肝血管瘤病人能活多久

1肝血管瘤病人能活多久

　　影响肝血管瘤患者寿命的主要因素是肝血管瘤发生破裂。但是自然破裂的几率是相当小的，肝血管瘤破裂亦可见到一般来说常见的原因有外伤,穿剌,剖腹活检,举重，妊娠,分娩时急产,人工呼吸挤压胸部等,这些诱因均可增加肿瘤破裂的机会。

　　血管瘤自发性破裂腹腔内大出血是严重的并发症也是这种病人的死亡原因。病人突然出现急性腹痛,伴有休克,因巨大的海绵状血管瘤在血管瘤窦内不断出现纤维--血凝块而导致循环中大量纤维旦白原的消耗,出血不易止住。死亡率高达80%。年龄愈小破裂的机会愈大。一组报告6例婴儿竟有5例发生出血其中3例死亡。

　　肝血管瘤的生长方式,多数是通过瘤体本身的不断扩张的血管腔而增大。瘤周组织肝窦被动扩张,淤血,肝细胞索受压、萎缩、纤维增生,故瘤周界限清楚,不象恶性肿瘤呈滑润性生去,一般瘤体本身不发生恶变。

　　肝血管瘤能活多久取决于肿瘤的大小及是否破裂，因此在生活中应该严格注意肝血管瘤的生长情况，避免肝血管瘤意外破裂，只要肝血管瘤不破裂，一般不会影响患者寿命。

2肝血管瘤的治疗方法

　　人们不管患上什么疾病都有相应的治疗方法，针对性的治疗可以让身体更快地恢复，肝血管瘤疾病也不例外，那么肝血管瘤都有哪些治疗方法，这应该是患者最关心的问题，患者在治疗疾病的时候，要选择适合自己疾病的治疗方法，在治疗时患者要根据自身的症状，不要盲目的选择不适合自己的治疗方法，那是非常危险的。

　　肝血管瘤的治疗方法主要有如下几种：

　　1、血管瘤捆扎术

　　适合血管瘤在肝脏稍浅部分，由于病人全身情况差不能耐受肝叶切除者，此肝血管瘤治疗方法操作简单，创作小，但远期疗效差。

　　2、肝动脉结扎术及肝动脉栓塞术

　　这种肝血管瘤治疗方法适用于血管瘤病病变范围广泛，已累及大部分肝组织或侵犯邻近的大血管，或血管瘤已侵犯破坏肝组 织达肝被膜附近有破裂出血危险，或血管瘤已破裂出血病情危重，不适合做手术的患者可通过肝动脉结扎术及肝动脉栓塞术。从觅减少进入血管瘤内血液，使瘤体栓 塞后形成血栓，机化后纤维瘢痕化，达到控制血管瘤增长的作用。

　　3、肝叶切除治疗

　　单发性血管瘤或病变局限在肝的一侧血管瘤，可施行局部肝切除，肝叶、肝段或半肝切除。

　　温馨提示：患者在生活中要注意改变不良的饮食习惯和生活习惯，不要刻意节食，目前对谷类食物摄入量偏低，要适当增加，多吃些富含纤维素高的和营养丰富的食物。

3肝血管瘤治疗的并发症

　　肝血管瘤是否需要治疗，取决于患者的临床症状和严重程度，以及肿瘤生长速度和有无恶变。一般认为肝血管瘤发展缓慢，预后良好，对于无症状者大多不需要治疗，仅临床观察即可。当患者因疾病的存在而产生心理压力，严重影响工作和生活时应考虑治疗。对于有明显症状、生长迅速、直径大于4cm的肝血管瘤应进行治疗。

　　肝血管瘤介入术后的常见并发症如栓塞后综合征、肝脏损伤、感染、败血症、异位栓塞、胃肠道黏膜糜烂等经对症处理多能缓解。

　　胆管损毁是肝血管瘤治疗中的一个严重并发症，其原因较多，其中主要是过量的末梢栓塞剂使肝细胞及胆管严重缺血所致。肝血管瘤是良性肿瘤，它的肝血流动力学与肝癌不同，它没有肝癌患者出现的增粗、扭曲的肿瘤血管。胆管的血液供应全部来自肝动脉，由肝动脉发出分支到达胆管，并在胆管外层相互吻合形成以胆管为轴心的血管丛，区别于肝癌的肝动脉和门静脉双重供血。因此肝血管瘤在栓塞时栓塞剂更容易到达正常肝脏部分，造成肝坏死及胆管损毁。

　　栓塞前进行详尽的血管造影，充分了解肿瘤血流情况，选择恰当的栓塞剂及靶动脉的精确选择是尽可能避免并发症的关键。

4肝血管瘤的饮食注意

　　肝血管瘤是肝脏良性肿瘤中最多见的类型，瘤体大者可压迫周围器官出现腹胀、腹痛、恶心呕吐、食欲不振、肝区胀痛等不适。巨大血管瘤在查体时可有右上腹部包块、肝脏肿大等体征，包块表面光滑质地中等，边界清楚，可有触痛，随呼吸上下移动。治疗肝血管瘤除了常规的方法外，患者还需注意日常的饮食，这对疾病的控制和恢复起着至关重要的作用。

　　肝血管瘤患者宜食：

　　1、多吃提高免疫力的食物：比如山药、乌龟、香菇、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、牛奶、猪肝等，以增强机体免疫功能、增强机体抗病能力，从而保证肝血管瘤始终处于生长缓慢、不癌变的状态。

　　2、多吃一些富含维生素的食物：这样不仅可以为机体提供所需的营养，而且还可起到辅助抗肿瘤、抗癌的作用。

　　3、多吃含大蒜素丰富的食物：因为大蒜素具有良好的抗菌、抗癌、防癌，助消化的作用，如大蒜、葱等，以保证病情始终处于稳定状态。

　　4、多吃蛋白质类食物：这类食物有促进肝细胞修复与再生的功能，对肝血管瘤患者病情的恢复有一定的促进作用，如大豆、豆制品、海产品、牛奶等，以保证体内蛋白含量，从而利于疾病恢复。

　　肝血管瘤患者忌食：

　　1、忌辛辣、刺激性食物：辛辣、刺激性食物易刺激胃肠黏膜，引起胃酸分泌过多，而易诱发一系列胃肠道不适症状，对病情的稳定极为不利，所以肝血管瘤饮食应忌辛辣、刺激性食物。

　　2、忌高脂肪、高胆固醇食物：肝血管瘤时肝脏代谢、解毒功能相对较弱，食用高脂肪、高胆固醇食物后难以被有效消化、吸收，从而极易加重肝脏负担、加重病情，所以肝血管瘤饮食应忌蛋黄、动物肝脏、羊肉等高脂肪、高胆固醇食物。

　　3、忌高糖食物：糖易发酵，易诱发腹胀症状，对病情不利;此外肝血管瘤患者本身肝脏代谢功能较弱，食用高糖食品后，不能完全、有效代谢掉多糖，而导致多余的糖转变成脂肪存储在肝脏，从而加重肝脏负担，对病情不利，所以肝血管瘤饮食忌高糖食物。

　　温馨提示：在治疗肝血管瘤的过程中，患者一定要按照主治医师的要求，按时吃药，一旦发现肝血管瘤的病症出现恶化，就要及时进行治疗。如果肝血管瘤患者的病情得到了稳定和控制，患者也要定时到医院进行复查，以防止病情加重。日常还需戒烟、戒酒。烟草中有多种致癌物质;长期饮酒过度，加重肝脏负担，对疾病康复有害。

5肝血管瘤的诊断方法

　　肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见。近年来，随着人们健康体检的意识提高及各种影像诊断技术的进步，无症状的小血管瘤发现率明显升高。多数病例临床无症状或症状轻微，病程长、生长缓慢，预后良好。

　　肝血管瘤的诊断方法

　　1、放射性核素肝扫描

　　胶体肝扫描可见界限比较清楚整齐的占位性病变。病程越长和肿瘤越大，则健侧肝脏代偿性增大越明显。用In作肝内血池扫描，若系血管瘤则在占位病变区被放射性填充。将两者配合应用，则更有诊断意义。

　　2、肝血管瘤CT检查

　　在平扫时表现为低密度区，边缘较光滑、锐利，密度较均匀。注射造影剂后，其边缘部立即增强或低密度区消失，数分钟内，整个肿瘤逐渐密度增高，但在较短时间内恢复到平扫时的表现。

　　3、肝血管瘤超声波检查

　　超声波检查应作为首选的检查手段。超声切面显像所见3厘米以下小的血管瘤呈强回声;具有边缘清楚锐利的特点。3厘米以上大的血管瘤为高回声及混合型。血管瘤的内部反射均匀一致，但亦有部分血管瘤出现液性小暗区。

　　4、肝血管瘤核磁共振检查

　　核磁共振检查对肝血管瘤的诊断正确率较高。因血管瘤内迂曲纤细的血管和血湖内血流缓慢，故其Tz弛豫时间长。在T1权重像血管瘤的信号强度稍低于正常肝组织的信号强度，但在Tz权重像上则表现为均匀的高强度信号组织。

　　肝血管瘤的诊断表现

　　1、同位素99mTC肝血池扫描及肝血管造影检查：有助于肝血管瘤的诊断，表现为无肿瘤染色，边缘清楚锐利，血管瘤显影时间较长。

　　2、超声表现：显示肝内均质、强回声病变，边界大多清楚，或病变区内强回声伴不规则低回声，病变内可显示扩张的血窦。

　　3、CT表现：

　　(1)平扫：肝内低密度区，轮廓清楚，密度均匀或病变区内有更低密度区，代表血栓机化或纤维分隔，少数可见到钙化。

　　(2)增强扫描：

　　①早期病变边缘显着强化呈结节状或“岛屿状”，密度与邻近腹主动脉相近，明显高于周围肝实质密度，持续时间超过2分钟;

　　②随着时间延长，增强幅度向病变中央推近，而病变的低密度区相对变小;

　　③延时扫描病变呈等密度或略高密度(平扫时病变内更低密度无变化)增强扫描是诊断肝海绵状血管瘤的重要方法，具有特征性表现，诊断正确率可在 90%以上一般典型表现出现在动脉早期，即注药后30～60秒因此强调正确的检查技术，即快速、团状注射造影剂，快速扫描，适时延时扫描否则，因未见到特征性表现易造成误诊或漏诊。