激素依赖皮炎

1激素依赖皮炎治疗

　　西医治疗

　　1全身治疗

　　1、抗组胺类药主要起镇静止痒作用。常用扑尔敏4mg，每日3次。小儿皮损消退后，最好能继续用数日。

　　2、抗生素对皮损广泛且有糜烂、渗液的病例，即使没有明显细菌感染的表现，也应适当给予抗生素治疗。如红霉素250mg，每日4次。

　　3、类固醇激素原则上不用于一般病例，但异位性哮喘例外。对严重病例，为尽快控制症状，可短期2～3周使用。

　　4、免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、环孢素ACYA和干扰素等。对AD疗效如何，目前尚无足够资料证实。

　　2局部治疗

　　1、类固醇激素用于炎症较重但无明显糜烂、渗液的皮损。在疗程中适当更换品种，起初用强效的，以尽快控制症状，数日后逐渐换成中、低效的。对不同部位的皮损，在品种选择方面也应注意。皮损面积广泛，尤其婴幼儿，宜选用作用较弱或低浓度的制剂。

　　2、抗生素用于感染的皮损。常与类固醇激素并用。

　　3、焦油类煤焦油、糠馏油等对AD有效，常用糊剂，单独外涂或与激素制剂并用。

　　中医治疗

　　⑴辨证论治

　　1、胎热证

　　证候：婴儿期，皮疹常在两颊发生红斑，针尖大小密集丘疹、丘疱疹、水疱和渗处，渗液干涸则结橘黄色痂皮，痂剥脱后又显露出潮红的糜烂面。舌质红，苔少，指纹紫色。

　　治法：清心导赤护阴止痒。

　　方药：方用三心导赤散加减。

　　2、湿热证

　　证候：儿童期，皮疹以针头大丘疹、丘疱疹和小水疱为多见，部分融合成片，轻度浸润，并多集中在肘窝、腘窝等部位。自觉痒重，搔破渗血或渗液。舌质红，苔薄黄，脉濡数。

　　治法：清热，祛湿，止痒。

　　方药：方用除湿胃苓汤加减。

　　3、血燥证

　　证候：成人期，皮疹主要发生在肘、膝、颈等处，肥厚而呈苔藓样变，境界不清楚，搔抓或摩擦刺激后则有少量渗出或血痂，干燥，甚则干裂不适，夜间尤重。舌质淡红，苔少，脉细数。

　　治法：滋阴除湿，润燥止痒。

　　方药：方用滋阴除湿汤加减。

　　⑵针灸治疗

　　宜选用曲池、足三里、血海、委中等穴位施平补平泻法，留针30分钟，每日1次。

2皮炎患者饮食宜忌有哪些

　　皮炎病人的饮食宜忌

　　皮炎患者要积极治疗，在治疗时除了正规的用药治疗之外，还应注意饮食的护理。皮炎患者的饮食要注意，在日常生活中可以多吃一些富含维生素的食物，这是由于维生素有促进皮肤的血液循环的作用，可以缓解皮肤瘙痒及干燥的现象。

　　皮炎患者还应多吃海带，这是因为海带具有修护组织的作用，因此皮炎患者应多吃。此外，锌具有促进组织复原的功效，患者也应吃含锌的食物。

　　少吃或不吃辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、姜、葱、蒜等。少吃或不吃油炸香燥食物。

　　平常应多吃富含维生素C、维生素E、维生素A的食品，如新鲜绿叶蔬菜、西红柿、胡萝卜、瘦肉、水果以利于病情的康复。多食富含维生素类食品，如新鲜水果、蔬菜等。

3激素依赖性皮炎食疗方法

　　对于激素依赖性皮炎，这种在皮炎类疾病中比较急重的皮肤病更应当在忌食方面加以关注，以防导致病情加重，贻误治疗时机。

　　另一方面，在我们的日常饮食中，也有相当一部分的食物的摄入，能够调理我们的机体，提高免疫能力等，也会对我们减轻病情，缓解痛苦起到很好的作用。有鉴于此，皮肤病医院的专家们建议患者在罹患激素依赖性皮炎期间，在食疗方面应当注重：“忌口和宜食”两方面进行，

　　激素依赖性皮炎患者忌口的食物。

　　1、禁食辛辣食物和酒及含酒精类的饮料，这些食物都可以扩张血管，导致毛细血管渗出增加，加重病情，并影响皮肤的修复，因此辣椒和酒必须禁食。

　　2、慎食海鲜类食物，牛羊肉及奶制品等，一方面，蛋白质食物容易引起过敏，如果导致激素依赖性皮炎症状加重，表明机体对这种食物过敏应该停食。但是此类食物一般富含蛋白质等营养物质。激素依赖性皮炎的病理是皮肤的蛋白质结构被破坏，多食富含蛋白质的东西，有助于皮肤的修复。

4生活中怎么预防激素依赖性皮炎

　　激素依赖性皮炎的预防方法

　　(1)首先要向患者宣传，皮质类固醇类药物不能滥用和长期使用，要彻底治愈就要停止使用本类药。开始1周患者感到痛苦，随后会逐渐改善。

　　(2)增强患者的自信心和减少恐惧感。告诉患者，恢复需要时间和视皮肤损伤的程度而定。

　　(3)开始先用疗效较弱的激素软膏，如0.5%氢化可的松霜，最后改用不含皮质类固醇类药物的润肤霜。

5长期使用地塞米松可能导致皮炎

　　提示一 长期使用可能导致皮炎

　　吕海鹏介绍，皮炎平又叫复方醋酸地塞米松乳膏，是一种含有少量糖皮质激素地塞米松的复方制剂，主要用于过敏性和自身免疫性的炎症疾病，如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹等。

　　地塞米松具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用，属化妆品严禁添加的成分。使用添加了地塞米松的化妆品的消费者最初会觉得皮肤明显变好，但长期使用不仅会造成依赖，而且可能导致皮炎甚至各种疾病。

　　提示二 真菌、细菌性感染不适用

　　吕海鹏提醒，有些情况并不适合用皮炎平。一是真菌性感染的皮肤病，如夏天常见的脚癣、股癣，长期使用会使其加重或扩散;二是细菌性感染的皮肤病，如一些细菌感染引起的疖子、脓包、痤疮等，也不宜用皮炎平。此外，口唇或者身上的带状疱疹是由病毒引起的，而皮炎平根本没有抑制病毒的作用，反而会使患处感染加重。妊娠疱疹的病程可持续数月，在分娩后会自行缓解，切忌自行用药。