肺炎 肺癌

1肺癌和肺炎应该如何鉴别

　　肺是人们呼吸时必不可少的一个器官，如果发生癌变会给人们的呼吸带来很大的不利影响，而肺癌就是严重的肺部癌变，会给患者带来致命的威胁，需要尽早的接受治疗。那较为常见的肺癌的早期症状有哪些呢?

　　较为常见的肺癌的早期症状

　　1、胸部胀痛。肺癌早期胸痛较轻，肺癌的早期症状主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定，与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。

　　2、痰血。肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血，肺癌的早期症状往往与痰混合在一起，呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。

　　3、咳嗽。肺癌因长在支气管肺组织上，通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽，也是常见的肺癌的早期症状。

　　4、低热。肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在，程度不一，轻者仅有低热，重者则有高热，用药后可暂时好转，但很快又会复发。这是肺癌的早期症状中比较常见的一种。

　　肺炎和肺癌要知道怎样鉴别

　　典型的肺癌和肺炎临床上鉴别并不困难，通过影像学检查即可鉴别。一般来说，肺癌影像上多表现为团块状阴影，边界清楚，边缘有毛刺，可伴偏心空洞等;而肺炎多呈片状阴影，边界不清，其中，大叶性肺炎多以叶段分布，小叶性肺炎多沿支气管走行分布。

　　而不典型肺炎，与肺癌鉴别起来则有一定难度，这就需要结合临床表现和其他实验室检查。对于“肺部阴影”性质待查的患者，医生的诊断不能过于武断。经皮肺穿刺活检术创伤小，病人较易耐受，诊断准确率高，对于“肺部阴影”鉴别诊断具有重要意义。

　　临床表现上，肺炎多数起病急骤，常有受凉、淋雨、劳累等诱因，约1/3有上呼吸道感染病史，常以咳嗽、咳痰为主要症状，咳白色粘液痰或带血丝痰，有些可咳出铁锈色痰，或脓性痰;累及胸膜时，可出现胸痛;严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。

　　早期肺癌的筛查很重要

　　肺癌筛查主要为X线片和痰细胞学检查。随着迅速发展的影像学技术和分子生物学技术，不但大大推动了肺癌的基础研究的发展，而且也给肺癌的筛查提供了有力的工具，其中主要包括低剂量螺旋CT、分子标志物、8F-脱氧葡萄糖(fluoro-deoxy-glucose，FDG)正电子发射断层显像(positronemissiontomography，PET)以及荧光纤维支气管镜检查。

　　低剂量螺旋CT由于电流减少，CT球管 X线辐射量降低，不仅减少能耗、降低成本及增加X线球管寿命，又能减少人体辐射量保证患者身体不受伤害，故适合普查需要。低剂量螺旋CT发现肺癌较胸片发现的提高了4倍左右。但CT诊断也有其不足，如价格偏高，结节发现率高，但定性困难，需结合其他手段，以及对中央型肺癌早期发现率低。

　　肿瘤标志物的研究与筛选已成为肺癌早期诊断的热点。现阶段，癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA19-9)、细胞角质蛋白19片段(cyfra-19)等几类血清标志物已广泛应用于肺癌临床诊断，但敏感性和特异性都较低，尚不能用于肺癌高危人群的筛查。分子遗传学改变可为肺癌的早期诊断提供一系列的分子生物学标志。迄今已经报道的肺癌相关分子病理学异常包括：染色体畸变异倍体;端粒酶活性异常;3p，9p，8p，17p的等位基因缺失;p53，ras基因突变;p16，MGMT基因异常甲基化等。因此利用痰、昼气管肺泡灌洗漪、外周血等无创或微创样品检测肺癌的早期分子事件已经成为研究热点。

2肺炎肺癌的营养调养

　　呼吸系统是人体最重要的系统之一，掌管着身体内部与外界的气体交换。吐故纳新是通过呼吸系统呼出二氧化碳，吸入新鲜氧气的过程。氧气从外界被吸入人体后，由循环系统输送至全身各处的组织和细胞。这些组织和细胞工作产生的二氧化碳又通过循环体统和呼吸系统的共同作用排出体外。

　　健康的呼吸系统维系体内外气体循环的正常运作。鼻腔、咽喉、气管、支气管以及肺，构成了呼吸系统，它们中的任何一个发生病变，都会引发呼吸系统的衰弱甚至是崩溃。

　　那么，一旦患上了呼吸系统疾病，该如何进行调养昵?

　　肺炎

　　的营养调养

　　肺炎一般是由病菌引起，患者一般身体比较弱，抗病能力不强。日常生活中不爱惜身体的人当遇到雨淋、过于疲劳、流行性病毒来袭(如流感)时会比普通人更易由上呼吸道感染转至肺炎。

　　肺炎的病理表征：

　　1.突然寒颤发病，患者感到很冷，但实际上发烧，身体高热，体温上升至39℃～40℃，头痛、全身肌肉酸痛，吃不下，睡不好，整个人昏沉无力。

　　2.肺炎的另一个显著特点是患者会咳嗽，喉咙有痰。患病初期往往为又痒又痛的干咳，随着症状的加强，逐渐咳出白色黏液痰或是带血丝痰。

　　3.肺炎患者的侧胸部位大多会有剧烈的疼痛感，就像有针刺的感觉。当咳嗽或深呼吸加剧时，这种疼痛会放射到患者的肩部或是腹部。

　　4.患肺炎后，由于肺部通气不足，患者往往会感觉呼吸困难、胸闷，其呼吸也呈现快而浅的特点。

　　5.严重的肺炎感染者还可能出现神志不清、烦躁、昏昏欲睡、失去意识，至是出现生命危险等情况。

　　肺

　　从中医理论来说，肺炎属于热病，消耗患者体内的正气，患者的消化功能会受到影响，从而大大降低其职能。在日常生活中应做到少吃辛辣食物，尽量不吃大鱼大肉等油腻食品。烟、酒等刺激性物品更是一点也不能碰。

　　炎

　　患了肺炎的人还需要摄入充足的营养，特别是优质蛋白质，以维持营养素消耗。饮食也需要合理调配。要尽量提高抵抗力和免疫力，防止呼吸系统感染，防止病情转向恶化。

　　营

　　身体所需的优质蛋白可以从大豆、芸豆、腰豆、扁豆等食物中获得。应多吃新鲜蔬菜、水果，以补充矿物质维生素。这样有助于缓解肺炎营养失调现象。

　　养

　　肺炎患者每天可吃糙米奶粥，具体做法是：糙米粉100克、生腰果50克，使用果汁机打成腰果奶，加蜂蜜适量做成粥。每天用餐4～5次。

　　(芸豆糙米粥)

　　调

　　果汁、菜汁的饮用一般控制在每天5～7次，每次500毫升。

　　养

　　同时还应禁止食用肉类如：猪、牛、羊、鸡、鸭、鹅、蛋等。要尽可能地多吃具有清热、止咳和化痰作用的食物。

　　(小米 杏仁 白菜 苦瓜 白萝卜 水梨 橙子 苹果 枇杷 百合 白木耳 白果 荸荠…… )

　　肺癌

　　营养调理

　　能量：多食用天然食物，如糙米、红米、黑米、小米、玉米、全麦面等。

　　脂肪：选择天然不饱和脂肪，如腰果、芝麻、核桃、花生，禁用动物脂肪，如肉、蛋、奶等，以免加重病情。

　　蛋白质：选择植物蛋白质：如黄豆、腰豆、芸豆、扁豆等，增强身体抵抗力，有利于恢复。

　　维生素：多选用蔬菜、水果。有充分证据表明多食用蔬菜、水果能控制癌细胞发展。维生素A、C、E对治疗肺癌有治疗效果。

　　补充抗氧化营养素，多食用维生素C、E及硒含量高的食物。

　　辅助疗法

　　果蔬汁餐10天，每天7次，每2小时一次。

　　A，小麦草汁100毫升加苹果汁400毫升混合在一起食用，每天4次。

　　B，小麦草汁100毫升加胡萝卜汁400毫升混合在一起食用，每天3次。

　　注：从早七点开始，晚七点结束，一次小麦草果汁、一次麦草蔬菜汁。

　　敷疗

　　A，蓖麻油倒全棉手巾上，加热敷于患处，15天一个疗程，敷三天，停三天。

　　B，洋葱切成丁加热至37度左右，敷于患处，每天一次。

　　C，土豆丝加亚麻粉，敷于患处，每天一次。

　　D，亚麻草切碎，装进纱布袋里，敷于患处，每天一次。

　　水疗：

　　每晚用温水(40°)泡脚30分钟。

3支招如何区分肺炎与肺癌

　　雾霾天气来临，呼吸系统疾病高发，这个时候肺癌发病率也猛增，最近记者去各大医院采访时发现，呼吸内科的人满为患，很多人群出现严重的咳嗽、咳痰等呼吸道症状，医生告诉我们今年比去年查处了更多肺癌患者，因此在这样的雾霾天气除了做好防范工作外，如果您出现严重的呼吸道症状不可忽视，可能这也是肺癌的先兆。

　　雾霾来临 如何区分肺癌与肺炎?

　　1、支气管肺炎一般起病较急，发热等感染症状比较明显，经抗菌药物治疗后症状迅速消失，肺部病变也较快吸收。

　　2、肺癌是肺部的恶性肿瘤，一般表现为肺部包块，但包块很小时，影像学检查可能查不出来。任何一个支气管内有异物或肿物阻塞，哪怕是不全阻塞，也会导致局部肺组织的炎症，即肺炎。如果反复发生一个部位的肺炎，就应该警惕是否是肺肿瘤。

　　3、一般肺癌早、中期症状并不明显，一般来说肺癌发病更隐秘，但是并不代表早期就不出现呼吸道症状。

　　4、针对那些长期吸烟的40岁以上的人群，如果出现呼吸系统症状一定要尽早去医院做检查，排除肺癌的可能。

　　5、肺癌与肺炎的区别最佳方法就是做防癌体检，目前全身防癌的体检有肿瘤标记物以及放射性PET-CT检查更精密的筛查方式。

　　雾霾天防呼吸系统疾病专家支招：

　　1、少开窗。很多人习惯开窗通风。可如果雾霾一整天不散，是该开窗通风还是紧闭门窗呢?李智指出，雾霾天气里，不主张早晚开窗通风，最好等太阳出来再开窗通风。

　　2、多饮水。多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果，这样不仅可补充各种维生素和无机盐，还能起到润肺除燥、祛痰止咳、健脾补肾的作用。

　　3、出门戴口罩。如果外出可以戴上口罩，这样可以有效防止粉尘颗粒进入体内。口罩以棉质口罩最好，因为一些人对无纺布过敏，而棉质口罩一般人都不过敏，而且易清洗。外出归来，应立即清洗面部及裸露的肌肤。

4肺癌早期的五大信号要引起注意

　　每个患者都想早点发现自己的病，以便于更好的治疗，那么了解疾病早期的症状是非常重要的。在很多人心目中，肺癌一般都是“老烟枪”的“专利”，而如今不仅中年人的发病越来越多，一些青年人和女性也查出了肺癌。据了解，目前，肺癌患者发现肺癌主要通过两个途径：体检发现以及在呼吸科门诊就诊时发现。尽管肺癌的体检手段比以前有很大进步，但人们验出肺癌主要还是通过呼吸科门诊。只有两成左右的患者是通过体检发现的。

　　吸烟是导致肺癌的重要因素

　　肺癌的发生主要与吸烟、职业(密切接触石棉、氡气、芥子气、多环芳烃类化合物、氯甲醚、铬、镍、无机砷类化合物以及辐射等)、空气污染(受污染空气中含有大量的汽车废气、燃烧废物)等因素有关。因此生活中有如上因素的人都是肺癌的好发人群。最近几年，专家们注意到一个严峻的事实——不抽烟的肺癌患者越来越多，特别是女性患者更为常见。与这个事实不谋而合的是，肺癌的类型也发生了较大变化。与吸烟有较大关系的肺鳞癌(发生在大气道上皮细胞)发生率下降了，而与吸烟关系不大的肺腺癌(发生于肺的分泌区)却上升了15%。二手烟可能是不吸烟女性患肺癌的一个重要因素。

　　专家提醒，肺癌早期无明显的特异肺癌症状。以前没有咳嗽的，近来咳嗽了，并且超过两个星期的治疗而不愈，痰中带血;老年性慢性支气管炎病人长期咳嗽，但近来咳嗽声音或性质改变，均提示有癌变可能。值得一提的是：有些肺癌并不以咳嗽等呼吸道症状为首发症状，而是首先出现呼吸道以外的症状，如关节疼痛、肩周炎等。

　　肺癌早期的五大信号要引起注意

　　1、声音嘶哑

　　这是肺癌的最重要的一个早期特征，也是近年来国内外专家们在探寻中的一个新发现。

　　声音嘶哑可发生于咽喉炎、感冒和急性支气管炎;甲状腺手术，咽部手术后;也可发生于发声不当和讲话过度甚至大量吸烟饮酒之后。但是，这类嘶哑一般均可对症处理或经休息而自愈。肺癌、甲状腺癌和喉癌引起的嘶哑与上类嘶哑绝然不同，尤其以肺癌更为突出。

　　肺痛的其他早期症状如咳嗽，胸痛，咯血等，均缺乏特征性，而声音嘶哑则有一定的特异性。据统计，约有20%一30%的肺癌患者可在疾病的不同时期包括早期内出现声音嘶哑，其中中央型肺癌可高达40%。肺癌引起声音嘶哑的病理是癌肿侵犯和压迫了支配声带的神经，这种嘶哑常突然发生、进展迅速、甚至完全失声，同时大多数病人伴有胸痛等，经休息和抗炎对症治疗两周以上仍无效果。

　　肺癌早期的五大信号要引起注意

　　2、发热

　　中心型肺癌在支气管内生长发展到管腔半阻塞或全阻塞时，可产生阻塞性肺炎。发热一般在38℃左右，经抗炎治疗易退热。但如阻塞病变未除，则不久之后肺炎又会重现，形成反复性肺炎。

　　3、无症状

　　约有1/3以上的肺癌患者无任何明显的早期症状，只能依靠定期检查才能及早发现其病变

　　4、咳血

　　这在早期肺癌病例中有特殊性，如系中心型肺癌，咳血常出现在病程的早中期，血量不多，质鲜红或与泡沫混为一体。出现这种现象的原因是肿瘤表面血管丰富。咳嗽损及表层，导致血管破裂所致。如偶有咳血较多者，常呈反复状或只持续较长一段时间。

　　5、咳嗽

　　肺癌由于其所处的位置不同和功能损害不同，所产生的症状也各不相同。由于肿瘤多在大支气管上生长，刺激性强，故易产生咳嗽。但咳嗽程度有所不同，约有 50%的病人有刺激性呛咳，无痰或少许白色泡沫痰。在继发感染后，痰的质量也随之改变。原有的慢性咳嗽者如发现咳嗽性质与平时不同，应引起警惕。高发年龄病人，在咳嗽经治疗无效或持续时间较长时，应及早就诊。有伴咳血者更应早诊。

　　早期发现、早期治疗，能大大提高肺癌治愈率

　　对于肺癌患者，手术是首选治疗;目前我国肺癌患者首诊时，三分之二的患者已存在远处转移，丧失手术机会。根据患者不同病期、不同组织类型、不同肿瘤的生物学行为和全身状况，采用多学科会诊MDT将手术、放疗、化疗等多学科治疗方法综合运用，这样才能达到最佳治疗效果。

　　目前手术治疗是肺癌的首选治疗，简单地说，非小细胞肺癌患者，经过详细检查，排除了脑、骨等远处转移，肺功能耐受的情况下可以接受手术。

　　针对高危人群，每年可考虑低剂量CT筛查。早期的肺癌患者术后不需要化疗且五年生存率高达80%-90%，足见早期发现的重要性。

5肺炎会变成肺癌吗

　　早期肺癌患者清除病灶后只需1周时间即可出院，这岂不是和感冒、发烧所用的治疗时间差不多?其实，用微创治疗早期肺癌，一般患者在第2天就可坐在床上，并进行咳痰训练。第5天患者能够自己上厕所，睡眠与饮食也基本恢复正常，差不多1周左右就能出院。推荐阅读》》》肺癌晚期症状导致死亡

　　肺癌早期的症状有咳嗽，咯血，胸背痛，喘鸣和原因不明的发热等。肺癌是发生在呼吸器官肺上的恶性肿瘤，症状和它发生的部位是密切相关的。从总体上来 讲，肺癌分中央型肺癌和周围型肺癌，中央型肺癌一般来讲出现症状略微早一些，因为发生在主要的支气管，比较早出现咳嗽、痰血或者胸部不适。周围型可能在发 现的时候，一旦肿瘤累计到胸膜，会有胸痛的改变肺炎会变成肺癌吗，如果再发展，会出现胸膜的病变肺炎会变成肺癌吗，会产生胸腔积液。另外还会出现关节炎，常与杵状指同时存在。表现为游走性 关节炎症状，肘、膝、腕、踝、指掌关节烧灼样疼痛，活动障碍。总的来说，早期症状之中咳嗽最容易使人忽略，因为很多支气管疾病和肺部疾病初期表现都是是咳 嗽，咳嗽有可能是感冒引起的，也有可能是空气污染导致的，但是咳嗽它也常是肺癌的重要症状之一，这点必须明确。

　　肺癌晚期的症状要比肺癌早期的症状更为明显和复杂，其中最常见症状是声音嘶哑，主要原因是肿瘤侵及纵隔左侧，使喉返神经受到压迫，导致声音嘶 哑，但无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。另外，气促，胸腔积液这也是肺癌的晚期症状之一，发生区域性扩散的肺癌晚期患者几乎都有不同程度的气促。淋巴结被 肿瘤阻塞，这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液导致气促。还有就是面、颈部水肿。在纵隔右侧有上腔静脉，它将来自上肢及头颈 部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉，最初会使颈静脉因回流不畅而怒张，最后还会导致面、颈部水肿，这需要得以及时诊断和医治。

　　肺癌患者临终前的症状，基本上肺癌病毒所至的各种内外生理表现肺炎会变成肺癌吗，都处于突出状态。首先是肿块，癌细胞恶性增殖所形成的，可用手在体表或深部触摸 到，肿瘤转移到淋巴结，可导致淋巴结肿大，某些表浅淋巴结，如颈部淋巴结和腋窝淋巴容易触摸到。其次是疼痛，剧烈疼痛是肺癌晚期临终前症状，疼痛一般是癌 细胞侵犯神经造成的。很多人晚期都会感到无比疼痛，甚至吃药都不管用。再次是溃疡，由于某些体表癌的癌组织生长快，营养供应不足，出现组织坏死所形成的， 分泌血性分泌物，并发感染时可有恶臭味。此外，胃、结肠癌也可形成溃疡，但是一般只有通过胃镜、结肠镜才可观察到。最后一个明显症状就是出血，癌组织侵犯 血管或癌组织小血管破裂而产生的。如肺癌病人可咯血，痰中带血。肺癌若是没有及时治疗得到控制，就会出现以上肺癌晚期的症状，使患者难以忍受。

　　很多人一直对癌症的患者不抱有信心，虽然发达的医学水平还是不能让肺癌患者完完全全的恢复健康，但是只要肺癌患者去按照以上专家的要求去做，那么就可以让自己生命得到延长，也就你增加自己与家人相处的时间。如果知道自己已经得此病，要及时到医院治疗。以免耽误最佳治疗时间产生严重的后果。