心电图窦性心动过速

1心电图窦性心动过速是什么

　　窦性心动过速是最常见的一种心动过速，是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，速率常在每分钟101~160次之间，窦性心动过速开始和终止时其心率逐渐增快和减慢，其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。

　　窦性心动过速的临床表现为心悸，或出汗、头昏、眼花、乏力，或有原发疾病的表现。另外可诱发其他心律失常或心绞痛，心率多为每分钟101~160次之间。

2心电图窦性心动过速的原因

　　1) 生理性

　　生理性窦性心动过速是很常见的，许多因素都影响心率，如体位改变、体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等，都可使心率增快。

　　此外，年龄也是一个因素，儿童心率往往较快。

　　2) 药物性

　　如拟交感神经药物如麻黄素、肾上腺素;交感神经阻断药物如阿托品、咖啡因、甲状腺素、苯丙胺等可引起窦性心动过速。

　　3) 病理性

　　如全身性疾病：高热、贫血、缺氧、感染、甲状腺机能亢进、疼痛、急性风湿热、脚气病及神经官能症等可引起窦性心动过速。

　　4) 心脏血管疾病

　　急性失血、低血压和休克、动静脉瘘、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心包炎、急性心肌梗塞以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速。

3心电图窦性心动过速的治疗

　　症状：心悸，气短，气急，活动或过劳后出现或加重，胸闷，气憋，咳逆依息不能平卧，尿少，水肿，多汗，唇暗。舌质暗，苔薄白。脉细弱而数。

　　治则：益气养心，活血通脉，泻肺利水。

　　方药：太子参30g 黄芪 30g 麦冬15g 五味子15g 丹参15g 川芎15g 桑白皮15g 葶苈子15g 泽泻10g 车前子(包)6g 丹皮10g 赤芍15g 黄连6g 当归10g 益母草15g 生地10g 猪苓10g。水煎服，日服2次。

　　方解：心气衰弱，血脉瘀阻，肺失肃降，水饮内停，上凌于心肺则心悸、胸闷、气憋、咳逆依息不能平卧;肺失治节不能平卧;肺失治节不能通调水道，下输膀胱则尿少，面部及四肢浮肿;气衰则汗出;气衰血瘀面见唇暗，其舌脉均为心气衰微，痰血内阻，水饮停聚之象。脉数疾是因郁痰化热而致。方中太子参(或人参)、黄芪、麦冬、五味子大补心气、益心阴;丹参、当归、益母草、川芎活血通脉;桑白皮、葶苈子泻肺行水，降逆定喘;泽泻、猪苓、车前子利水消肿;丹皮、赤芍、黄连、生地清热凉血。全方共奏益气养心，活血通脉，泻肺逐水之功。

4窦性心动过速可以剧烈运动吗

　　不能剧烈运动，心脏有问题的都要保持心境平和，不能做剧烈运动，平时多做有氧运动，跑步，单车，慢走都很好。

5窦性心率过缓和窦性心率缓慢有什么区别

　　窦性心动过速是指，成年人窦性心律超过100次/分，常见于运动后、紧张时，或感染、发热、贫血、急性出血、甲状腺功能亢进和患心肌炎时。

　　窦性心动过缓是指，成年人窦性心律在60次/分以下，常见于运动员、老年人或患阻塞性黄疸、冠心病时。