非溃疡消化不良

1非溃疡消化不良有哪些表现

　　1、上腹痛为常见症状，部分患者以上腹痛为主要症状，伴或不伴有其他上腹部症状。上腹痛多无规律性，在部分患者上腹痛与进食有关，表现为饱痛，进食后缓解，或表现为餐后0.5-3.0小时之间腹痛持续存在。

　　2、并无特征性的临床表现，主要有上腹痛，上腹胀，早饱，嗳气，食欲不振，恶心，呕吐等。常以某一个或茉一组症状为主，在病程中症状也可发生变化，起病多缓慢，病和经年累月，哇持续性或反复发作，不少患者有饮食，精神等诱发因素。

　　3、早饱，腹胀，嗳气亦为功能性消化不良的常见症状，可单独或以一组关头出现，栏或不伴有腹痛，早饱是指有饱感但进食后不久即有饱感，致摄信食物明显减少。上腹胀多发生于餐后，或呈持续性进餐后加重。早饱满和上腹胀常驻伴有嗳气。

　　4、恶心，呕吐并不常见，往往发生在胃排空明显延迟的患者，呕吐多为当餐胃内容物。不秒患者同时伴有失眠，焦虑，抑郁，头痛，注意力不集中等精神症状，这些症状在部分患者与“恐癌”心理有关。根据临床特点，可将本病分为溃疡型(上腹痛为主)、动力障碍型和非特异型。

2非溃疡消化不良是如何产生的

　　(一)发病原因

　　健康人在消化间期表现为特征性的移行性复合运动波(MMC)，其中MMC Ⅲ期起清道夫的重要作用，餐后进入消化期，近端胃呈适应性舒张，容纳食物，远端胃收缩，蠕动，消化食物，使其变为细小的颗粒，胃窦，幽门与十二指肠的协调运动在排空过程中起重要作用，FD患者的胃窦，幽门与十二指肠动力异常，不仅存在于消化期，而且见于消化间期，后者包括MMC Ⅲ期出现次数减少，MMCⅡ期的动力减弱和十二指肠胃反流等，因此患者空腹就有症状，餐后也不减轻，甚或加重。

　　(二)发病机制

　　FD的病因和发病机制至今尚不完全清楚，可能与多种因素有关，目前认为，上胃肠道动力障碍是主要的病理生理学基础，精神因素和应激因素也一直被认为与其发病有密切关系，FD患者存在个性异常，焦虑，抑郁积分显著高于正常人群和十二指肠溃疡组。

3非溃疡消化不良怎么办

　　对于非溃疡性消化不良，其治疗应根据临床表现和检查结果，采取综合性或针对性(针对某种发病因素)措施，主要包括：

　　胃动力药物的应用。

　　以下药物可供选用：吗丁晰，能增强胃蠕动，促进胃排空，加大胃幽门口舒张直径，调节恢复胃肠道正常活动，使食物顺利进入十二指肠，因此对消除非溃疡性消化不良产生的症状十分有利。普瑞博思(又名西沙比利)，其作用与吗丁啉相同，但效力要大3—4倍。普遍认为，此药是目前治疗胃肠动力障碍的首选药物。胃复安是一种较老的胃动力药，在无前述两药时，亦可应用此药。

　　抗幽门螺杆菌感染治疗。

　　适用于本病HP阳性的患者。三联疗法是目前用于根治HP的常规治疗方法，用此法治疗两周，细菌清除率高达70%—90%。三联药物是指胶体次枸椽酸铋(德诺)加以下药物中的两种：阿莫西林(经氨苄青霉素)、甲硝唑(灭滴灵)、四环素、红霉素、呋喃唑酮(痢特灵)等。

　　应用精神调节药。

　　如安定、谷维素等。对症治疗。如上腹痛可用普鲁本辛等，消化不良可用多酶片、乳酶生等。

　　非溃疡性消化不良在短时间内虽较难彻底治愈，但一般没有不良后果。因此，当得知自己罹患此病后，

　　一须心胸放宽，不要惊恐和紧张;

　　二须积极配合医生，耐心坚持正规治疗。

4非溃疡消化不良如何避免

　　1、进餐应定时。

　　2、避免大吃大喝，尤其是辛辣和富含脂肪的饮食。

　　3、少食过甜过咸食品，过多吃糖果会刺激胃酸分泌。

　　4、进食不要过冷或过烫。

　　5、不要泡饭或和水进食，饭前或饭后不要马上大量饮用液体。

　　6、不要在进餐时饮酒、进餐后不要马上吸烟。

　　7、不要穿着束紧腰部的衣裤就餐。

　　8、有条件可在两餐之间喝一杯牛奶，避免胃酸过多。

　　9、进餐时不要讨论问题或争吵。这些讨论应留到饭后一小时之后进行。

　　10、进餐时应保持轻松的心情，不要匆促进食，也不要囫囵吞食，更不要站着或边走边食。

5非溃疡消化不良日常调理

　　⒈饮食有节

　　①饮食有时

　　饮食规律即是按规定时间有规律的进食，可以保证胃之腐熟、脾之运化有节奏的进行，水谷精微化生有序，按照机体不同的生理需求，有条不紊地输布全身。饮食无时，饮食规律紊乱，常可损伤脾胃，使脾胃升降失调，功能减退加重病情，甚则变生它病。

　　②不要饮食过饱

　　《内经》中言饮食自倍，脾胃乃伤。饮食过量超过了脾胃的纳运能力，可导致脾胃损伤，使是饮食物不能及时腐熟和运化，以致阻滞于内，形成宿食积滞，从而出现脘腹胀满、嗳气、反酸或呕吐下利等饮食伤胃证。功能性消化不良病人每顿饭应食八九成饱，以减轻胃的负担。

　　③不饮食过饥

　　过饥则机体得不到充足的营养，气血运化乏源，身体得不到足够的营养补充，久之必然进一步损伤脾胃，出现腹胀、乏力等症。

　　⒉饮食不偏嗜

　　①不偏食种类

　　《素问·脏气法时论》提出：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。”即应以谷类为主，肉类为副，蔬菜为充，水果为助，这样才能营养均衡，补充身体所需要的蛋白质、维生素等，以满足生命活动的需要。不要过食肥甘厚味，以免壅滞脾胃肝胆气机，运化失司，积湿生痰，化热化火。

　　②不偏嗜寒热

　　饮食宜寒温适中，若多食生冷寒凉之物，易损伤脾胃阳气，致脾胃虚寒;偏食辛辣燥热之物，可使胃肠积热，出现腹满腹胀，或口干口苦等。此外也不宜嗜酒及饮浓茶。

　　③不偏嗜五味

　　五味与五脏，各有其所喜，如酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，心先入肺，咸先入肾。如果长期嗜好某种食物，就会使该脏腑机能偏盛，损伤刺激胃肠道，导致整个消化系统发生一系列病理变化。

　　⒊饮食有洁

　　不食腐败变质、腌制霉变及不净不洁之物。饮食不洁也是主要致病因素之一，可引起多种胃肠道疾病，致胃肠功能失调，出现腹泻、呕吐或痢疾等。

　　食与病相宜，能辅助治疗，促进疾病好转，反之疾病就会加重。所以，功能性消化不良患者应注重饮食调养，以助治胃养胃。