打封闭即指打封闭针,是将一定浓度和容量的强的松龙注射液和盐酸普鲁卡因(或它们的同类药物)混合,注射到病变区域。封闭疗法是将一定的药物注射于痛点、关节囊、神经干等部位,可以起到消炎止痛,解除痉挛等作用,这样的治疗可以将药物直接注射到病变局部,在病变局部发挥最大的治疗作用。患有高血压、糖尿病、胃肠溃疡的病人,应慎用封闭注射。
目录 1.打封闭是什么意思 2.打封闭针有什么好处 3.封闭针的注意事项 4.打封闭针对身体伤害有多大 5.打封闭安全吗
1打封闭是什么意思
封闭疗法,通常就是将一定浓度和数量的激素类注射液和盐酸普鲁卡因混合,注射到病变区域。肌肉、关节、筋膜,以至椎管内等处,都可以进行封闭注射。常用的激素类药物有醋酸可的松、地塞米松、倍他米松等。封闭主要用于肩周炎、网球肘、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、第3腰椎横突综合征、腰椎间盘突出症以及各种滑囊炎等症。对患有较重的高血压、胃肠溃疡、糖尿病、精神病等的病人,总是慎重使用或禁用激素类药物。
打封闭针,是将一定浓度和容量的强的松龙注射液和盐酸普鲁卡因(或它们的同类药物)混合,注射到病变区域。强的松龙属人工合成激素,能够改善毛细血管通透性,抑制炎症反应,减轻致病因子对机体的损害。盐酸普鲁卡因是局部麻醉药,可以缓解疼痛,增强疗效。
2打封闭针有什么好处
建议:封闭疗法是骨伤科疾病中非常常用的方法,有的病人由于对此种治疗方法不甚了解而产生畏怕心理,或认为它是一种“应付疗法”,只能暂时起到止痛的作用。
封闭疗法是将一定的药物注射于痛点、关节囊、神经干等部位,可以起到消炎止痛,解除痉挛等作用,这样的治疗可以将药物直接注射到病变局部,在病变局部发挥最大的治疗作用。不同的药物可以起到不同的治疗作用。譬如疼痛剧烈的急性病症,可以给予强的松龙、利多卡因等消炎止痛药,以消除局部炎性水肿,促进炎症吸收,并缓解肌肉痉挛。
对有粘连的慢性病灶可选用活血化瘀、理气止痛之药,以消除粘连,软坚散结,去瘀生新,改善组织代谢和缓解疼痛多种作用。有人担心所选用激素药物会对人体造成副作用,其实由于封闭治疗用药量较小,不会对人体带来什么影响。
因此封闭疗法有给药直接,疗效迅速的优点。有些疾病经封闭治疗可以获痊愈。封闭治疗应注意无菌操作,注射部位准确,用药选择恰当等问题。一旦选用封疗法还应坚持治疗,完成治疗疗程,以免中途停止,达不到应有的疗效。
3封闭针的注意事项
为了防止感染,封闭注射应在医疗单位进行。医生在对患者进行封闭治疗时应无菌操作,注射前要在洁净皮肤部位严格消毒,注射部位要准确,用药选择要恰当,注射后要观察15分钟,防止过敏反应和其他反应,封闭后3天内注意保持皮肤清洁,防止污染。注射后一周内要多休息,避免因活动过量刺激到治疗部位。一般打完封闭针后疼痛反应在2~4小时内会达到高峰,过了高峰期疼痛会逐渐减轻,两三天后疼痛消失。这种情况属于正常反应,无需特殊处理。对于个别疼痛严重的患者,可考虑口服或注射止痛镇静药物。
对头面部的痛点采用封闭疗法亦要谨慎,大多数患者可能存在五官、口腔的疾患或者感冒,而非单纯的疼痛。另外,因头面部血神经丰富且分布比较复杂,操作不当容易出现局部硬结或其他误伤。
当然,与其它药物一样,激素不是传说中的"灵丹妙药"。有的情况下可能效果欠佳,必要时可配合其它方法如牵引、推拿、理疗、配戴腰围、内外用药等,必要时改用手术方法。
4打封闭针对身体伤害有多大
打"封闭针"时疼痛明显,这是患者不愿意接受的主要原因;以及以后的1~2天,局部疼痛可能略有加重,这些与药品刺激、局部压力增高有关,很快就会消失。
皮质激素与其它所有药物一样,存在副作用。如向心性肥胖,体形改变,皮肤多毛,甚至使女性患者长出胡须;并可导致人体抗感染能力下降,伤口愈合速度减慢;还可加重胃肠溃疡,诱发高血压、精神病、骨质疏松、股骨头无菌性坏死等。
但这也是长期、大剂量反复应用后才出现的现象,一般短期的局部封闭治疗,不会引起这些反应。为了安全起见,医生对于患有较重的高血压、胃肠溃疡、糖尿病、精神病等病人,总是慎重使用。
为了防止感染,封闭注射应在医疗单位进行。封闭前用肥皂和清水洗净皮肤,严格消毒。注射后观察15分钟,防止过敏反应和其它反应。封闭后3天内注意保持皮肤清洁,防止污染。
5打封闭安全吗
骨科医生每天要和疼痛病患者打交道。肩周炎、网球肘、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、第3腰椎横突综合征、腰椎间盘突出症以及各种滑囊炎等,甚为常见。它们的发病机理不完全一样,却也有共同的病变,即软组织损伤和无菌性炎症,对此,医生常常选用封闭疗法,也就是打“封闭针”。但有的病人一听说打“封闭针”,就皱起眉头,连连摆手,不肯接受。究其原因,原来是他们听说打“封闭针”只能暂时减轻疾病症状,并不能从根本上治病。另外还怕打了“封闭针”后,从此老是要打,停了就不行。此外,还担心副作用大。
这些病人并不少见,他们的担心有道理吗?我们不妨从头说起。
所谓封闭疗法,通常就是将一定浓度和数量的强的松注射液和盐酸普鲁卡因混合注射到病变区域。肌肉、关节、筋膜、肌腱以至椎管内等处都可以进行封闭注射。所用的强的松,还有同类药物地塞米松、倍他米松等,属于激素类。
激素,是由人体的内分泌器官制造并能产生生理效应的活性物质。它的种类很多,如性激素、甲状腺素和胰岛素等都属于激素。但在医生之间似有一种不成文的约定和默契,如不特别指出××激素,则激素即指肾上腺皮质分泌的考的松类物质(又简称皮质激素)。其人工仿造产品,作用大致相似,也同样称呼。它们的发现和临床应用已有半个多世纪的历史。
肾上腺皮质激素在医学上的应用十分广泛。它们是形形色色过敏的克星;又具有免疫抑制的作用,可用于因不正常的免疫反应引起的疾病。在临床医学的每一个专科里,它们都受到医生的青睐。