血管瘤是我们生活中比较常见的一种皮肤疾病,但是一旦长在肝脏部位发展严重会给我们带来非常大的痛苦,而且很多人题听说是瘤总是会形成一种悲观的态度,并且还会有严重的心理压力,其实肝脏血管瘤如果能够及时发现并且治疗就能得到很好的治疗,下面一起了解下肝脏长血管瘤的症状。
目录 1.肝血管瘤的症状表现 2.得了肝血管瘤该怎么办 3.肝血管瘤诊断的注意事项 4.肝血管瘤的病因 5.肝血管瘤的饮食 6.肝血管瘤严重吗
1肝血管瘤的症状表现
肝脏长血管瘤的症状
<4cm者多无症状,常于体格检查作腹部超声时偶然发现;4cm以上者约40%伴腹部不适,肝肿大,食欲不振、消化不良等症状。肝血管瘤常含机化血栓可能反复血栓形成造成肿瘤肿胀,引起Glisson′s包膜牵拉胀痛。肿块软硬不一,有不同程度的可压缩感,少数呈坚硬结节感。肿块很少自发破裂。肝功能一般正常,大血管瘤罕见的综合征为消耗性凝血障碍、血小板减少及低纤维蛋白血症。多种影像学检查可助诊断,超声波显像呈典型的边缘清晰的回声增强区,可见管道通入。大血管瘤可见网状回声不均,有时可见钙化。CT造影剂增强或延迟扫描呈先有肿瘤周边过度增强,逐渐向中心填充呈等密度。MRI在SET加权像上,瘤灶示边界清楚的类圆形低信号区,T2加权像上瘤灶信号显著增强且均匀升高,表现呈特征性,而正常肝实质信号强度明显衰减,瘤/肝信号强度比明显增加。核素血池扫描呈明显填充现象。在诊断和鉴别诊断有困难者,可考虑剖腹探查,针刺活检常可导致严重出血故属禁忌。
诊断并不困难,如中年女性、无肝炎、肝硬化或乙型肝炎(HBV)感染史;小者多无症状,较大者可出现上腹胀、腹块或腹痛等,但即使肿瘤较大,一般情况仍保持较好,全身乏力、消瘦、纳差、腹泻等少见;AFP阴性,HBV标记亦多阴性;肿块虽较大而Υ谷氨酰转肽酶常不高;肝功能大多正常;超声显像≤3cm者常呈高回声光团,与周围肝直接接壤而无透明区带所提示包膜,但边界清晰,较大者常可见有血管进入占位区,或占位内有血管腔,近表面者腹外加压可见占位变形或被压缩;核素血池扫描常呈强填充,而99mTc-PMT扫描则无摄取,但小血管瘤不易显示;CT注造影剂后亦常示填充,初在周边,然后延及中央;肝动脉造影在动脉相时病灶周边出现"血管湖",造影剂滞留时间长,但无肝癌所示的肿瘤血管;此外,病程常较长。通常血管瘤不宜作经皮穿刺活检。
2得了肝血管瘤该怎么办
1、肝血管瘤早发现、早治疗
任何疾病都是早期治疗病情比较轻的时候治疗,难度小,血管瘤更不列外,因为血管瘤随着时间的推移一直在发展,有的能看到,而有的是肉眼看不到的,比如侵犯皮下组织、邻近器官、肌肉、骨骼等,如果等发展到这些程度了再采取治疗措施,那么难度是可想而知的,所以早发现、早治疗对于完美治愈血管瘤有着重要意义。
2、专业治疗
肝血管瘤具有肿瘤的特性,还有皮肤症状表现出来,还有血管畸形的发病原因,所以属于一种比较复杂的病种,需要具有针对性的处理。单独从一个方面来处理往往造成治标不治本,这就是经常碰到血管瘤复发的原因,血管瘤治疗没有治本。
3、肝血管瘤治疗方法的选择
血管瘤治疗方法的选择以前也介绍过,那么首先需要有专科医生准确的确诊血管瘤的类型,不同类型的血管瘤生长特点和对人体的危害不同,需要采取的治疗方法和考虑的问题就不同,首先要选择一种对症的方案,才能保障治疗效果,另外在治疗方法的选择上要慎重,现在血管瘤治疗都有没有创伤的治疗。
4、肝血管瘤治疗需要耐心、恒心
因为肝血管瘤属于一种慢性疑难杂症,治疗都需要有一个过程,相信“欲速则不达”这个道理大家都懂,一味的追求一种快速的治疗方法,只会增加疤痕等后遗症的风险,有的患者治疗一次两次后效果不明显就放弃治疗或换治疗的方法,这是一种非常不正确的观念,往往有的面积较大,位置较深的血管瘤需要分期治疗,按疗程治疗,所以需要治疗的时间和次数比较多,很多患者因为种种原因治疗一半后放弃治疗,是非常可惜的。
3肝血管瘤诊断的注意事项
1、肝海绵状血管瘤大多为先天性疾病,如何检查肝血管瘤有单个的,也有多个的。对人体健康一般没有什么影响,病员不必紧张。
2、较小的多发性肝血管瘤在作b超或ct检查时会时多时少,这是因为检查仪器灵敏度的限制或检查者的仔细程度不一所致。少一个不一定是好,多一个也不一定是坏。
3、关键在于诊断的可靠性,如若诊断已肯定为血管瘤,只需要定期——比如半年或一年复查一次就可以了。
4、过大的血管瘤有压迫肝脏或周围器官的,如何检查肝血管瘤或影响血液循环的,应该作手术切除。没有这些情况的不必作手术切除,也没有药物可以治疗——事实上本不需要治疗。
5、可以工作,可以运动,在生活上没有什么要特别注意的地方,除非过大的血管瘤要当心不要受到外伤或挤压,以致把它弄破,肝海绵状血管瘤不会变癌。
4肝血管瘤的病因
1.不良情绪是导致出现肝血管瘤的一个重要原因。经调查证明,如果长期生活在愤怒、紧张、忧郁的情绪之下,会造成情志内伤,以至“血气稽留”、或“津液涩滞”,着而不去,渐结成积(肝血管瘤)。
2.不良的饮食习惯同样是造成肝血管瘤的主要因素。如果经常吸烟、引酒,食用肥腻厚味的油脂类或辛辣刺激性及生冷的食物,会“致伤脾胃、肝脾失和”造成“气虚、血瘀、痰结”而加快肝血管瘤生长。
3.主要的发病因素有:
(1) 毛细血管组织感染后变形,引起毛细血管扩张。
(2) 肝组织局部坏死后,周围血管充血,扩张,最后形成空泡。
(3) 肝内持久性局限性静脉淤滞,引起静脉血管膨大,形成海绵状扩张。
(4) 肝内出血、血肿机化,血管再通后形成血管扩张。
(5) 先天性血管瘤发育异常,多数有家庭遗传倾向。
5肝血管瘤的饮食
肝血管瘤作为良性的肝脏疾病之一,或许很多肝血管瘤的患者都不清楚应该如何去治疗。其实对于肝血管瘤的治疗很简单,平时多加的注意饮食,定期的检查病情就可以了。
1、肝血管瘤的饮食原则一
应以清淡、易消化、易吸收为主,同时应多吃新鲜的水果、蔬菜,以保证大便通畅,从而防止便秘形成,防止用力排便时发生巨大瘤体破裂、出血的危险而对病情不利。
2、肝血管瘤的饮食原则二
应以低脂肪、低热量,适量碳水化合物,富含纤维素、维生素、优质蛋白的食物为主,但要保证膳食均衡、营养丰富(因为高热量、高脂肪、高糖食物食用后可助血管瘤增长,可一定程度的加快瘤体生长速度,所以肝血管瘤患者不适合高热量、高脂肪饮食)。
3、肝血管瘤的饮食原则三
应忌油腻厚味、辛辣、刺激的食物,如辣椒、海鲜、烧烤、烈性酒及辛辣煎炸食品等,以防止食用食物不当而诱发不适症状对病情不利,同时还应少食牛、羊、猪、狗肉等发热性食物等。
6肝血管瘤严重吗
肝血管瘤是一种很可怕的疾病,在得知肝血管瘤后很所人都会非常恐慌,有些人甚至没有了治疗的欲望,认为自己已经患了不治之症,其实现在的医疗很发达,而且心态是治疗疾病第一重要的因素。所以我们有积极的心态才行。
(1)腹部包块
腹部包块有囊性感,受到压迫的时候没有没有疼痛的感觉,在包块部听诊有时可听到传导的血管杂音;
腹部包块有囊性感,受到压迫的时候没有没有疼痛的感觉
(2)胃肠道疼痛
可出现右上腹隐痛和不适,以及食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱和消化不良等;
(3)组织压迫
巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端,可出现吞咽困难;压迫肝外胆道,可出现阻塞性黄疸和胆囊积液;压迫门静脉系统,可出现脾大和腹水;压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张;压迫胃和十二指肠,可出现消化道症状等;
(4)肝血管瘤破裂出血
会上腹部剧痛的症状,以及出血和休克症状;
(5)Kasabach-Merritt综合征
为血管瘤同时伴有血小板减少、大量凝血因子消耗引起的凝血异常。其发病机制为巨大血管瘤内血液滞留,大量消耗红细胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纤维蛋白原,引起凝血机制异常,可进一步发展成DIC;
(6)其它
游离在肝外生长的带蒂血管瘤扭转时,可发生坏死,出现腹部剧痛、发热和虚脱。也有个别病人因血管瘤巨大有动静脉瘘形成,导致回心血量增多和加重心脏负担,导致心力衰竭而死亡。另也有罕见的胆道出血者。