如何治疗遗传性共济失调呢?这是许多人都不知道的一个问题,因为遗传性共济失调是一种少见的家族遗传性疾病,世代相传的遗传背景、共济失调表现及小脑损害为主的病理改变是三大特征。那么下面我们就来给大家介绍一下如何治疗遗传性共济失调,一起来看看吧!
目录 1.遗传性共济失调能治吗 2.头项针治疗中风共济失调疗效评定 3.康复治疗共济失调的方法 4.共济失调的保健 5.遗传性共济失调的常规检查方法是什么
1遗传性共济失调能治吗
应该怎么治疗遗传性共济失调?
friedreich型共济失调目前无特效治疗,轻症病人可用支持疗法和功能训练矫形手术,如肌腱切断术可纠正足部畸形。抗感染治疗的进展使感染已不常见。
脊髓小脑性共济失调亦无特异性治疗,对症治疗可缓解症状。
(1)左旋多巴可缓解强直等,锥体外系症状毒扁豆碱或胞磷胆碱(胞二磷胆碱),促进乙酰胆碱合成;巴氯芬(氯苯胺丁酸)可减轻痉挛,金刚烷胺可改善共济失调共济失调伴肌阵挛首选氯硝西泮;三磷腺苷(atp)、辅酶a、肌苷和维生素b族等神经营养药可以试用。
(2)手术治疗:可行视丘毁损术。
(3)康复训练物理治疗及辅助行走器械可能有所裨益。
以上就是关于如何治疗遗传性共济失调的介绍了,需要注意的是遗传性共济失调是一种遗传病,目前没有特效的治疗方法,因此应将重点放在预防上。避免近亲结婚,做好婚前检查,有遗传性共济失调家族史者尽量不结婚或结婚后不要生育;病程中应加强体育锻炼,防止过早卧床而致残废,本病发展缓慢,早期常不危及生命。
2头项针治疗中风共济失调疗效评定
在随意运动中出现广泛协调不稳称为共济失调。由脑血管病引起的躯干姿势不稳与四肢运动不准,称为中风共济失调。共济失调患者随意运动出现广泛的不协调,使患者的生活质量严重下降,给家庭及社会造成很大的负担。,我们采用头项针治疗中风共济失调20例,并与传统针刺治疗20例对照观察,现报告如下。
取穴 ①头皮针取穴。调衡三针:枕骨粗隆下缘正中及其左右旁开各1.5 cm,向下引3~4 cm,共三穴。调运三针:上点为前发际至枕骨粗隆下缘正中连线中点后0.5 cm处,下点为眉枕线与鬓角发际前缘相交处,上下两点连线,分别取上下点连线上点、连线上2/5点与下2/5点,共三穴。调颤三针:调运三针向前平移 1.5 cm,共三穴。② 项针取穴:风池(双)、风府、颈3~6夹脊穴。
操作方法 患者取坐位,穴位常规消毒后,取28号40 mm华佗牌不锈钢毫针,刺头针区时,调衡三针自上而下进针,调运三针、调颤三针沿各自连线由后上向前下方向进针,针体与头皮呈15°左右夹角,快速推至皮下,然后顺帽状腱膜下进针1.5~1.8寸,得气后采用小幅度高频率捻转手法快速捻针30 s,捻转幅度前后各约180°,捻转频率约200次/min。风池进针1.2~1.5寸,针尖向鼻尖方向,风府进针1~1.2寸,针尖向下颌方向,不可向上。颈夹脊进针1~1.2寸,诸穴得气后均采用快速捻转手法,每穴施手法30 s,留针30 min。每日1次。
3康复治疗共济失调的方法
您了解共济失调吗?如何康复治疗共济失调?康复共济失调训练中,随着治疗的进展,治疗师减少对病人的辅助,由简单到复杂,由易到难,采用引导的方法,让患者身体好转。
康复治疗共济失调的目的
1.改善患者运动的姿势基础,增强近端稳定性;改善平衡调节,使患者学会小范围的运动。
2.改善主动肌、协同肌、对抗肌的协同,使患者的运动变得平稳和流畅。
3.在抗重力的位置上,让患者体验有目的的抗重力运动。
4.改善视固定和眼、手协调,使患者能利用视觉帮助稳定。
5.在患者的运动中,引入旋转的成分,减轻患者因害怕失调而不自主地或自主地对其运动的限制。
6.训练患者恢复正常的中线感和垂直感,以便他们在运动中有返回中线的参考点。
康复治疗共济失调的方法
一、运动训练
据脑瘫病儿的临床分型不同,进行有针对性的康复训练,包括粗大运动精细运动、平衡能力和协调性的训练。
二、理学训练
脑瘫患儿进行理疗,如电针、肌兴奋治疗仪、水疗、冷热敷等。主要目的是调节功能,缓解痉挛,刺激低下的肌张力,促进循环,维持和扩大关节活动度,增加肌力,从而改善平衡和步态。
三、使用矫形器具训练
在脑瘫患儿的训练中,支具的应用很重要,可使用足踝矫形支具,究竟选用何种矫形器,最好到专科医院请矫形师检查病人后再作决定。
四、合并症的训练
合并癫痫者需控制癫痫的发作,并根据患儿情况矫治视觉、听觉、语言方面功能障碍,改善和发展认知功能。
五、作业疗法和生活自理能力的训练
作业疗法更侧重于上肢机能和日常生活动作的掌握及智能的提高,病儿通过作业疗法可获得动作能力,并可预防由运动机能发育障碍所致继发的感觉障碍和促进全身心的发育。
4共济失调的保健
共济失调的治疗不是单靠药物治疗和手术治疗的,一些日常生活的饮食也是比较适合共济失调患者的,这些饮食治疗方法对于共济失调的治疗是有一定功效的。
【饮食】
1、供给充足的必需脂肪酸,身体必需脂肪酸是大脑维持正常功能不可缺少的营养物质,如核桃、鱼油、红花油,月见草油的必需脂肪酸含量较多。
2、共济失调患者在日常饮食中注意补充海产品、食用菌、豆类及其制品、鱼类、乳类、芝麻酱、各种蔬菜和水果等食物,便可以使机体获得足量的矿物质。
3、膳食中应注意补充含维生素,如E、维生素C和β-胡萝卜素丰富的食品、如麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等,这些物质具有抗氧化物质,能够延缓衰老。
4、鱼类。鱼肉脂肪中含有ω-3脂肪酸,有助于健脑。吃鱼还有助于加强神经细胞的活动,从而提高学习和记忆能力。
5、全麦制品和糙米。糙米中含有多种维生素(特别是维生素B1),对于提高脑瘫患者的认知能力至关重要。
6、鸡蛋。鸡蛋中所含的蛋白质是天然食物中最优良的蛋白质之一,而蛋黄除富含卵磷脂外,还含有丰富的钙、磷、铁以及维生素A、D、B等,对脑瘫患者的大脑发育有益。
【保健】
改善坐位的姿势稳定
1、患者坐在低的治疗床上,背部不支持,足平放地板上,手扶前方桌上,让他伸展脊柱、前倾骨盆,同时尝试用视固定使头在空间定向。一旦能正确完成,治疗师通过对他的肩、骨盆、膝和踝(关键点)的分别压缩帮助他了解其身体部位和位置,增加本题感觉的输入。
2、在低的治疗床上,练习向各个方向转移体重,练习骨盆的运动,进而让他抬起一手并探取物品。但仍要保持躯干稳定、骨盆前倾和脊柱伸直状态(坐位Ⅰ级平衡)。
3、一旦患者能不用支持地稳坐片刻,就轻轻地推或拉他,使他的重心轻微地移位,以激发他的自动态平衡反应(坐位Ⅱ级平衡)。
4、一旦患者能使双上肢游离地进行其他活动,就要让上肢在空间不同的地方定位、控住和交替轻拍,促进他对肩胛带的控制。
5、让患者坐在一个高度与椅子相近,并由治疗师稳定住的体操球上,双上肢支撑在前方小桌上,在保持骨盆前倾和脊柱伸直的情况下,利用球的灵活性练习向各个方向转移体重(坐位Ⅲ级平衡)。
共济失调的饮食治疗方法是需要特别注意的,因为日常生活中要特别小心和谨慎的选择,希望患者在选择治疗共济失调的方法的时候不要马虎大意。
5遗传性共济失调的常规检查方法是什么
遗传性共济失调是一组以共济失调为主要临床表现的神经系统遗传变性病。病变部位主要在脊髓、小脑、脑干,也称脊髓小脑共济失调。多于成年发病(大于 30岁)表现为平衡障碍、进行性肢体协调运动障碍、步态不稳、构音障碍、眼球运动障碍等,并可伴有复杂的神经系统损害,亦可伴大脑皮质功能损害如认知功能障碍和精神行为异常等,也可伴有其他系统异常。治疗疾病的首要条件是检查疾病,那么,遗传性共济失调的常规检查方法是什么呢?下面,请看专家的具体介绍。
遗传性共济失调的常规检查方法,如下所述
1.脑脊液;
2.病原学检查:对临床诊治帮助往往不大;
3.脑电图检查;
4.放射学检查,头颅CT和核磁共振可见小脑和脑干萎缩。
专家提醒大家,在做遗传性共济失调疾病的检查时通常容易与下列疾病混淆,请大家注意了。
1.脊髓亚急性联合变性
缓慢起病,后索及锥体束同时受累,出现深感觉障碍,共济失调,痉挛性截瘫及肢体远端的感觉异常等。但无弓形足及脊柱后侧凸畸形。常伴有胃酸缺乏及血清中维生素B12含量减少以及恶性贫血等。
2.多发性硬化
病灶多发,可有脊髓、小脑变性,出现小脑性共济失调及锥体束征,但病程常有缓解和复发。脑脊液中免疫球蛋白增高。
3.小脑肿瘤
多见于儿童,缓慢起病的小脑性共济失调,但易发生颅内压增高症状和体征,且无遗传史。
遗传性共济失调的常规检查方法,以上已经做了具体的介绍,希望以上的内容会给患者的病情带来帮助。祝您早日康复!