煤气中毒死亡

1煤气中毒怎么办

　　将中毒者安全地从中毒环境内抢救出来，迅速转移到清新空气中。

　　2若中毒者呼吸微弱甚至停止，立即进行人工呼吸;只要心跳还存在就有救治可能，人工呼吸应坚持2小时以上;如果患者曾呕吐，人工呼吸前应先消除口腔中的呕吐物。如果心跳停止，就进行心脏复苏。

　　3高浓度吸氧，氧浓度愈高，碳氧血红蛋白的解离越快。吸氧应维持到中毒者神志清醒为止。

　　4如果中毒者昏迷程度较深，可将地塞米松10毫克放在20%的葡萄糖液20毫升中缓慢静脉注射，并用冰袋放在头颅周围降温，以防止或减轻脑水肿的发生，同时转送医院。最好是有高压氧舱的医院，以便对脑水肿进行全面的有效治疗。

　　5如有肌肉痉挛，可肌肉或静脉注射安定10毫克以控制之，并减少肌体耗氧量。

　　6在现场抢救及送医院过程中，都要给中毒者充分吸氧，并注意呼吸道的畅通。

2煤气中毒原因

　　1、生活用煤不装烟筒，或是装了烟筒但却堵塞、漏气，会使室内一氧化碳浓度增高;或在阴天、下雨天等气压较低时，造成一氧化碳聚集，亦可发病。

　　2、室内用炭火锅烤肉、烧烤用餐，而门窗紧闭通风不良，容易造成一氧化碳停留时间过长;

　　3、火灾或爆炸之后现场会产生大量一氧化碳;

　　4、冬天在门窗紧闭的小车内连续发动汽车，产生大量含一氧化碳的废气;

　　5、煤气热水器安装使用不当，未加鼓风机，氧气含量较少;

　　6、自制土暖气取暖，虽与煤炉分室而居，但发生泄漏、倒风引起煤气中毒;

　　7、城区居民使用管道煤气，管道中一氧化碳浓度为25%至30%，如果管道漏气、开关不紧或烧煮中火焰被水扑灭后，煤气大量溢出，可造成中毒。

3煤气中毒有哪些症状

　　一、症状：

　　轻度：头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐症状。

　　中度：面色潮红、口唇樱桃红色、多汗、烦躁、逐渐昏迷。

　　重度：神志不清、痴呆、大小便失禁、四肢发凉、瞳孔散大、血压下降、呼吸微弱或停止、体温有可能升高，肢体僵硬或瘫软、心肌损害或心律失常，各种反射消失，或成病理性反射。

　　二、诊断：

　　根据病史及症状可以确诊，一氧化碳检查法：

　　①血液呈樱桃红色;

　　②取血一滴加至一杯水中呈微红色(正常人为黄色);

　　③取血数滴加水10ml，加10%氢氧化钠数滴，呈粉红色(正常人的血呈绿色)。

　　开始有头晕，头痛，耳鸣，眼花，四肢无力和全身不适，症状逐渐加重则有恶心，呕吐，胸部紧迫感，继之昏睡，昏迷，呼吸急促，血压下降，以至死亡，症状轻重与碳氧血红蛋白多少有关，血中含10%～20%碳氧血红蛋白时发生头胀，头痛，恶心;达到30%～50%时则出现无力，呕吐，晕眩，精神错乱，震颤，甚至虚脱;至50%～60%则出现昏迷和惊厥;至70%～80%则呼吸中枢麻痹，心跳停止，由于碳氧血红蛋白呈红色，所以患者无青紫，皮肤及唇色呈樱桃红色。

4煤气中毒应该如何预防

　　1.应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置(如烟囱、小通气窗、风斗等)，说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识，尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性。煤炉烟囱安装要合理，没有烟囱的煤炉，夜间要放在室外。

　　2.不使用淘汰热水器，如直排式热水器和烟道式热水器，这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的。不使用超期服役热水器。安装热水器最好请专业人士安装，不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭，冲凉时间不要过长。

　　3.开车时，不要让发动机长时间空转。车在停驶时，不要过久地开放空调机。即使是在行驶中，也应经常打开车窗，让车内外空气产生对流。感觉不适即停车休息。驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时，应及时开窗呼吸新鲜空气。

　　4.在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。一氧化碳报警器是专门用来检测空气中一氧化碳浓度的装置，能在一氧化碳浓度超标的时候及时地报警，有的还可以强行打开窗户或排气扇，使人们远离一氧化碳的侵害。

5煤气中毒的急救方法

　　应尽快让患者离开中毒环境，转移至户外开阔通风处，并立即打开门窗，流通空气。

　　松解衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，保证患者有自主呼吸，充分给以氧气吸入。

　　患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。

　　神志不清的中毒病人必须尽快抬出中毒环境，在最短的时间内，检查病人呼吸、脉搏、血压情况，根据这些情况进行紧急处理。

　　若呼吸心跳停止，应立即进行人工呼吸和心脏按压。

　　病情稳定后，尽快将病人护送到医院进一步检查治疗。

　　争取尽早进行高压氧舱治疗，减少后遗症。即使是轻度、中度，也应进行高压氧舱治疗。

　　煤气中毒纠正后的处理

　　①坚持早晨到公园或在阳台进行深呼吸运动扩胸运动、太极拳，每天30分钟左右，轻、中型中毒者应连续晨练7--14天;重型中毒者可根据后遗症情况，连续晨练3--6个月，作五禽戏、铁布衫功、八段锦等。

　　②继续服用金维他每天1--2丸，连服7--14天，或维生素C0.1--0.2克，每天3次，亦可适量服用维生素B1、B6，复合维生素B等。

　　③检查煤气使用情况，以防再次中毒

　　a.检查煤气有无漏泄，安装是否合理，燃气灶具有无故障，使用方法是否正确等

　　b.冬天取暖方法是否正确，煤气管道是否畅通，室内通风是否良好等

　　c.尽量不使用煤炉取暖，如果使用，必须遵守煤炉取暖规则，切勿马虎

　　d.热水器应与浴池分室而建，并经常检查煤气与热水器连接管线的完好

　　e.如入室后感到有煤气味，应迅速打开门窗，并检查有无煤气漏泄或有煤炉在室内，切勿点火

　　f.经常擦拭灶具，保证灶具不致造成人体污染，在使用煤气开关后，应用肥皂洗手，并用流水冲净。在厨房内安装排气扇或排油烟机

　　g.一定要使用煤气专用橡胶软管，不能用尼龙、乙烯管或破旧管子，每半年检查一次管道通路。