子宫内膜增生的治疗

1子宫内膜增生治疗

　　对于子宫内膜不典型增生的治疗，首先要明确诊断，查清原因，若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱，应行针对性治疗。同时对诊断为子宫内膜不典型增生者即刻开始对症治疗，采用药物治疗或手术治疗。方案的选择应根据患者的年龄、对生育的要求，以及身体健康情况等确定。年龄小于40岁者，其癌变倾向低，可首先考虑药物治疗。年轻而盼望生育者，更应先试用药物治疗，因药物治疗后约30%患者仍有可能受孕并足月分娩。对于绝经前后的妇女，癌变的潜在趋势高于年轻者，故多直接采取子宫切除。

　　1.药物治疗原则为规范用药、长期检查、定期检测、及时助孕。用药种类：①促排卵药物氯米芬，每天一次，周期第5-9天服用，必要时用药期可延长2-3天。②孕激素类药物：根据内膜不典型程度不同而有区别，轻度不典型增生可以黄体酮肌注，周期第18天或第20天开始，共用药5-7天。中度及重度不典型增生者连续性应用甲羟孕酮，以3个月为一个疗程，每完成一个疗程即刮宫或取子宫内膜组织作组织学检查，根据对药物的反应，选择停止治疗或对药物的剂量酌情增减。亦可宫腔内放环。

　　2.手术治疗刮宫吸宫术不仅是重要的诊断方法，也是治疗手段之一。因为局部病灶通过刮宫亦有被清除的可能。年龄在40岁以上，无生育要求的子宫内膜不典型增生患者，一经诊断即可行子宫切除。但对于高血压、糖尿病、肥胖或高龄而对于手术耐受力差者，也可考虑在严密随诊检测下先试用药物治疗。年轻患者经药物治疗无效，内膜持续增生或加重或怀疑已发展为癌，或阴道出血不能为刮宫及药物治疗所控制及产后复发者，均可考虑手术切除子宫。

2子宫内膜增生的原因有哪些

　　1、使用不含黄体素的<药品名略>或荷尔蒙补充方式。

　　2、慢性不排卵病患，比如多囊性卵巢患者。

　　3、停经后肥胖女性。

　　4、停经年龄过晚(超过55岁)。如果卵巢激素紊乱，易导致子宫内膜异常增厚，即子宫内膜增值症，它是由于大量<药品名略>刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为流产，也可表现为周期缩短、经期延长，出血时间可达1个月。病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致。表现为子宫内膜增厚，厚度3～12毫米不等，有的病例甚至达20毫米。子宫内膜呈灰白色或淡黄色，表面平坦或呈息肉状突起，可伴有水肿，切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。子宫内膜增厚原因常见的是内分泌的紊乱，所以一旦确定是子宫内膜增厚要及时查内分泌系统的状态。

　

3子宫内膜增生饮食注意“六宜四忌”

　　子宫内膜癌，又称为子宫体癌，是妇科常见的恶性肿瘤，发病率仅次于子宫颈癌。子宫内膜癌的真正发病原因迄今不明，但其发病的危险因素却长期被人们注意，好发于更年期和绝经期多见于未婚少产肥胖伴高血压病糖尿病的妇女 。当患有子宫内膜癌后，应该怎样注意饮食呢?

　　【宜】

　　(1)宜吃蓟菜、甜瓜、菱、薏米、薜荔果、乌梅、牛蒡菜、牡蛎、甲鱼、海马。

　　(2)出血宜吃鱼翅、海参、鲛鱼、黑木耳、香菇、蘑菇、淡菜、蚕豆。

　　(3)水肿宜吃鲟鱼、石莼、赤豆、玉蜀黍、鲤鱼、鲮鱼、泥鳅、蛤、胰鱼、鸭肉、莴苣、椰子浆。

　　(4)腰痛宜吃莲子、核桃肉、薏米、韭菜、梅子、栗子、芋艿、甲鱼、海蜇、蜂乳、鲎、梭子蟹。

　　(5)白带多宜吃乌贼、淡菜、文蛤、蛏子、牡蛎、龟、海蜇、羊胰、雀、豇豆、白果、胡桃、莲子、芡实、芹菜。

　　(6)防治化疗、放疗副作用的食物：豆腐、猪肝、青鱼、鲫鱼、墨鱼、鸭、牛肉、田鸡、山楂、乌梅、绿豆、无花果。

　　【忌】

　　(1)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。

　　(2)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

　　(3)忌羊肉、韭菜、狗肉、胡椒、姜、桂皮等温热性食物。

　　(4)忌公鸡等发物。

　　子宫内膜异位症是指有活动功能的子宫内膜(腺体和间质)出现于子宫体以外的部位。小片子宫内膜异位症通常称为子宫内膜样损害、子宫内膜异位种植或子宫内膜异位病灶。异位病灶会引起局部慢性炎症反应。此病主要发生在生育年龄的妇女。本病最常发生于盆腔腹膜，也见于卵巢、阴道直肠隔，和输尿管，罕见于膀胱、心包膜和胸膜。

　　那么得了子宫内膜异位症有哪些食品是不能吃的呢?

　　首先，子宫内膜异位症食疗应忌一切寒凉食品。行经前后，尤须注意进食过热的汤、菜，生冷食物均属禁忌。第二，肥厚油腻，易于滞瘀，少食为好。子宫内膜异位症患者清淡疏利之品较为适宜。家禽家畜、蛋乳、鱼鲜一般均可食用，气血虚少者用以益气养血效果较好。田螺、蛤蚌、蟹、鳖偏凉食，宜少食。过于肥厚之肉品忌食。第三，宫内膜异位症食疗在蔬菜之中，油菜、荠菜、苋菜、海带、黄瓜、丝瓜、冬瓜、茄子、韭白、竹笋、莲藕均属凉性，在月经前后少食为好，尤不可生食。葱白除风散寒，疏通肝经，食之有益。木耳有和血之功，亦可多食。水果多为生食，子宫内膜异位症患者经前后亦宜避免。最后，酸涩收敛之品，易导致瘀气滞血，应予避免。辛温发散，利于行通，可食：但不宜过多，因辛辣刺激过甚，疼痛亦会加重。

4子宫内膜增生的危害有哪些

　　① 内分泌失调，容颜提前衰老：子宫内膜的增厚与女性体内的激素水平有关，子宫内膜的增生主要是由于内分泌失调所导致，容易导致女性脸上长斑和皮肤暗黄。

　　② 影响女性怀孕：卵巢周期中产生卵子分泌雌孕激素导致子宫内膜的血运增强，导致子宫内膜增厚，增生期内膜，有可能影响到女性的怀孕。

　　③ 大量出血导致休克：子宫内膜增厚在临床上的常见症状是出现不规则的阴道出血现象，如果病情严重导致出血量大的话，会导致休克现象。

　　子宫内膜增厚是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。凡是出现子宫内膜异常增厚的女性，要到医院及时就诊，首先要明确诊断，查清不典型增生的原因，作针对性的治疗，彻底治愈，摆脱不孕困扰。

5子宫内膜增生的日常护理

　　一、坚持接受规范治疗。激素素治疗患者嘱医嘱，坚持服药3-6个月，正确了解药物治疗副反应，服药中有特殊不适随诊。

　　二、手术后患者一个月内禁同房，出院一月后门诊复查。

　　三、注意经期、产后卫生，经期避免性生活，产妇宜及早开始做产后体操，以防子宫后倾。

　　四、注意饮食调养，不吃过于寒凉滋腻的食物、药物及生冷之品，均有利于减缓疼痛。饮食宜以清淡富营养而易消化的食物为主，多食新鲜的蔬菜、水果、忌生冷、辛辣、煎炸、肥厚刺激之品。气滞血瘀者：经前、经期可服益母草汤，或红糖汤以助经血顺利排出，减轻疼痛;亦可予用田七炖乌鸡;寒凝血瘀者：予服生姜红糖汤，艾叶煎汤，或饮热黄酒适量，以温经散寒，行气止痛;气虚血瘀者：经前、经后可服当归养血汤或当归羊肉汤，平时可常服山药、大枣、龙眼肉等;热郁血瘀者：发热时可予鲜果汁、西瓜汁口服，多食蔬菜、水果、蜂蜜，必要时可服麻仁丸9g，每晚1次，以保持大便通畅;肾虚血瘀者：应加强饮食营养等，可常食甲鱼、猪腰、羊肉、淮山、杞子、桑葚子等。

　　五、加强锻炼，增强体质。经常参加运动的女性，身体免疫系统较为健全，运动者体内白细胞特别是吞噬细胞活跃，能吞噬处理流窜的经血和内膜组织。此外，运动能增加体内雄性激素的浓度，雄性激素能对抗女性激素的作用。研究显示，每周运动超过2小时的女性，得子宫内膜异位的几率比没有运动者少了一倍。其中以练习跑步和弹跳效果最佳，因为这两种运动对肌肉和关节的牵拉和刺激作用最强，后者又能提高雄性激素的浓度。