上吐下泻吃什么

1上吐下泻吃什么

　　腹泻是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程在2～3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。

　　适宜食物

　　蔬菜类：蔬菜嫩叶、菜泥、马铃薯、冬瓜、黄瓜、苋菜、油菜、香菜

　　水果类:香蕉、葡萄、西瓜、橘子、经过滤的果汁

　　肉类 :鸡、鱼、牛肉、嫩猪肉、动物内脏、蛋

　　五谷、根茎类：大米及其制品、面粉及其制品

　　其他： 蜂蜜、茶、豆浆、豆花、米

　　1、发病初期：米汤、薄面汤、蛋白水、菜汤、番茄汁、果汁等;

　　2、症状缓解后：大米粥、烂面条、面片、菜汤、藕粉、番茄汁、果汁等;

　　3、腹泻基本停止后：烂米饭、面条、粥、馒头、瘦肉泥、浓菜汤、浓番茄汁等。

　　饮食禁忌

　　蔬菜类：荠菜、韭菜、芹菜、丝瓜、毛豆、生菜、榨菜、洋葱、青椒、金针菜、四季豆、苦瓜

　　水果类：菠萝、杨桃、番石榴、梨、柿饼、生冷瓜果

　　肉类:经油煎、油炸的肉类、蛋、火腿、香肠、腌肥肉

　　五谷、根茎类：糙米饭、玉米、黑面包、麸皮面包、芋头等

　　其他：含粗纤维的核果、干果、过甜糕点、油煎炸食物、烈酒、果冻

　　1、早期禁用牛奶、蔗糖等易产气流质饮食。有些患者对牛奶不适应，服牛奶后常加重腹泻。

　　2、腹泻基本停止后仍应适当限制含食物纤维的蔬菜水果等，以后逐渐过渡到普食。

　　3、禁烟，忌食肥肉、坚硬及含食物纤维较多的蔬菜、生冷瓜果、油脂多的点心及冷饮等。

2上吐下泻不能吃什么

　　拉肚子不能吃粗粮：红薯，玉米，高粱，小麦等都属于粗粮类。大部分粗粮对于人体来说都是不易消化的，在拉肚子的时候食用粗粮无疑是增加肠胃的负担，并不能达到中和粪便稀的目的。

　　拉肚子不能吃多纤维蔬菜或水果：多纤维多渣的蔬菜同样不利于人体的消化(蔬菜纤维根本就不能吸收)，在拉肚子的时候应该少吃。这类蔬菜中比较典型的有竹笋、芹菜，菠菜，木耳、香菇、紫菜、南瓜等等。

　　拉肚子不能吃油腻辛辣的食物：油腻辛辣的食物本来就是腹泻的诱因之一，所以在腹泻的时候当然是不能再吃的，否则会加重症状的反复。类似的东西有烧烤，麻辣锅等。

　　拉肚子不能吃牛奶或海鲜：这两种东西对某些人来说确实是引起腹泻的因素。这样的症状很有可能是属于过敏性肠炎，应该查一下过敏源,比如牛奶或海鲜。对引起过敏的食物注意不吃或少吃,就会减少过敏肠炎发作而引起的腹泻症状。

3上吐下泻的鉴别诊断

　　该病要与以下疾病相鉴别：

　　胰性霍乱综合征：

　　又称水泻伴低血钾胃液缺乏(WDHA)综合征或Verner-Morrison综合征。本征十分少见，多因血管活性肠肽瘤(VIPoma)、胰腺腺瘤或小细胞肺癌释放VIP引起。诊断依靠临床表现和化验，目前尚无特异性诊断方法。糖皮质激素治疗可以改善症状，常作为向手术探查的过渡措施。

　　肠易激综合征：

　　为临床上常见的一种肠道功能性疾病。表现为结肠运动功能过度增强或蠕动波异常。临床上常有腹泻、便秘、腹痛等症状，发病多与精神因素有关。诊断依据：①临床上有腹泻、便秘、腹痛等症;②无消瘦、发热或腹泻的阳性体征;③粪便检查无阳性发现;④X线钡餐及肠镜检查无器质性改变。

　　脂肪痢：

　　发生在幼儿者称小儿脂痢病(celiac disease)，发生在成人则称为特发性脂痢(idiopathic steatorrhea)。患者消瘦，营养不良，腹泻，呈脂肪便。患者空肠粘膜上皮的绒毛及微绒毛呈明显萎缩，粘膜表面扁平。粘膜固有层显慢性炎性改变，有淋巴细胞、浆细胞，有时有嗜酸性粒细胞浸润。如患者饮食不含麸质类食物，则上述肠粘膜病变可以恢复。

　　胃肠炎：

　　大肠埃希菌等肠道细菌引起的胃肠炎，多会造成腹泻为水样带黏液恶臭无脓血的症状，症状轻重不等。

　　(1)轻型：一般不发热，以食欲减退、腹泻为主要表现。每天大便3～6次不等，常呈黄色或绿色消化不良样稀便，多呈混有少量泡沫的稀汤样便，并伴有腹胀、腹痛及恶心。

　　(2)中型：可有低热健康搜索，除具有轻型症状外并有恶心呕吐腹泻次数较频，多呈水样便，可有轻度脱水及酸中毒症状。

　　(3)重型：体温呈不规则热型，38～40℃持续数天，每天腹泻10～20次，常为黄绿色水样便，混有少量黏液，可有腥臭味亦见有牛奶色或米汤样便，与霍乱基本相似，多有恶心呕吐，婴幼儿常出现惊厥。由于大量吐泻呈现明显脱水和酸中毒症状，可出现急性肾衰。在孟加拉国ETEG腹泻幼儿中约有30%出现中等或严重脱水，成人病例中严重脱水者更多，常不能与霍乱区别，若治疗不及时，婴幼儿患者可在数天内死亡。EIEC腹泻与急性菌痢相似EHEC感染症的主要症状是血便和剧烈的腹痛。EAEC引起的腹泻呈持续性(>14天)，有血性便并有发热(38℃)和呕吐等症状。

　　肠痉挛：

　　结肠痉挛时，肠推进性蠕动减弱，多引起便秘，同时伴有腹胀及频繁的排气。少数病人由于结肠分泌功能障碍引起经常或间歇的腹泻，便意很急，多在早晚餐前后发生，夜间少见。粪呈糊状，含有大量粘液。若结肠的运动功能及分泌功能均发生障碍时，便秘和腹泻不规则地间歇交替。此外，患者常有上腹部饱满、厌食、恶心等消化不良的症状和心跳、气短、胸闷、面红、手足多汗等植物神经调节不平衡的表现。虽然腹痛和腹泻等症状严重地影响劳动与生活，但病人一般并无体重减轻和脱水现象。

　　在小婴儿，肠痉挛发作时主要表现为持续、难以安抚的哭吵。主要表现为哭闹不安，可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状。哭时面部潮红，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，发作可因患儿排气或排便而终止。在小婴儿则可反复发作并呈自限过程。[2]

4上吐下泻偏方

　　1、吃水果

　　拉肚子可以吃些水果辅助治疗，但是不是所有的水果都可以吃。拉肚子可以吃苹果、石榴等;拉肚子不可以吃梨、西瓜、香蕉等。把苹果连皮带核切成小块，放在水中煮3～5分钟，待温后食用。需要注意的是，在食用煮熟的苹果时，不宜加蔗糖调味，因为蔗糖可能会加重腹泻。

　　2、喝粥

　　拉肚子可以喝点加盐的白粥，建议不要放肉。肉粥也会加剧肠胃负担，腹痛排便后，疼痛虽缓解，但此时肠胃因炎症而出现不同程度的水肿，如果吃肉菜，会加重病情，因此腹泻后两至三天内，饮食应以清淡为主，不妨喝点白粥，加少许盐。

　　3、吃面食

　　拉肚子需要吃一些比较容易消化的食物，面食是不错的选择。面条营养丰富，而且比较容易消化吸收，所以吃面条是拉肚子的人一个很好的选择。但是，对于拉肚子的人来说，吃的面条不要过于油腻，过于油腻的话会加重肠胃负担。

5上吐下泻护理误区

　　误区一：给腹泻的宝宝滥用抗生素。目前，小儿腹泻使用各种抗生素的现象非常普遍，而实际上，小儿腹泻约一半以上为病毒所致，或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻，抗生素药物不但无效还会杀死肠道中的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。近年来出现了许多生态制剂，如双歧杆菌、乳酸菌素片等，这类药物扶植肠道正常菌群，无副作用。当然对于严重的痢疾，合理使用抗生素药也是必要的。

　　误区二：给腹泻的宝宝禁食：以往患儿腹泻，为了让胃肠道得以休息，比较强调限制饮食，或干脆禁食。近年来，专家们认为禁食有害无益。特别是在腹泻大量丢失水分的情况下，会加重脱水和酸中毒;同时进食太少，孩子处于饥饿状态，会增加肠壁消化液的分泌，加重腹泻。所以，孩子腹泻时，不必禁食，应该多补充水分，特别是营养丰富的流质或半流质饮食，如米粥、面条等。只要孩子能吃，精神好，给予适当的饮食，孩子即使腹泻次数多一些，也会逐渐好起来的。

　　误区三：给腹泻的宝宝吃甜食：宝宝腹泻时，妈咪往往在稀粥或米汤中加些糖，以为这样既补充热能又易消化。然而，这样只会加重腹泻。因为，腹泻使肠黏膜受损，不能将糖分解为能被肠道吸收的单糖，因而使水分从肠壁被动地进入肠道，致使肠腔水分增多，排便次数增加。

　　误区四：滥用止泻药毒害宝宝：好多妈咪看到宝宝腹泻，就滥用止泻药。岂不知止泻药的副作用较大，还容易引起药物不良反应。尤其是婴儿对止泻药的敏感性特别高，止泻药对婴儿潜在的威胁很大，不宜使用。

　　误区五：给腹泻的宝宝喂蔬菜和水果：宝宝腹泻时忌食长纤维素的水果与蔬菜的原因是由于纤维质、半纤维质均有促进肠道蠕动作用，而加重腹泻。

　　误区六：给腹泻的宝宝喂富含蛋白质的食物：宝宝腹泻时肠蠕动增强，肠内常胀气，更使腹泻加剧，故导致胀气的食物必须禁食，牛奶食用后在肠道内会导致胀气，故不宜食，然而酸牛奶因其含有乳酸菌能抑制肠内有害细菌，可以食用。豆类物质及豆制品，如黄豆、赤豆、绿豆、蚕豆、青豆、黑豆及豆腐、百叶、粉丝、豆浆、豆芽等，这类食品因其含有粗纤维及丰富的蛋白质，能引起肠道蠕动增强而致胀气，并加剧腹泻。

　　误区七：给腹泻的宝宝喂果汁：果汁含有高浓度的果糖或山梨醇，由于有些小孩对这些水果糖类的耐受及消化能力较差，大量的糖类堆积于胃肠道内，易于细菌的大量繁殖，造成胃肠胀气、腹痛及腹泻。其中最具危险性的是苹果汁，它同时富含果糖及山梨醇两种水果糖类，这些果汁进入胃肠道后将吸收体内的大量水分入胃肠，导致频繁呕吐或腹泻，使由腹泻造成的脱水状态进一步恶化。