问新生儿脐带血保存

1保存脐带血有哪些用途呢

　　对宝宝自身来说：储存了宝宝的脐带血就等于储存了孩子的一份生命备份，脐带血不仅已能有效地治疗几十种难治性疾病和多种不治之症，而且它所能治疗的疾病种类还在不断地增加。自体储存的脐带血一旦需要使用时，不需配型，细胞活性强，无免疫排斥的危险，移植成活率高，治愈率高，医疗费用低。

　　对其他有需要的人来说：储存的脐带血还能对家庭其他成员有一定的保障。由于干细胞移植需要配型，非亲属之间的配型完全相同的的概率极低，寻找供体非常困难，所以需要有大基数库存才有意义。因此建立脐带血库就可以把脐带血造血干细胞这一人类重要的生物资源储存起来，达到取之于大众，为大众服务的目的。

　　从未来的发展看，脐带血干细胞具有极高的医学价值：它将是器官克隆的种子;修复衰老组织器官，抵抗人体衰老的手段;是攻克癌症的武器;神经脊髓损伤的治疗也已经进入临床试验阶段。

　　脐带血的造血干细胞具有如下优点：脐带血造血干细胞，未受到放射、药物、毒物、病菌或其他环境污染。脐带血造血干细胞的增殖能力较骨髓内的强。以脐带血做异基因移植时，较少有排斥反应，发生移植物抗宿主疾病的程度亦较骨髓轻。

2问新生儿脐带血保存

　　第1问：

　　我已怀孕4周，听说在宝贝出生时把脐带血保存下来是很有价值的事。请问，脐带血保存下来对宝贝有何益处?

　　专家解答：

　　脐带血里含有丰富的高质量造血干细胞，可用来治疗恶性血液病、心血管疾病、神经损伤、角膜损伤和多种肿瘤。

　　鉴于我国目前很多家庭中都是独生子女，这就意味着一旦患病需要细胞移植时，他们很难在同胞中找到造血干细胞提供者。即使妈妈为了救这个孩子而马上怀孕，再生一个同胞兄弟姐妹，但也不一定就能成功，因为骨髓配型的相和率在同胞兄弟姐妹中仅为1/4。如果病情很急就没有那么长的时间等待，而非血缘关系的相和率仅为1/10万，找到的可能性非常低，况且只有当造血干细胞库存达到10万份以上才可初步操作临床移植之事。然而，我国目前造血干细胞的库存尚达不到这么多，加之寻找一份配型相和的造血干细胞大概需135天的时间，而很多患者的病情已不可能等这么久。即或找到配型相和的造血干细胞，但还得对方同意愿意捐献才可。另外，高昂的移植费用也往往使人只能望洋兴叹，因为从国外进口一份可供移植的骨髓或脐血，大约需要1。5-2万美元，即使在国内寻求一份所需费用也要4-5万元人民币。

　　第2问：

　　听说脐带血移植可以挽救血液病患者的生命，我和丈夫都对保存脐带血很感兴趣，但不知手术成功率是多少?

　　专家解答：

　　造血干细胞移植是根治恶性血液病的有效手段，但是否成功与很多因素有关。不过，可以肯定地说干细胞移植是治疗许多恶性、难治性血液系统疾病最有效的方法之一。

　　第3问：

　　我妻子怀孕12周了，我们很想为孩子做脐带血保存，但不知应在怀孕多少周时申请?另外，脐带血一般是在哪里采集?

　　专家解答：

　　最好在孕28周左右与脐带血库进行联络，并签署一份《脐带血干细胞储存合同书》。具体的采集、运输都由脐带血库工作人员负责，具体事宜可向脐血库的医师进行详细咨询。如果由于种种原因未能提前签署合同，在分娩前与脐带血库工作人员联系也能进行采集。通常，脐带血的采集是在脐带血库认定的采集机构进行的，大多数医院产科都可完成，一般由培训合格的医护人员进行采集。

　　如果在宝贝出生时将脐带血保存下来，一旦需要则可随用随取，并与本人配型完全相合，并还可获得一份保额30余万元的医疗保险，可谓是“资源”“资金”双保险。

　　第4问：

　　我们夫妇一致愿意把宝贝的脐带血留下来，可又有一些担心，比如脐带血是怎样采集的?采集时痛不痛?会不会对母子二人的健康有不好的影响?

　　专家解答：

　　脐带血的采集过程非常简单，只需几分钟，无须麻醉，并无痛、无副作用，在大多数妇产医院或产科皆可完成，完全是“变废为宝”。由于脐血采集是在胎盘和母体及婴儿完全分离后进行的，加之胎盘和脐带原本也是婴儿出生后的要扔掉的废物，所以对母婴没任何不良影响。

　　第5问：

　　听说为宝贝保存脐带血可以获得一份保险，这是一份什么样的保险?价值多少人民币?目前国内已有多少人得到这种保险的理赔?

　　专家解答：

　　储存脐带血的孩子，可得到免费赠送的一份“脐带血干细胞储存医疗保险”，它是由中国人寿保险公司承保，保额为30余万元，包括干细胞移植险、普通疾病住院险及意外伤害伤残险，该保险险种齐全、保额高，保险生效时间最早并可进行异地理赔等许多优点。其中，干细胞移植险为20万元，普通疾病住院险为每年10万，意外死亡险为1万元，意外伤残险为每年1万元，意外伤残医疗险(包括门诊、急诊、住院)为每年5千元。

　　脐带血库有专人负责办理保险理赔，可节省储户的时间和精力。到目前为止，天津市脐带血造血干细胞库已完成4000余例来自全国各地储户的保险理赔工作，最高的一例一次性得到赔付8万余元。

　　第6问：

　　我准备在分娩时为宝贝做脐带血保存，但不知脐带血能够保存多长时间?今后我们一旦需用时也许过了很多年，那时脐带血还能够有作用吗?

　　专家解答：

　　以往有保存造血干细胞40余年的保存历史，普通组织细胞的保存历史也有百余年。现代最新的保存技术，已比以往的保存技术有了更大的进步。资料表明，脐带血造血干细胞可长期保存，至少不会低于一个正常人的寿命，因此若干年后是完全可用于医疗服务的。

　　另外，在脐带血干细胞储存合同里详细规定，如果脐带血在储存期间质量出了问题，脐带血库将赔付储户所交费用的2倍。同时，如果需要干细胞移植治疗，按干细胞时价给予赔付，或为其寻找一份配型基本相合的干细胞供体。

　　第7问：

　　我怀孕25周了，产前检查说我是轻度贫血，我这样的情况可以做脐带血保存吗?是不是所有的孕妇都可以做脐带血保存?

　　专家解答：

　　孕期母体的血液循环总量比平时增加30%-40%，血浆总容量平均增加50%，红细胞数量增加20%，致使血液相对稀释，红细胞及血红蛋白均偏低，称为“生理性贫血”。这种情况不影响脐带血干细胞的储存。所有身体健康、产前常规检查正常、无传染性疾病、无家族遗传病史的孕妇都可以进行脐带血干细胞的储存。

　　第8问：

　　采集脐带血需要多少费用?今后保存需要多少费用?如果因一些原因未能保存下来会有何结果?

　　专家解答：

　　所需费用大约5000元人民币，今后每年的储存费用为500元左右，同时还可免费获得一份脐带血干细胞储存医疗保险。采集后经过检测，结果不符合储存标准只扣取500元用于采集、运输及部分检测的费用，余下费用退还。如果该份脐带血因各种因素未能采集则分文不取，全额退还。

　　第9问：

　　如果我在宝贝出生时办理了脐带血保存，所得到的医疗保险在需要使用时，都可享受到一些什么待遇?

　　专家解答：

　　如果你的孩子在22周岁前患上恶性血液病、再生障碍性贫血等疾病，需要进行干细胞移植时，脐血库对在指定医院进行治疗所支付的移植费用，按80%给付移植费用保险金，最高限额为20万元人民币。若在18周岁前因其他疾病住院治疗，脐血库对于在县级以上(含县级)医院或指定认可的医疗机构诊疗所支出的医疗费用，超过人民币200元以上的部分，按70%给付住院保险金，最高限额为10万元人民币。

　　第10问：

　　婴儿的脐带血就那么一点点，一旦需要是否够用?如果保存的脐带血量较多，够几个人使用?

　　专家解答：

　　脐带血量及干细胞的数量，在治疗血液及免疫系统疾病主张一次性全部使用，而治疗非血液系统疾病还没有明确的数量标准。脐带血中的干细胞相对较少，解决的方法可依靠干细胞的扩增技术，同时还可将几份脐带血干细胞合并使用，或采用骨髓腔内移植以减少循环中干细胞的耗损。采用扩增的脐带血干细胞移植，能够加快造血功能的恢复，提高移植成功率，是一个较为理想的治疗方法，国外已有采用扩增脐血造血干细胞移植成功的报道。

　　目前，我们在脐血干细胞体外扩增也做了很多研究和实践，估计不久将应用于临床，解决脐带血干细胞数量相对较少这一问题。

3采集脐带血对健康有无影响

　　采集脐带血对健康有无影响

　　采集脐带血需要由正规医院中具有专业资质的医护人员完成，使用含有抗凝剂的密封式血袋在新生儿分娩时，脐带结扎分离后进行收集，因此脐带血的采集完全无痛，无需麻醉，无副作用，采集容易、不具伤害性，对母亲和孩子的健康没有不良影响。

　　脐带血的保存方法

　　脐带血收集后暂时保存于4～24℃的环境中，在24小时内由脐血库取血人员送至“脐带造血干细胞库”里。

　　脐带血送至脐血库后，首先在收血室工作人员会进行产妇资料核对，为脐带血建立计算机档案。然后将脐带血送入实验室的超净间进行脐带血造血干细胞的分离，留取检测标本，添加冷冻保护剂，经检测、分离、制备等多道医学工序，冷冻在-196℃的深低温液氮中长期保存。每项检验结果都由2人以上审核，确保化验结果的准确性，最大程度保证脐带血的安全。

4脐带血可以治疗脑瘫吗

　　就目前而言，用脐带血治疗神经系统疾病如脑瘫的方法，距离临床应用还相当遥远。目前有些医院宣称能通过在特定的脑组织中植入干细胞来治疗脑瘫，但其实并无实际效果，反而大大增加了肿瘤增生的几率，对大脑造成严重损害。因此，就现在的医学水平而言，脐带血还不能治疗脑瘫。

　　目前，全国各地脐带血保存机构对于脐带血的保存费用不尽相同，但费用都比较高。脐带血保存费一般由“入库检测费用”和“20年的保存费用”两大部分组成，费用总额约为1.5万元至2.5万元人民币。此外，脐带血主人可获赠由泰康人寿提供的保险金额为每年42.5万元的医疗保险。

5保存脐带血的机构和办事流程

　　保存脐带血的机构是需要通过国家审核的，未经国家审核批注的机构不能开展脐带血造血干细胞业务。目前卫生部通过审核批注的有10家，分别在北京、天津、上海、浙江、广东、山东、四川、西安等地，除了广东脐血库是政府出资建设，其他脐血库均为公私一体经营。

　　跨地域采集在目前来说也是不被允许的。捐献脐带血的条件年龄在18~35周岁的妈妈，怀孕期间各项检查指标正常，无孕期并发症，健康表的各项指标合格就可以捐献。采集脐带血的时间分娩后立即采集。

　　捐献人享受的待遇有：

　　1、捐献者可以获得由红十字会颁发的捐赠脐带血荣誉证书;

　　2、捐献者在今后需要脐带血配型时，可以享受免费初步筛选;

　　3、捐献者在今后配型过程中与其他未捐赠者同时配到相同的脐血，捐献者享有优先权;

　　4、捐献者在今后取用配型脐带血的时候可以享受优惠。

　　捐献脐带血流程：

　　1、在分娩前联系当地脐带血保存机构。

　　2、身体检查;健康评估;各项指标合格后可签订《脐带血造血干细胞捐赠知情同意书》。并会收到一套脐带血收集组(采集脐带血的相关用具)。

　　3、管好脐带血收集组，于入院待产时交给助产医生。生产前勿忘提醒医生协助抽取母血、采集脐带血，并请医生将脐带血采集表填写完整。

　　4、孕妇在入院和分娩后立刻打电话通知脐带血库的相关咨询顾问，随后脐带血库会安排有恒温设备的收血车在18小时之内前往生产医院收血，以确保脐带血干细胞的活性。

　　5、过实验室检测处理程序，60个工作日左右确认脐带血是否符合入库储存标准。

　　6、要您是捐赠者，无论检测结果如何，都会收到红十字会签发的捐赠荣誉证书表彰您的爱心。自存脐带血流程在分娩前联系当地脐带血保存机构。身体检查评估(自费)合格后可签订《脐带血造血干细胞储存协议书》。缴纳相应费用后会收到一套脐带血收集组(采集脐带血的相关用具)。

　　7、保管好脐带血收集组，于入院待产时交给助产医生。生产前勿忘提醒医生协助抽取母血、采集脐带血，并请医生将脐带血采集表填写完整。孕妇在入院和分娩后立刻打电话通知脐带血库的相关咨询顾问，随后脐带血库会安排有恒温设备的收血车在18小时之内前往生产医院收血，以确保脐带血干细胞的活性。经过实验室检测处理程序，60个工作日左右确认脐带血是否符合入库储存标准。脐带血保存机构会将脐带血样检报告邮寄给您。如果脐带血检测合格，我们将其入库保存，如果脐带血检测不合格，脐血库将在扣除部分检测费用后，退还其余费用。

　　8、自存脐带血费用由于各地收取的费用的不同，需要了解的可咨询当地脐带血保存机构。通常费用包含采集处理费、保管费。有些地区会根据缴费方式(如：一次性缴费还是每年缴费)的不同给予不同的优惠。由于费用较高，可办理免息分期付款。脐带血捐献和自体保存的区别。如果决定将脐带血捐献给公共库，只需填写脐带血捐献的知情同意书，同时回答健康调查表上所提的问题即可，其余手续由接生医院和脐带血库完成。脐带血库对脐带血拥有使用权。如果决定自体保存脐带血，需先与脐带血库签署自体保存协议书，并交付一定的费用。新生儿的脐带血被保存在自体脐带血库，存储者对脐带血有完全支配权。自体保存的脐带血只用于拥有者本人或经拥有者同意转让给其他家庭成员或其他第三者，同时孩子从出生90天起即享受30万元的长期医疗保险。