一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。煤气中毒后吃什么好?煤气中毒后如何救治?一起来看下。
目录 1.煤气中毒后吃什么好 2.煤气中毒后如何救治 3.煤气中毒是如何造成的 4.煤气中毒有哪些表现 5.如何避免煤气中毒
1煤气中毒后吃什么好
1、白萝卜适量。去皮切碎绞汁,频饮。清热、解毒,用于煤气中毒初期。
2、米醋3匙,白糖30克。加入凉开水一大碗调匀,顿服。如饮服后发生呕吐者,一般吐后即安。具有清热、解毒、和胃功能,适用于轻度煤气中毒初期。
3、小麦30克,大枣10枚,甘草60克。三味一起水煎,沸后转小火再煎1小时,取汁服用。每日早、晚各服1剂,代茶饮用。具有养心安神、和中缓急功能,适用于煤气中毒后精神恍惚、心神不安、失眠等。
4、炒酸枣仁60克,粳米100克。酸奉仁水煎取汁,入粳米煮成稀粥服用。每日1剂,分3次服用,每次1小碗,有养阴、补心、安神功能,对煤气中毒心烦不眠者尤宜。
5、桂圆肉15克,大枣5枚,粳米100克,白糖适量。前三味加水煮成稀稠粥,再加白糖调味服用。每日1剂,分2次早晚服用,每次1?2小碗,有养心安神、健脾补血功能,适用于煤气中毒心神不安、食欲不振等。
6、百合60克,大米250克,白糖100克。前二味加水煮粥,待粥烂熟时,加白糖调味服用。每日1剂,分3?5次服用,有安神、宁心、健脾功能,适用于煤气中毒心神不安,食欲不佳者。
7、柏子仁15克,猪心1个,黄酒、葱、姜、盐、味精各适量。猪心剖开洗净,放入洗净的柏子仁,入瓦缸内,上撒调料,隔水蒸煮,以猪心烂熟为度。佐餐服用,隔日1剂,有补心、宁心、安神功能,对煤气中毒康复甚为有益。
8、黄芪10克,人参3克,粳米100克,白糖适量。前二味先用冷水漫泡半小时后水煎,沸后转为文火煎成浓汁,煎煮2次,合并2次药汁,分2份待用。粳米煮成稀稠粥,加白糖调味,亦分成二份。每日1剂,分2次服用,每次1份药汁加1份粥,混合后服用。本品具有补气健脾、抗衰增寿功能,适用于煤气中毒后机体康复。
2煤气中毒后如何救治
生活中的一氧化碳主要来自煤炉和煤气,所以一氧化碳俗称“煤气”,人们可在不知不觉中吸入,发生中毒。中毒早期表现为头痛、头晕、眼花、恶心、心慌、四肢无力等,严重中毒者可昏迷甚至死亡。
因此,专家提醒市民:如果采用炭炉取暖的房屋和场所,应做好通风及保持烟道的通畅。燃气热水器应安装在通风良好的地点。使用煤气具注意检查连接气具的橡皮管是否松脱、老化、破裂摇应安装煤气报警器。当发现有人中毒后,救助者要立即打开门窗,切断煤气来源,拨打120急救电话。
煤气中毒的现场急救
煤气主要成分是一氧化碳,在各种含碳燃料不完全燃烧时都可产生一氧化碳。这是一种无色、无味、无刺激性的气体。当居室内一氧化碳体积达0.06%时,人会感到头晕、头痛、恶心、呕吐、四肢乏力等症;超过0.1%时,只要吸入半小时,人即会昏睡,进而昏迷;达到0.4%时,只要吸入1小时就可致人于死亡。
当一氧化碳吸入人体后,因其与血红蛋白结合比氧强240倍,极易把血红蛋白内的氧挤掉而独居其位,形成碳氧血红蛋白,因而最终导致人体严重缺氧而窒息死亡。
轻度中毒的病人可自己打开门窗,或离开现场,到空气新鲜的地方作深呼吸,一般一个多小时后,约有一半碳氧血红蛋白可解离,血红蛋白又可重新携带氧。若感到全身乏力不能直立时,干脆在地上匍匐爬行,迅速打开门窗,同时呼救,匍匐可以保证脑部有较多的血液供应,而且因一氧化碳比空气轻,故贴近地面一氧化碳浓度较低,可以减少一氧化碳的吸入。对中毒较重者,除了立即将病人移至空气新鲜流通处外,特别要注意保持病人的呼吸道通畅,包括解开衣扣,解松裤带,不断清除其口鼻腔内的粘液、分泌物或其它异物。已昏迷者,应保持其平卧、头后仰,取掉衣服口袋内的硬币、钥匙等,以免压伤,并注意保暖。如已发现病人呼吸不规则或心跳呼吸停止,则把病人移至空气新鲜处,立即进行现场心肺复苏术,即用仰头举颏法给病人打开气道;口对口人工呼吸,一分钟12-16次;胸外心脏按压,频率为一分钟100次。并迅速将病人送入高压氧舱,以促使碳氧血红蛋白离解和一氧化碳排出。
3煤气中毒是如何造成的
一氧化碳(即CO)是无色、无臭、无味的气体。气体比重0.967。空气中CO浓度达到12.5%时,有爆炸的危险。工业上,高炉煤气和发生炉含CO30%~35%;水煤气含CO30%~40%。炼钢、炼焦、烧窑等工业在生产过程中炉门或窑门关闭不严,煤气管道漏气都可选出大量CO。在室内试内燃机车或火车通过隧道时,空气中CO可达到有害浓度。矿井打眼放炮产生的炮烟中,CO含量也较高。煤矿瓦斯爆炸时有大量CO产生。化学工业合成氨、甲醇、—丙酮等都要接触CO。
在日常生活中,每日吸烟一包,可使血液碳氧血红蛋白(COHb)浓度升至5%~6%。在吸烟环境中生活8h,相当于吸5支香烟。煤炉产生的气体中 CO含量可高达6%~30%。室内门窗紧闭,火炉无烟囱,或烟囱堵塞、漏气、倒风以及在通风不良的浴室内使用燃气加热器淋浴都可发生CO中毒。失火现场空气中CO浓度可高达10%、也可发生中毒。
西医病因病理
一氧化碳经呼吸道吸入后,通过肺泡进入血液循环,立即与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携带氧气的能力。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大约300倍,而碳氧血红蛋白又比氧合血红蛋白的解离慢约3 600倍,而且碳氧血红蛋白的存在还抑制氧合血红蛋白的解离,阻抑氧的释放和传递,造成机体急性缺氧血症。高浓度的一氧化碳还能与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合,直接抑制细胞内呼吸。
组织缺氧程度与血液中COHb占Hb的百分比例有关系。血液中COHb%与空气中CO浓度和接触时间有密切关系。 CO中毒时,体内血管吻合枝少而代谢旺盛的器官如脑和心最易遭受损害。脑内小血管迅速麻痹、扩张。脑内三磷酸腺苷(ATP)在无氧情况下迅速耗尽,钠泵运转不灵,钠离子蓄积于细胞内而诱发脑细胞内水肿。缺氧使血管内皮细胞发生肿胀而造成脑血管循环障碍。缺氧时,脑内酸性代谢产物蓄积,使血管通透性增加而产生脑细胞间质水肿。脑血循环障碍可造成血栓形成、缺血性坏死以及广泛的脱髓鞘病变。
中枢神经系统对缺氧最为敏感,一氧化碳中毒后首先受累及。尤其是大脑皮层的白质和苍白球等最为严重。在病理上表现为脑血管先痉挛后扩张,通透性增加,出现脑水肿和不同程度的局灶性软化坏死,临床出现颅内压增高甚至脑疝,危及生命。脑缺血和脑水肿可继发脑循环障碍,引起血栓形成或缺血性软化,或广泛的脱髓鞘病变,造成“急性一氧化碳中毒神经系统后遗症”,出现肢体瘫痪、震颤麻痹、周围神经炎、自主神经功能紊乱、发作性头痛、精神障碍,甚至癫痫等。重度中毒者,其神经系统损害发病率几乎100%。
急性CO中毒在24h内死亡者,血呈樱桃红色。各脏器有充血、水肿和点状出血。昏迷数日后死亡者,脑明显充血、水肿。苍白球常有软化灶。大脑皮质可有坏死灶;海马区因血管供应少,受累明显。小脑有细胞变性。有少数病人大脑半球白质可发生散在性、局灶性脱髓鞘病变。心肌可见缺血性损害或内膜下多发性梗塞。
4煤气中毒有哪些表现
一氧化碳中毒即一氧化碳与血红蛋白结合阻止了氧与血红蛋白的结合,导致人类缺氧,组织窒息。一氧化碳中毒常因人类室内燃烧含碳物质引起,其对脑细胞的影响非常大,严重者可致脑瘫死亡。
一氧化碳的临床表现主要为缺氧,其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难,HbCO饱和度达10%~20%。症状加重,患者口唇呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷,HbCO饱和度达30%~40%。重者呈深昏迷,伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛,HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮肤可出现水疱和红肿,主要是由于自主神经营养障碍所致。部分急性CO中毒患者于昏迷苏醒后,经2~30天的假愈期,会再度昏迷,并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症,又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。长期接触低浓度CO,可有头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中、心悸。
1.轻型
中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。
2.中型
中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
3.重型
发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
5如何避免煤气中毒
1.应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置(如烟囱、小通气窗、风斗等),说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识,尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性。煤炉烟囱安装要合理,没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外。
2.不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器,这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的;不使用超期服役热水器;安装热水器最好请专业人士安装,不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭,冲凉时间不要过长。
3.开车时,不要让发动机长时间空转;车在停驶时,不要过久地开放空调机;即使是在行驶中,也应经常打开车窗,让车内外空气产生对流。感觉不适即停车休息;驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时,应及时开窗呼吸新鲜空气。
4.在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。一氧化碳报警器是专门用来检测空气中一氧化碳浓度的装置,能在一氧化碳浓度超标的时候及时地报警,有的还可以强行打开窗户或排气扇,使人们远离一氧化碳的侵害。