心肌梗死心电图

1心肌梗死心电图

　　(一)损伤型改变：在坏死区周围的心肌呈损伤型改变，表现为ST段弓背向上抬高，甚至形成单向曲线。这是由于损伤的心肌细胞膜极化能力减弱，在静息状态下呈部分极化状态，与周围未受损极化能力正常的心肌之间，产生了电位差，健康心肌电位较高，受损心肌电位较低，电荷从高电位处向低电位处流动而产生电流，称为损伤电流。该电流只在心肌细胞处于极化状态时才存在，故又称舒张期损伤电流。

　　心肌呈极化状态时，正值心电图T波之后，下一个QRS波之前，此段称为TP 段，这时置于损伤侧的探查电极测得负电位，表现为T-P段基线下移，当心肌除极时，两部分心肌之间不存在电位差，因而也没有损伤电流产生，S-T段回到等线，在心肌复极后，再次出现损伤电流，使T-P段又降至等电位线以下。在阅读心电图时，习惯以T-P段为基线，故上述情况被认为是ST段抬高。

2心肌梗死的药物

　　心肌梗死的患者药物治疗您了解多少呢?很多人不了解心肌梗死这种疾病，仅仅知道心肌梗死这种疾病作为心脏病的一种在发病的时候，患者是非常的痛苦的，为此我们应该有效的治疗心肌梗死的患者，缓解患者的疾病痛苦。

　　持续胸痛患者若无低血压可静脉滴注硝酸甘油。所有无禁忌证的患者均应口服阿司匹林，置入药物支架患者应服用氯吡格雷一年，未置入支架患者可服用一月。应用rt-PA溶栓或未溶栓治疗的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素静脉注射3～5天。

　　对无禁忌证的患者应给与ß阻滞剂。对无低血压的患者应给与肾素-血管紧张素转氨酶抑制剂(ACEI)，对ACEI不能耐受者可应用血管紧张素受体阻滞剂(ARB)。对β受体阻滞剂有禁忌证(如支气管痉挛)而患者持续有缺血或心房颤动、心房扑动伴快速心室率，而无心力衰竭、左室功能失调及房室传导阻滞的情况下，可给予维拉帕米或地尔硫卓。所有患者均应给与他汀类药物。

　　心肌梗死患者在接受疾病治疗的同时，还应该知道患者的一些临床症状，因为对于心肌梗死患者的疾病有效治疗来说，如果我们不能有效的治疗患者的疾病症状的话，患者的舒适度就会出现不同程度的改变，还会加重心肌梗死的程度。

3心肌梗死的健康锻炼

　　心肌梗死的患者需要接受疾病什么样的锻炼呢?首先心肌梗死患者的疾病治疗需要患者了解疾病的检查工作，再者心肌梗死患者在接受疾病治疗的同时，还应该有效的知道自己的疾病治疗的原则，为此我们心肌梗死的患者需要了解以下的运动知识。

　　坚持合理适当的体育锻炼是康复治疗的主要措施。因为心肌梗死后,1～2个月心肌坏死已愈合。此时促进体力恢复，增加心脏侧支循环，改善心肌功能，减少复发及危险因素，是康复治疗的目的。

　　应做到：①选择适宜运动方式和方法 在医生指导下，根据病情轻重、体质强弱、年龄大小、个人爱好等，选择能够坚持的项目，如步行、打太极拳等。②掌握好运动量，是一个关键问题 运动量必须与医生协商决定，运动量过小，尽管比不运动好，但起不到应有作用;过大则可能有害。运动中若有心前区不适发作，应立即终止运动。③运动量增加要循序渐进 尤其出院早期运动量一定要适当，根据体力恢复情况及心功能情况逐步增加运动量。需要再次强调的是，心肌梗死后每个患者的情况都不相同，运动康复必须个体化，必须在医生指导下进行，并应有家属陪伴进行。

　　心肌梗死的患者在接受疾病治疗的同时，还应该知道自己应该怎么做，患者才会更加的舒适，但是心肌梗死患者在接受疾病诊断的同时，还应该知道自己的疾病症状，因为不仅仅是心肌梗死的患者，任何患者在接受疾病治疗的时候都需要了解疾病的治疗程度。

4心肌梗死的饮食和保健

　　生活中有不少心肌梗塞病人临床症状消失出院后，就以为自己的病已治好，急于恢复工作，甚至擅自停药、重新加入烟民队伍。这是非常危险的行为。心肌梗塞的临床症状消失，并不等于痊愈。患者应该注意做好护理工作，谨防心肌梗塞复发。心肌梗塞的护理，应该从饮食、生活、工作等进行。

　　【饮食】

　　1、限制热量摄入，以减轻心脏负担。尤其是发病初期，应少食多餐，以流质为主，并避免过冷过热的膳食。随着病情好转，可适当增加半流食，并爱步增加热能。允许进食适量的瘦肉、鱼类、水果等。经常保持胃肠道通畅，以防大便时因过分用力加重病情。

　　2、饮食应平衡、清淡且富有营养，以改善机体，包括心肌细胞的营养供给，保护和维持心脏功能，促进病人早日康复。应避免过量和刺激性食物，不饮浓茶、咖啡。避免进食大量脂肪，因为有可能因餐后血脂增高、血液粘度增加，导致血流缓慢、血小板聚集而引起血栓形成。

　　3、注意钠、钾平衡，适当增加镁的摄入，以防止或减轻并发症，尤其是心律失常和心力衰竭的发生和发展。一般建议低盐饮食，但急性期若小便中钠丧失过多，则不必过分限制钠盐。膳食中钠、钾、镁的摄入，应据病情随时调整。

　　4、急性心肌梗塞伴心功能不全时，常有胃肠功能率乱，饮食更应注意。发病开始的1-2天，仅给热水果汁、米汤、蜂蜜水、藕粉等流质饮食，每日 6-7次，每次100-150毫升。若患者心功能好转，疼痛减轻后，可逐渐增加一些瘦肉、蒸鸡蛋白、稀米粥等饮食。随着病情的恢复，病后6周可采用冠心病的饮食治疗，但饮食仍需柔软，易于消化。

　　【护理】

　　1、患者饮食很关键

　　对于心肌梗塞患者而言，饮食的总热量不要过高，防止发胖。少吃动物性脂肪和含胆固醇高的食物，如肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子等。要提倡清淡饮食，限制食盐的摄入量，多吃含维生素E的食物、植物蛋白、植物油，要注意每餐不要过饱。

　　2、生活中适当运动

　　并非得了心肌梗塞就不能运动，而是要做适当的运动，这对恢复体力和改善全身血液循环有很大的好处，而且有利于心肌梗塞部位侧枝循环的建立。可练散步、保健体操、太极拳等，也可做四肢或躯干部位按摩。

　　3、合理安排生活和工作

　　在生活上要注意规律，情绪要乐观，防止情绪激动，保证充足睡眠，避免紧张的脑力劳动。防止大便干燥，切勿用力大便。有吸烟饮酒习惯者，一定要戒烟酒。

　　4、预防并及时治疗感染

　　避免受凉，如果出现感冒、发烧、腹泻等病症，应立即治疗，否则会出现心功能不全或心律不齐。

　　对于心肌梗塞病人，要掌握防治心肌梗塞的方法，以延长寿命、提高生活质量和恢复工作能力。心肌梗塞恢复后，应在医生的指导下坚持服药或调整用药。如又再现心绞痛时，应及时去医院诊治，以防止再梗。

5心肌梗死反复发作的原因有哪些

　　心肌梗死是一种危害性很大的疾病，所以我们在日常生活中要引起重视，养成良好的生活习惯，这样才能预防疾病的发生，那么心肌梗死为什么会反复发作呢?你知道吗?

　　1不合理的运动方式

　　运动/活动本身就能诱发心肌梗死，因为有些人天生冠心病血管比较狭窄，运动时血管储备就不够了，运动时易心肌缺血，就容易发生心绞痛。

　　2情绪波动过大

　　情绪也是一个重要诱因，比如有些人易怒，一生气心跳就加快，增加心脏负担。保持一个平和的心态，对于老年人来说多参加社区活动，培养兴趣。对于年轻人来说，不要处处斤斤计较，保持一个开朗愉快的心情，特别是工作中难免会遇到不顺的时候，更要学会坦然面对。

　　3天气突变

　　气候变化，有的冠心病人在病情很不稳定的情况下，心梗会发生在半夜。冠心病的病人一定要关心气候变化，秋冬季交换或者春夏季交换的时候，气候的反差很大，温度湿度的反差很大，人就会骤冷，骤冷就要代谢来调节，β受体、周围神经都处于高度亢奋状态，这种调节会使心脏运动加快，就可以诱发冠心病。

　　日常生活当中，心肌梗塞的患者一定要保持一个平静的心态，积极的参加体育锻炼，不但可以提升自己的免疫能力，还可达到减少心肌梗塞发病的机会，发病时保持好心态，还可以控制心肌梗塞的恶化。

　　通过以上的介绍，你是不是对此病反复发作的原因有所了解了呢? 所以 为了尽可能的远离心肌梗死的危害，大家就应该避免以上不利因素，同时也要积极做好预防工作。