　细菌感染性腹泻

　　引起腹泻主要的病原菌为大肠杆菌。患儿主要表现为发热、腹泻，大便检验有白细胞，主要发生在夏季。主要使用对肠道感染有效的抗菌药物、微生态制剂、肠黏膜保护药。一般治疗1周，大便检查正常可以停药。辅助治疗为退热及液体疗法。

　　细菌性痢疾

　　细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种肠道传染病，大便通常带有黏液，伴有发热、腹痛及里急后重。严重的中毒型痢疾可以出现高热、惊厥、神志障碍，尤其小婴儿，反而没有或轻度腹痛、腹泻。痢疾患儿大便检验包可表现以白细胞为主，也会有红细胞，与大肠杆菌肠炎只有通过大便培养可以鉴别。治疗上基本相同。肠道感染多采用口服抗菌药，如阿莫西林、头孢克洛等。

　　病毒性腹泻

　　通常在秋季发作，由病毒引起，常见于6个月-2岁的婴幼儿。临床试验证明西咪替丁联合双嘧达莫治疗小儿秋季腹泻，可明显提高临床疗效，有效缓解症状，缩短治疗时间，并且安全性较好。

　　抗生素相关性肠炎

　　是由于某些疾病需要长期应用广谱抗生素，而引起肠道菌群紊乱导致的腹泻。应考虑条件致病菌，如难辨梭状芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、真菌等所致的肠炎。难辨梭状芽孢杆菌肠炎大便为水样，可伴有发热、腹痛等，严重者大便排出膜状物，称为假膜性肠炎。金黄色葡萄球菌肠炎大便为水样，呈暗绿色似海水，有腥臭味，常伴专感染中毒症状。真菌性肠炎大便为水样，泡沫多，有时为豆腐渣样。一般停用抗菌药物可以缓解。为了预防和治疗这种菌群失调，可以早期使用微生态制剂。

　　饮食不当引起的腹泻

　　婴幼儿期由于添加辅食过快过多，也容易引起食物消化不良的腹泻。这种腹泻大便次数不会太多，也不容易引起脱水，只需适当调节饮食即可，不必使用止泻药物。较大的几童自制力较差，不能控制饮食，常因饮食不当，暴饮暴食，过量的食物在肠道存积，吸收大量肠液，可导致腹泻。这种腹泻常伴有呕吐，多数是将这些食物呕吐或排泄出就可以缓解，不需要特殊药物治疗。如果不能进食，伴有脱水可以补液治疗，也可以用微生态制剂，有助于肠道功能恢复。

　　肠道外疾病引起的腹泻

　　对于儿童来讲，即使是肠道外疾病，如肺炎、脑膜炎等也可以出现腹泻;还有些全身感染，如败血症，也会并发肠道感染，大便也可以出现红细胞和白细胞，全身抗感染治疗的同时，可以应用肠黏膜保护药和微生态制剂。

　　慢性腹泻

　　长期慢性腹泻病因较多，有肠道感染控制不好或反复感染，还有消化酶类缺乏，肠道菌群不健全等，治疗首先要了解腹泻病因，进行病因治疗，可以给予微生态制剂恢复胃肠功能，必要时可选用收敛药、吸着药。长期腹泻导致营养物质丢失，引起营养不良，应及时补充维生素等。

　　过敏性腹泻

　　过敏性腹泻多与食物过敏有关，也常伴有其他部位的过敏表现，如食用某种食物或药物就会出现腹泻，同时伴有过敏性皮疹，就应该考虑过敏性腹泻，治疗主要是停用过敏的食物或药物，可用抗过敏药物治疗。

　　小儿腹泻是生活中很常见的症状，所以怎么治疗小儿腹泻也是大家都想知道的，专家指出食疗方法是治疗小儿腹泻不错的方法：

　　黄瓜5条洗净去瓤，切成条，加少许水煮沸去掉多余的水，趁热加入蜂蜜100克，调匀至沸即成。日服2~3次，适量服。治疗小儿夏季发热泄泻症。

　　在高梁吐穗时，剪取其刚生长出来的嫩乌霉(未黑的)，2~5个，用水洗净吃。治小儿腹泻。

　　将白果仁晒干(银杏)，研末，将鸡蛋从上端用小钉扎一个小孔，再将白果粉末装入鸡蛋内。再将鸡蛋置放烧架上微火烘烧至熟，去皮食用。治小儿消化不良性腹泻症。

　　将苹果去皮切片，放碗内加盖，蒸熟捣烂如泥，每日2~3次喂食。可常吃。治小儿消化不良腹泻，口渴，不思饮食等症。

2宝宝拉肚子 婴儿腹泻的6大元凶

　　婴儿病理性腹泻 6个原因需排查

　　妈妈们要注意，宝宝拉肚子可能是病毒感染(比如胃肠炎)或细菌感染引起的，也可能是寄生虫、抗生素或牛奶过敏等原因造成的，对大一些的宝宝来说，还可能是因为喝了太多果汁。

　　细菌感染

　　严重腹泻(有时伴有呕吐)，同时有腹痛、血便、发烧，往往是病毒或细菌(大肠杆菌、沙门氏菌等)引起的。这种感染有些是可以自愈的，但有些也可能非常严重(比如由半生不熟的肉类里含有的大肠杆菌引发的感染)。因此，如果你的宝宝有上述症状，就应该带他去看医生。医生会给他做检查，还可能会做大便培养来看看是否是由细菌感染引起的。

　　抗生素

　　如果你的宝宝在抗生素治疗期间或治疗后发生腹泻，可能与药物有关。告诉医生，看看是否可以换用其他药物或疗法。

　　胃肠炎

　　胃肠炎(也称为肠胃感冒)是胃和肠道的一种炎症，可以引起婴儿、儿童和成人的腹泻。胃肠炎很常见，可以由很多不同的病毒引起。常见的病原是轮状病毒，由于腹泻住院的小朋友中有一半是感染了这种病毒，好发于秋末冬初。如果你的宝宝拉肚子，并伴有胃痉挛、呕吐、低烧，那很可能是胃肠炎。请注意，如果宝宝吃的或喝的不多，可能会失去很多水分。

　　寄生虫

　　寄生虫感染也可能引起腹泻。比如贾第虫病(也叫梨形鞭毛虫病)就是由一种寄生在肠道内的、要在显微镜下才能看到的寄生虫引起。集体生活时寄生虫很容易传播，而且需要特殊药物治疗。所以养成良好的卫生习惯，比如更换尿布后勤洗手，是终止寄生虫感染传播的好方法。

　　食物因素

　　喝太多果汁(尤其是含有山梨醇和高浓度果糖的果汁)或太多含糖饮料也可能会使宝宝肚子不舒服，大便变稀。给宝宝少吃点这些食物，应该1周左右就能好转。建议不要给6个月以下的宝宝喝果汁，6个月以后，每天果汁的摄入量也不要超过大概113～170毫升。配方奶冲调不当也可能引起宝宝拉肚子，所以当你冲奶时要按比例加水。

　　牛奶过敏

　　牛奶过敏的现象并不少见，也能引起腹泻，有时候还能引起呕吐。如果你的宝宝对牛奶过敏，他可能在喝了以牛奶为原料的配方奶或吃了奶制品(如果他已经开始吃辅食)后几分钟到几小时的时间内就会表现出过敏症状。如果你怀疑宝宝拉肚子与牛奶有关，请找医生详细咨询。

3婴儿腹泻症状与注意事项

　　婴儿腹泻主要发生在2岁以下的婴儿。首先了解宝宝正常的排便习惯，才能在第一时间判断是不是腹泻。通常除了观察大便的形状外，还要留意大便的味道，大便的次数比平时多，大便的质地比平时稀薄，甚至出现水样便，而且可能就像是从屁股里喷射出来一样。这些可能就是婴儿腹泻的症状，通常还会伴有不爱吃饭、肚子胀痛等肠胃不适症状了。

　　婴儿腹泻症状

　　1、轻症：每天大便五至八次，可能伴随着轻微发烧或呕吐。粪便呈黄绿色，带粘液且呈蛋花汤样，并伴有轻微腹胀，肠鸣音亢进。

　　2、中度腹泻：每天大便十次，稀水便、气味酸且臭，可能中度发烧。

　　3、重症：腹泻频繁，每天大便八至十五次，呈水样、量多，有酸臭味，烦躁、嗜睡、萎靡，甚至昏迷、惊厥，血丝黏液便，前囟门凹陷，皮肤及嘴唇干燥等。

　　4、部分患者可出现明显脱水、酸中毒、电解质紊乱，如低钾或低镁等。

　　婴儿腹泻注意事项

　　1、妈妈最先需要做的事情就是控制宝宝的饮食。

　　2、一定要及时补充水分，可选择口服补液盐来补充水分。

　　3、要保证宝宝的干净整洁，避免病从口入，以免感染发炎。

　　4、宝宝腹泻严重，妈妈们要及时送医治疗

4婴儿腹泻是什么原因

　　夏秋季节易发生婴幼儿腹泻

　　婴幼儿腹泻是指婴幼儿由各种原因引起的，以小儿排便次数增多、便质稀薄，甚至出现水样便、呕吐为主要症状的胃肠道病症。腹泻以夏、秋季节为疾病高发期，夏季腹泻以细菌感染为主，秋季腹泻以病毒感染为主。婴幼儿腹泻也可以称作婴幼儿消化不良。主要有两种表现形式，一种情况是排便次数比平时增多，另一种情况是排出的粪便带有较多水分。

　　引起婴幼儿腹泻发病的因素

　　婴幼儿由于消化系统发育不成熟，消化酶的活性较低，肠道防御能力差等原因，很容易引起消化功能紊乱而导致腹泻。病菌感染、饮食、气候变化等外界影响，也是引起婴幼儿腹泻的主要原因。肠道内感染所引起的腹泻称为肠炎，可由细菌或病毒引起。若饮食不当，食物超过了婴幼儿胃肠道消化功能的承受能力，也会引起婴幼儿腹泻。腹泻症状较轻时，主要表现为黄绿色稀便，形状如蛋花汤样，味道酸臭，伴有少量黏液及乳黄色小块，有时伴有轻度的呕吐或溢乳。腹泻症状较重者，腹泻次数可达每日十余次，可伴有发热、呕吐，甚至有中度或重度的失水、酸中毒等症状。

　　警惕小儿腹泻前后的危险症状

　　小儿腹泻前后，一些并发症状是很危急的，提醒家长要警惕这些危险症状。腹泻发病之前或腹泻时，有些孩子会出现发热症状，且体温可达39℃以上，遇到这种发热症状时，要及时去医院就诊;孩子患痢疾，或空肠弯曲性腹泻，或肠出血性大肠杆菌腹泻时，便中带有血丝或出现血水样便、脓样便，这时也应立即前往医院就医;孩子腹泻次数多，排便量大，失水多，可能出现脱水症状，此时应及时前往医院输液，防止患儿酸中毒;重症腹泻的患儿，会出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏迷等症状，在腹泻发病之前或腹泻初起出现上述症状时，应及时就医。

5宝宝急性腹泻和慢性腹泻有什么区别

　　可分为急性腹泻与慢性腹泻，以两周做为区分。

　　急性腹泻

　　急性腹泻类似于肠胃炎。

　　急性腹泻类似于肠胃炎，而肠胃发炎多是感染造成的。至于造成急性肠炎的原因有三种：病毒感染、细菌感染、寄生虫感染。许庆俊医师指出：「病毒感染包括轮状病毒、诺罗病毒、腺病毒等;细菌感染常见的有沙门氏菌、志贺氏杆菌、霍乱弧菌等;寄生虫感染在台湾较为少见。」

　　腹泻症状轻微时，只需支持性疗法即可，亦即帮宝宝补充水分、电解质液，避免孩子脱水。细菌性肠炎若症状严重且合并高烧、重度脱水、发生菌血症或散在性感染身体其他器官，以及本身抵抗力较差的族群，像3个月内的宝宝或老人等，则需使用抗生素治疗。

　　不过有时腹泻可能是药物的副作用造成，像宝宝中耳炎或鼻窦炎时，医师会开立一些抗生素治疗，也会造成宝宝出现次数较频繁的稀泥便，大部份停药以后就会自行缓解。

　　帮孩子补充水分

　　当宝宝出现急性腹泻症状时，邱婷芳主任指出：「多注意孩子的水分补充、避免发生脱水情况是最重要的。」如果宝宝没有严重的呕吐症状，尚可以进食，可以去药房购买电解质水溶液，其效果与打点滴是一样。若小孩发高烧且无法进食，必须立刻带他就医。

　　以细菌性肠炎为例，如果大便有血丝和黏液、腹胀、同时合并高烧则要特别注意，发炎严重时还可能导致肠黏膜受伤造成肠穿孔。此时，则要立即带孩子就医，有时还必须住院治疗。

　　慢性腹泻

　　造成慢性腹泻的原因有多种，邱婷芳主任指出：「包括先天性疾病，例如肠胃道的构造异常，造成肠内的细菌过度增生、肠绒毛有萎缩症、双醣酶的缺乏、以及对牛奶蛋白过敏等。」

　　另外，宝宝也可能因为得了肠炎而产生慢性腹泻，对此，邱主任解释，由于肠炎会影响肠黏膜表面的乳糖酶，使得乳糖吸收不良而导致慢性腹泻。

　　醣类吸收不良

　　除了先天性疾病，许庆俊医师补充：「醣类、脂肪吸收不良、食物过敏等也会造成宝宝腹

　　泻。」他进一步解释，醣类吸收不良类似乳醣不耐，主要是婴儿的乳糖酶还没发育完全，易造成肠胃吸收不良。另外，大孩子可能接触乳制品的机会变少，乳糖酶也会随之减少，如果突然食入大量牛奶，亦可能出现腹泻的情况;不过，最常见的是急性肠胃炎后由于肠黏膜受损，乳糖酶的释放减少而造成腹泻。

　　邱主任指出：「暂时先喝不含乳糖的配方奶，4～6周后再渐渐恢复原来的配方奶。