肺部感染与肺癌

1如何护理肺部感染的肺癌患者

　　肺部感染有其特殊表现，如不及时治疗可引发全身各系统并发症而危及生命，因此对它的护理对策也有所不同。肺癌肺部感染的护理措施具体如下：

　　1 定期翻身和协助排痰 经常更换体位或活动，可预防分泌物的积聚和促进血液循环，若无禁忌，每2小时翻身1次，同时配合拍背、咳嗽，对神志不清、昏迷患者翻身前先吸净口腔内及鼻腔内的分泌物，以防误吸导致吸入性肺炎、肺泡萎缩及肺不张的发生，并保证呼吸道的通畅。

　　2 发热的护理 患者寒战时注意保暖;高热时给予物理降温，注意足底部置热水袋保暖;大量出汗时应及时更换衣服和被褥，注意保持皮肤清洁干燥。

　　3 心理护理以及创造良好环境 鼓励患者保持积极乐观的心态，使其了解疾病与干预护理的相互关系，积极配合治疗;安静、舒适的环境有利于疾病的康复，加强管理，保持病室整洁及时更换被服，保持病室内空气流通、新鲜。

　　4 合并症的护理 当患者出现心功能不全时，严格按照医嘱给予强心、利尿、扩血管等治疗，严格控制输液速度，防止出现急性左心衰;对有心律不齐的患者，有条件时应该给予心电监护，如发生恶性心律失常，及时通知医生给予处理;对于发生消化道出血的患者，应该按照相关常规护理。

　　以上是肺癌肺部感染的护理措施，所有患者均按医嘱给予抗感染、化痰、补液等治疗，同时做好以上几方面强化护理措施。

2别把肺癌当成肺炎治

　　肺癌的发病率在恶性肿瘤中排名第一， 在一些发达国家，肺癌的发病率和死亡率已升为各种癌症之首，在我国，肺癌也有明显上升和继续上升的趋势。肺癌多发生于40岁以后，高峰发病年龄在70岁至79岁之间。男性患者多于女性患者。

　　肺癌的预后总体上不理想，一个关键原因是早期发现比较困难，而且容易与肺炎混淆。80%的肺癌患者在发现时已经到了中晚期，这是因为肺癌早期无特异症状，大多为干咳，或有少量白色泡沫痰，易被误认为是感冒或支气管炎，容易被忽视过去。肺癌的X光片上的阴影与肺部其他疾病，如肺结核、肺炎等类似，很难鉴别。

　　肺癌的常见症状包括咳嗽、咯血、胸痛等，但往往又易被患者所忽视。凡是以往无慢性呼吸道疾患的人，尤其是40岁以上、经过积极治疗、咳嗽持续三周以上不止的，应警惕肺癌的可能，须做进一步检查。至于老年慢性支气管炎病人，肺癌的发病率较一般人高，但其早期的咳嗽症状常易与原有的慢性咳嗽相混淆，这时必须要注意咳嗽性质和咳嗽规律的改变。由于癌组织对支气管黏膜的刺激，肺癌患者的咳嗽常为刺激性呛咳和干咳、痰少，与原有的四季发病规律不符，经积极抗感染治疗无效，症状反而加重。

　　咯血是肺癌的第二个常见症状，常因癌组织侵犯支气管黏膜而引起。咯血量一般很少，常为血丝疫，可持续数周、数月或呈间歇发作。由于咯血量少或间歇出现，易被人疏忽。事实上，中年以上出现血痰者，约半数为肺癌所至。在周围型肺癌中，胸痛可为首发症状，主要是由于癌组织浸润胸膜所致。

　　总之，咳嗽、咯血、持续胸痛是肺癌的重要信号，尤其40岁以上，又有长期、大量吸烟史的人，更应想到肺癌的可能。

3预防肺癌警惕这些肺病

　　不典型增生炎症和慢性炎症最需要警惕。其对肺部存在长期的慢性刺激，很容易演变为癌症。比如反复发作的肺炎，而一些病原体，尤其是结核、病毒感染以及感染后瘢痕已被证实与肺癌发病相关。

　　通常，这些基础疾病如果得到及时治疗，一般就不会发展成癌。但最怕的是，由于肺炎、肺结核的初始症状和肺癌比较相似，如果一时大意，就可能酿成严重后果。比如肺炎和肺癌的始发症状都是发热、咳嗽、咳痰，拍胸片可见肺部“炎性浸润”阴影。使用消炎药后，症状减轻或消失，往往使病人误以为自己疾病已好，没有进行更深入检查。直到同一部位反复出现肺炎表现，并久治不愈，才查出罹患肺癌。此外，肺结核和肺癌的鉴别诊断也非常重要，发现肺部肿物，也不能盲目抗痨治疗。否则也容易错过手术良机，治疗难度和代价很大。

　　总而言之，慢性的基础疾病的病人，特别是应该对癌症保持更高的警惕，定期到医院体检。同时，到了45岁——肺癌的高发年龄段以后，一旦出现长期咳嗽，痰中带血丝或咯血，无剧烈活动的情况下出现胸闷、憋气，反复、持续的发热，吞咽不畅，胸痛等症状，肺部感染反复不愈，或者肺结核治愈后残留瘢痕增大时，更要注意，及时到医院做X线及相关检查。

4肺癌与冬季养生

　　眼下就已经立冬了，在黄河流域，立冬前后就要开始进入冬季了，江淮地区，“三秋”亦已接近尾声。“冬者，终也，万物终成，故名。”北京经历一场暴风雪以后，气温就格外得冷。冬季养生的重要原则是“养肾防寒”。肾是人体生命的原动力，肾气旺，生命力强，机体才能适应严冬的变化。而保证肾气旺的关键就是防止严寒气候的侵袭。寒气内应肾。肾是人体生命的原动力，是人体的“先天之本”。冬季，人体阳气内敛，人体的生理活动也有所收敛。此时，肾既要为维持冬季热量支出准备足够的能量，又要为来年贮存一定的能量，所以此时养肾至关重要。

　　冬季要注意保暖。首先是头暖。头部暴露受寒冷刺激，血管会收缩，头部肌肉会紧张，易引起头痛、感冒，甚至会造成胃肠不适等。其次是背暖，寒冷的刺激可通过背部的穴位影响局部肌肉或传入内脏，危害健康。除了引起腰酸背痛外，背部受凉还可通过颈椎、腰椎影响上下肢肌肉及关节、内脏，促发各种不适。最后是脚暖，一旦脚部受寒，可反射性地引起上呼吸道黏膜内的毛细血管收缩，纤毛摆动减慢，抵抗力下降。后果是病毒、细菌乘虚而入，大量繁殖，使人感冒。

　　严寒的冬季，朔风凛冽，草木凋零，阳气潜藏，阴气旺盛，人体的阴阳消长代谢也处于相对缓慢的水平，所以，冬季精神调养也要着眼于“藏”，即要保持精神安静。此外，就是要防止季节性情感失调症。它是指一些人在冬季发生情绪抑郁、懒散嗜睡、昏昏沉沉等现象，这种症状主要是寒冷的气候所致。但一味保暖不能达到预防效果，正确的方法是多晒太阳。同时，要加强体育锻炼，尽量避免因植物神经功能失调而引起的紧张、易怒、抑郁等状态。

　　冬季的主气为寒，寒为阴邪，易伤人体阳气。阴邪伤阳后，人体阳气虚弱，生理机能受到抑制，就会产生一派寒象。常见情况有恶寒、脘腹冷痛等。冬季对应的脏器是肾脏，中医认为肾是先天之本、生命之源，它的机能强健，则可调节机体适应严冬的变化，否则就会使新陈代谢失调而发病。因此，冬季养生重点是“养肾防寒”，这不仅适用于肿瘤患者，也适合于我们正常人。

　　那么对于我们的肺癌患者除了以上的内容还需要注意积极的配合医生的治疗，大家一定要记住:癌症绝不是不治之症，而是一种难治性疾病，而关键就是需要配合医生的治疗，制定科学的治疗计划、饮食计划及养生计划，同时配合放疗、化疗、手术及生物靶向治疗。手术对于早期肺癌及局限性肿瘤可达根治疗效，但对于复发转移的肺癌疗效差;放疗仍是一种局部疗法，对大范围癌瘤效果差;化疗中多种药物对肿瘤的选择性抑制作用不强，且有一定副作用;靶向治疗只对部分基因突变的患者有效，且相关的副作用诸如皮疹出现的概率也较多。所以患者及家属需要向中医大夫请教，中西医并用，中医治疗对于肿瘤病人重在扶正培本，提高机体免疫功能及抗病能力，对减轻放化疗毒副作用等方面都能发挥较好的作用

5肺癌和肺结石有哪些区别方法

　　肺结石与肺癌，—个是发作在肺及支气营组织的结核杆菌感染;—个是发作在肺部支气管的恶性肿瘤，自身就不是一品种型的疾病。但肺癌与肺结石也有—些共同或类似之处，难怪案例中的女患者会把它们搞混杂了。

　　1.从病症上：都能够有蝮嗽、发热、咯血、乏力、消瘦等病症。但结核病发热多伴盗汗、乏力较明显。从咯血病症上讲，肺癌以痰中带血丝或少量咯血多见.而结核病则多表现大量咯血，消瘦等表现均可呈现，只不过肺癌病人在疾病初期不明显，而一旦呈现消瘦则停顿较快。

　　2.从有关检查上：结核病与肺癌均可表现为胸部x线片及CT片上的结节影.相似斑片状阴影.结节均可呈现空泛，均可呈现四周肺野的小结节病灶，也可呈现肺内普遍的粟粒状结节。除非找到有确诊价值的结核杆菌或肺癌细胞。普通仅从x线影像上难以明白区别肺癌与肺结核。

　　3.肺癌与肺结核均可呈现胸腔及心包积液：肺癌的胸腔积液以血性为主.胸水中可能查到癌细胞;而结核性胸腔积液多为淡黄色，炎性细胞量多.有可能查到结核杆菌。肺癌及肺结核均可呈现纵隔琳巴结肿大。

　　4.肺结核与肺癌的区别：肺结核好发于上肺的尖后段和下肺叶的背段.胸片和胸部CT显现肺内病灶有引流支气管征象、四周卫星灶.局部病人可呈现钙化灶，但纵隔淋巴结肿大较少见。化睑室检查血沉快，结核菌素实验阳性，血肿瘤标志物检查阴性。普通运用抗结核药物，就会获得较好的疗效。