银屑病型白斑

1银屑病型白斑的病因和发病机制

　　银屑病的确切病因尚未清楚。目前认为，银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病，通过免疫介导的共同通路最后引起角质形成细胞发生增殖。

　　遗传因素 ： 流行病学、HLA分析和全基因扫描分析研究均支持银屑病的遗传倾向。20%左右的银屑病有家族史，父母一方有银屑病时， 子女银屑病的发病率为16%左右;而父母均为银屑病患者时， 子女银屑病的发病率达50%。HLA系统中Ⅰ类抗原A1、A13、A28、B13、B17、B37和Cw6和Ⅱ类抗原DR7在银屑病患者中表达的频率高于正常人，其中Cw6位点与银屑病相关最明显。自1994年以来，通过全基因组扫描已经确定的银屑病易感基因位点有位于1p、lq、3q、4q、6p、17q、19p等区域的8个位点。

　　环境因素 ： 仅有遗传因素不足以引起发病，环境因素在诱发及加重银屑病中起重要作用。可促发或加重银屑病的因素有感染、精神紧张和应激事件、外伤、手术、妊娠、吸烟和某些药物作用等，其中感染一直被认为是促发或加重银屑病的重要因素，例如点滴状银屑病发病前常有咽部急性链球菌感染史，给予抗生素治疗后病情常好转。

　　免疫因素： 寻常型银屑病皮损处淋巴细胞、单核细胞浸润明显，尤其是T淋巴细胞真皮浸润为银屑病的重要病理特征，表明免疫系统参与该病的发生和发展。推测皮损中活化的T淋巴细胞释放细胞因子(IL-1、-6、-8，IFN-γ等)刺激角质形成细胞增生，促发并参与银屑病的发生发展。银屑病病理生理的一个重要特点是表皮基底层角质形成细胞增殖加速，有丝分裂周期缩短为37.5小时，表皮更替时间缩短为3~4天，组织病理出现角化不全，颗粒层消失。

2银屑病患者的衣食住行

　　衣

　　“牛皮癣”患者经常会出现严重的瘙痒，病情严重时还会出现皮肤干裂、疼痛，所以贴身衣服应选择纯棉、宽松、柔软的服饰。衣服在洗涤时一定要清洗干净，不要残留洗涤液，并加用柔顺剂，以减轻对皮肤的不良刺激。

　　食

　　1. 适量补充蛋白质、维生素和多种微量元素。因为银屑病是一种慢性红斑鳞屑性皮肤病，患者往往有大量的皮屑脱落，这些脱落的皮屑中有较高含量的蛋白质和脂质，造成机体蛋白质的大量丢失，而且因表皮细胞代谢加快，消耗了大量的维生素和微量元素，引起机体营养物质相对缺乏。建议患者每天喝1-2袋牛奶，同时进食燕麦片、西红柿、黑木耳、黄色蔬菜、绿茶等富含维生素、微量元素的食物和蔬菜。

　　2.少吃牛、羊肉等红肉制品，因为银屑病是慢性炎症性皮肤病，有研究表明牛、羊肉等红肉制品可导致花生四烯酸增加，加重炎症性皮肤病。 由于部分银屑病患者伴有便秘，因此，注意增加饮水，多进食粗纤维食物，积极矫正便秘。

　　3. 少食高糖、高脂类食物，因为流行病学资料表明银屑病与肥胖、高血压、高血脂等代谢异常综合征相关。

　　4. 应戒烟限酒。流行病学调查显示，每天吸烟多于20支者比从不吸烟者银屑病的发病危险度增加3.3倍;每天吸烟多于10支与男性严重的肢端银屑病相关;吸烟是掌跖脓疱型银屑病重要的危险因素。乙醇的摄入量与银屑病的慢性化、严重度及治疗失败有关。每天饮酒大于80克的患者治疗效果差。饮酒还会降低患者的治疗依从性。

　　住

　　银屑病患者在选择住房时，尽量避免入住潮湿的房子，选择阳光充足的房间，因为阳光中的紫外线能减轻银屑病。在冬季，银屑病患者室内采暖温度不宜过高，同时可以用加湿器或种植花草等方法来保持室内适宜的湿度，适宜的温度和湿度可以减少皮肤水分的蒸发，减轻皮肤干燥及瘙痒。

　　银屑病患者平时洗澡时，也应格外注意。银屑病患者一般应以浸浴为宜，不可使用浴巾等用力搓擦，水温以35--39℃之间为宜。某些药物、矿物浴、温泉对银屑病也有好处。洗澡时还应注意保温，以防受凉感冒而造成银屑病加重。

　　行

　　银屑病患者在秋冬季节外出时最好配戴口罩，积极预防上呼吸道感染。同时应坚持体育锻炼，如跳绳、游泳、慢跑等运动项目有利于增强体质、减少压力、改善心情，有助于患者康复。运动时应穿合适的运动鞋，防止加重银屑病的趾甲、关节病变。

3银屑病治疗

　　(1)保持乐观向上的激情，树立战胜疾病的信心，不要一患病就背上沉重的思想包袱。只要心情开郎、情绪稳定、劳逸结合、生活规律、正规治疗，本病是可以治愈的。

　　(2)查出诱因，设法避免。若有扁桃体炎、咽炎、上呼吸道感染，应积极治疗。避免各种强烈的物理、化学刺激，如染发、纹身等。

　　(3)病人要正规治疗，不要滥用药物。

　　(4)饮食要合理化，不挑食、不偏食。忌烟，忌酒。可多食豆类、粗粮、新鲜蔬菜、水果等低脂肪、富含维生素的食品。

　　(5)多在户外锻炼，多活动、多出汗、多晒太阳。增强体质，提高机体抗病能力。正是“药补不如食补，食补不如运动”。只有强壮的体魄，才是抵御疾病的良药。

　　(6)巩固治疗，必不可少。有些患者认为只要银屑病的皮损消退，就算治愈不再治疗。实际上皮损消退只意味着症状的缓解，而内环境(细胞免疫、体液免疫、微循环等)并不一定调节至正常，充其量只能算临床痊愈，而非根治，这时如果停止治疗，遇到冬、春季节很易复发。因此临床痊愈后，一定要多巩固治疗几次。而且定期复查，一有复发迹象，立即治疗。

　　(7)患者可以经常洗浴，不仅可以去除厚积的鳞屑，清洁皮肤，而且可以改善微循环，促进新陈代谢。有条件的可以每日一次，以淋浴为主，但要注意几点：

　　第一：水温不要太热，以体温上下为度。因为水温太高，可使皮损的血管扩张、炎症加剧、瘙痒明显，从而导致皮损恶化。对于进行期、红皮症的患者水温还可再低一些。沐禁忌大面积使用含激素类软膏。

　　第二：银屑病的皮损忌刺激，尤其是进行期、红皮症更是如此。因此不要使用刺激性大的碱性皂、洗衣粉，每天洗澡也不必都使用香皂，也不要过度搔抓或用浴巾用力搓擦。这样不仅会妨碍皮损的消退。还可能刺激皮损，导致不良后果。

　　第三：可以使用药皂(如：石碳酸皂、硫磺皂、煤焦油皂、硼酸皂、檀香皂等)，也可洗温泉浴、海水浴、麸皮浴、小苏打浴、硫磺浴或中药熏洗(如用蛇床子、地肤子、艾叶、苦参、花椒、黄柏、石榴皮、侧白叶等煎水熏洗)。

4治疗银屑病的偏方有哪几种

　　发生了银屑病以后不仅会对我们的外观造成一定的伤害，如果不及时的治疗的话还会引发一些严重的并发症，从而威胁到我们的健康，很多患者因为生活工作的关系，在发现自己患上银屑病之后，没有太多的时间就医治疗，但又害怕长时间的不治疗，会诱发其他的危害，所以就想了解一些预防治疗这种疾病的偏方，针对这种情况,现在我们就一起咨询一下专家。

　　治疗银屑病的偏方有哪几种

　　1、醋泡鸡蛋

　　民间传说用醋泡鸡蛋，一周左右，用醋涂患处，亦有效。

　　2、醋熬花椒治癣

　　方法是：一瓶醋,一把花椒,混合后熬半小时,放凉后将熬好的花椒水装入瓶中,用一小毛笔刷花椒水于患处,每天坚持早、午、晚刷涂患处,效果较好。

　　3、绿核桃皮治银屑病

　　用绿色的核桃皮(白露前，未成熟的核桃)，取来擦患处，能帮助缓解症状。

　　4、蚯蚓治疗银屑病

　　白糖4两，蚯蚓7条，洗净后放在瓶子里腌泡7至10天。用法：用温开水先将患处洗净晾干，用力将患处搓至发红，这时再用消毒棉蘸着药液搽患处，待药液干后再搽一遍，如此反复进行，每晚要搽两个小时。搽完后不要立即清洗患处，等第二天早晨再洗干净。连搽20天后情况就会大有好转，情况严重的患者可能需要多搽一段时间。

　　5、牛奶治疗银屑病

　　把牛奶倒入锅里用大火煮，煮开后再改用小火煮3—5分钟，然后把锅里的牛奶倒出，这时锅壁上挂有一层白膜，把这层白膜刮下来涂在患处即可。

　　专家向我们介绍了多种，在日常中能够对银屑病进行辅助治疗的方法，患者如果没有时间进行治疗，或是觉得治疗效果不理想，可以通过这些方法进行辅助治疗，或许会有意想不到的效果，加快患者的康复速度。

5夏季银屑病饮食

　　很多银屑病患者都有冬重夏轻的发病特点，夏季的到来让大家不禁松了口气。不过，广大P友也不能因此盲目乐观，还是要多加注意，防止病情反复。以下就从夏季银屑病饮食这一方面为大家提几点建议。

　　一、夏季银屑病饮食——宜清淡

　　夏天气温高，出汗多，饮水多，胃酸被冲淡，消化液分泌相对减少，消化功能减弱致使食欲不振，脾胃功能较为迟钝，而食用一些清淡的食物则有助于开胃增食，健脾养身。如果食用的食物过于油腻，就会伤胃伤脾，影响营养消化吸收，有损健康。因此，夏季银屑病饮食宜注重选择绿豆、白扁豆、西瓜、荔枝、莲子、蚕虫、荞麦、大枣、蜂蜜、豆浆梨等食物。

　　二、夏季银屑病饮食——少食生冷

　　银屑病患者要注意少吃生冷食物，冷饮，特别是冰。因为生冷食物是寒性食物，寒与湿互结，就会导致泻肚、腹痛等症状，会直接影响脾胃消化吸收功能，损害脾胃。所以银屑病患者应该尽量少吃冷饮。

　　三、夏季银屑病饮食——多吃蔬菜

　　银屑病患者夏天要多吃一些新鲜蔬菜，比如番茄具有生津止渴、健胃消食、凉血平肝、清热解毒的作用;一些苦味的食物，如苦瓜、苦菜等，具有清热解毒的功能，可以健胃增食。

　　四、夏季银屑病饮食——科学饮食

　　我们在临床中发现，大部分银屑病患者都有浅表性胃炎，所以患者们在就餐时切勿过饱过饥，要重视健脾养胃，按时进餐，规律进餐，保证肠胃正常的消化吸收功能。