总胆红素高是怎么回事

1总胆红素升高的症状有哪些

　　1.溶血性黄疸

　　红细胞大量破坏(溶血)时，生成过量非结合胆红素，超过肝细胞摄取、结合、排泄的能力，致使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸。特征：

　　(1)巩膜轻度黄疸，在急性发作(溶血危象)时有发热、腰背酸痛，皮肤黏膜往往明显苍白;

　　(2)皮肤无瘙痒;

　　(3)有脾肿大;

　　(4)有骨髓增生旺盛的表现，如周围血网织细胞增多、出现有核红细胞、骨髓红细胞系统增生活跃;

　　(5)血清总胆红素增高，一般不超过85μmol/L，主要为非结合胆红素增高;

　　(6)尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿，慢性溶血时尿内含铁血黄素增加。

　　2.肝细胞性黄疸

　　因肝细胞病变，对胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍，以致有相当量的非结合胆红素潴留于血中，同时因肝细胞损害和(或)肝小叶结构破坏，致结合胆红素不能正常地排入细小胆管，反流入肝淋巴液及血液中，结果发生黄疸。特征：

　　(1)皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒;

　　(2)血中非结合和结合胆红素均增高;

　　(3)尿中胆红素阳性，尿胆原常增加，但在疾病高峰时，因肝内淤胆致尿胆原减少或缺如;

　　(4)血清转氨酶明显增高;

　　(5)血中肝炎病毒标记物常阳性;

　　(6)肝活组织检查对弥漫性肝病的诊断有重要意义。

　　3.胆汁淤积性黄疸

　　肝内胆汁淤积从分子细胞学上是指胆汁的生成和分泌减少，以及胆汁淤滞和浓缩。肝内胆汁淤积或单独出现，或与肝实质损害同时存在。特征：

　　(1)肤色暗黄、黄绿或绿褐色;

　　(2)皮肤瘙痒显著，常发生于黄疸出现前;

　　(3)血中胆红素增高，以结合胆红素为主，胆红素定性试验呈直接反应;

　　(4)尿胆红素阳性，但尿胆原减少或缺如;

　　(5)粪中尿胆原减少或缺如，粪便显浅灰色或陶土色;

　　(6)血清总胆固醇、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶增高、脂蛋白-X阳性。

　　总胆红素升高的症状有哪些?其实，当患者的总胆红素出现升高的状况时，对其症状的了解，就需要从其不同的发病类型中入手，而在临床上，患者身上总胆红素升高的情况主要是与文中所讲述的三种发生在肝脏上的疾病有所联系的。

2酒精肝患者出现总胆红素高怎么办

　　酒精肝是患者长时间很多喝酒而形成的肝部疾病，这类患者的肝脏会呈现损害，肝功能也会发作反常，这样就会致使患者体内胆红素的组成和代谢呈现反常，然后形成胆红素升高，那酒精肝患者呈现胆红素高怎么办?教授指出，通常情况下，如果出现是胆红素升高的话，就表明肝脏受损严峻，需求及时进行医治。

　　此外，一些患者在看到自身胆红素升高的时候，心中就感到非常的担心，怕自己的病情加重，会出现什么危险。专家指出，市面上虽然一些降黄的药物可以暂时降低黄疸指数，但患者不可盲目的采用降黄的药物进行治疗。

　　这是因为酒精肝患者肝受损仍在持续，如果患者盲目的吃药进行治疗，最终会导致肝硬化甚至肝癌的发生，后果不堪设想。所以，在检查中出现胆红素含量升高时，应提高警惕，及时到医院进行检查，有针对性的治疗，防止自身病情恶化。

　　以上就是对这个问题的详细介绍，希望能给大家带来不小的帮助，对于出现胆红素高的患者来讲，只有选择正规的肝病医院，才能保证自身病情得到及时有效的治疗，也不会延误病情的治疗，从而实现早日康复。

3总胆红素为什么会突然升高

　　总胆红素为什么会升高

　　总胆红素是间接胆红素和直接胆红素之和，当间接胆红素和直接胆红素中的任意一项升高，都会造成总胆红素升高。据肖荣秀主任介绍，人体红细胞死亡后产生间接胆红素，间接胆红素经肝脏转化变成直接胆红素，然后形成胆汁进入肠道，最后经大小便排出体外。如果这之中的某些环节出现问题，就会使胆红素的代谢途径中断，造成直接或者间接胆红素升高，从而导致总胆红素偏高。

　　总胆红素偏高有什么危害

　　医生常说，总胆红素升高会对人体造成伤害。那么，到底总胆红素偏高有什么危害?穆文广教授给我们总结了三点：

　　第一、当人体肝细胞坏死时，间接胆红素含量快速升高，肝脏不能将之完全转化成直接胆红素，导致间接胆红素和总胆红素升高，会造成溶血性黄疸。

　　第二、当肝脏受损时，胆红素不能正常的转化为胆汁，会造成肝细胞肿胀，导致胆管受压迫，胆汁无法顺利排出，使血液中的总胆红素增加，造成肝细胞性黄疸。

　　第三、如果胆道系统运行不畅，比如肿瘤、结石堵塞了胆道，胆汁不能顺利排出，也会造成总胆红素升高，这时人体会发生阻塞性黄疸。

4​新生儿直接总胆红素高

　　人体每天都在进行新陈代谢，未出世的宝宝在母体内也一样。但由于多方面的原因，较多宝宝体内垃圾的排泄较慢，这就是胆红素高的来源。这是非常普遍的现象，不必担心。 新生儿表现为皮肤染黄即黄疸，约80%新生儿有类似情况。早晨测试超过25，验血胆红素超过350均为超标。只要宝宝排泄快的话就会下降的。 绝大部分新生儿黄疸都是生理性的，出生后的第3~4天出现，7~14自行消退，有的时间会较长，但也关系不大。

　　新生儿直接胆红素偏高，一般可归为黄疸症状。新生儿病理性黄疸与生理性黄疸不同，根据其特点可以相互鉴别。 新生儿病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病，常见的几种黄疸原因是：溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等，不同原因形成的黄疸其黄疸的特点又各不相同。

　　新生儿直接胆红素高这种病变是婴儿的一种不常见的症状，新生儿直接胆红素高的病症可以归为黄疸症状，对此，新生儿的身体一定需要家长们的高度重视，面对这种疾病的影响，应该对新生儿的身体加以更多的关注，让新生儿的身体得到最好的照顾。

5总胆红素高的危害是什么

　　胆红素高往往表明肝功能受损，肝脏病变或者肝胆阻塞等的病变情况。血清胆红素的数值的高低代表着异常的严重程度。胆红素的检查除了包括直接胆红素和间接胆红素之外，还有总胆红素。总胆红素=直接胆红素+间接胆红素，如果直接胆红素和间接胆红素中的任何一个过高，都会引起总胆红素的偏高。

　　那么，总胆红素高的危害是什么?我们可以通过直接胆红素、间接胆红素和总胆红素来分别进行分析。

　　一、间接胆红高的危害：

　　如果患者的红细胞破坏过多，就会造成间接胆红素的偏高。当肝脏不能把它完全转化成直接胆红素，就会引起溶血性黄疸的产生。

　　二、直接胆红素高的危害:

　　当肝细胞受到损伤时，或者是胆红素无法正常的转化成胆汁，或是因肝细胞肿胀，使肝内胆道受阻，会引起直接胆红素的偏高，最终造成肝细胞性黄疸的产生。

　　三、总胆红素高的危害:

　　胆红素是血液中红血球的血红素代谢后的废弃物。若是总胆红素过高时，预示肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息。当患者是急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎时会造成直接胆红素和间接胆红素的同时偏高，从而导致总胆红素的偏高。另外直接胆红素高或是间接胆红素高其中一个偏高时，也会引起总胆红素的偏高。因此，总胆红素高给人们带来的危害可能是阻塞性黄疸、淤胆型黄疸等。

　　最后，胆红素偏高给机体带来的危害是不可忽视的，在做肝功能检查时，不管是哪一种的胆红素的值偏高都预示着体内有疾病的产生，所以当患者出现胆红素偏高现象后一定要去医院及时诊治，以大大降低胆红素对机体的危害性。