脊髓损伤的治疗方法的常见方法有哪些?脊髓损伤处于骨科的一种病,脊髓损伤是一种危害比较广泛的疾病,这种疾病的发生给大家带来了很大的灾难,为了积极降低这种疾病的危害,大家就得正确的把握脊髓损伤的治疗方法,正确的治疗疾病才能够将疾病风险降低,那么哪里治脊髓损伤比较好?下面为大家详细介绍一下。
目录 1.哪里治脊髓损伤比较好 2.脊髓损伤患者的饮食注意 3.脊髓损伤的危害有什么 4.脊髓损伤综合症有哪些 5.脊髓损伤严重吗
1哪里治脊髓损伤比较好
心理治疗
在发生脊髓损伤之后患者的心理变化较大,会出现否认、愤怒、抑郁、反对独立、求适应等心理改变。要针对患者不同阶段的心理改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。
康复工程
可以为患者定做一些必要的支具来练习站立和步行,另外也可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿功能的不足。
临床康复
主要是采用护理和药物等手段,来预防合并症的发生。亦可进行一些治疗性临床处理,以减轻患者的症状,促进功能恢复。
中医康复
中医主要是利用针灸、按摩、电针、中药离子导入等手段,促进患者的功能康复。另外,针对合并症的治疗,亦可广泛使用中药内服、外用。
营养治疗
在患者治疗期间,为其制定合理的食谱,加强营养以适应康复训练的需要,并加快康复的速度。
2脊髓损伤患者的饮食注意
1、水果、蔬菜、豆类、糙米、全麦都蕴含丰富的纤维,脊髓损伤患者多吃这些食物使粪便柔软,易于一排出,减少软便剂的需要量。高纤食物一定要同时搭配每天3000毫升的水,才能有效达到健康饮食的要求。
2、喝水每天要喝足3000毫升的饮水,有助于脊髓损伤患者膀跳定时排空、维持干净,并预防泌尿道感染,亦有助于粪便的柔软。水质一定要干净,如果不千净,就应煮沸20分钟,冷却后再喝。
3、脊髓损伤患者可饮用适量的茶、咖啡或果汁以替代部份饮水。
4、牛奶提供蛋白质及多种维生素与矿物质,也是很重要的。但一天不要喝超过600毫升,喝太多牛奶会造成肾脏的问题。
5、不要饮太多的酒,酒精对脊髓损伤患者会造成许多严重问题。喝太多酒会增加解小便的次数:因此就很可能会沾湿衣服或床铺;亦可能忘了疏解压力而导致压疮;或者造成在转位、上下轮椅时不够稳健而跌倒受伤。喝太多酒亦会造成失水过多和腹泻。
3脊髓损伤的危害有什么
(1)脊髓休克:是各种类型脊髓损伤的必有成分,表现为损伤平面以下感觉、运动、反射和内脏功能障碍。伤后数小时即可开始恢复,数日至数周后即可完全或大部分恢复;
(2)脊髓损伤:可为脊髓受压或脊髓实质性破坏,早期呈弛缓性瘫痪,损伤平面以下肌张力消失或减低。对脊髓不完全性损伤 者,及时解除压迫后,脊髓功能可部分或全部恢复。但若压迫过久或损伤过重,造成脊髓缺血、缺氧,发生出血坏死或脊髓横断,则在脊髓休克消失后损伤平面以下转为痉挛性瘫痪,健反射亢进,病理反射阳性。损伤平面以下皮肤无出汗功能,在气温较高时患者常出现高热;
(3)马尾损伤:腰以下骨折脱位可引起马尾损伤,但完全断裂者少见。损伤平面以下感觉、运动、反射消失,膀胧无张力。若马尾神经未完全断裂,经过神经再生,可完全或大部分恢复功能;
(4)脊髓和神经根损伤:胸l。至腰,之间骨折脱位,可导致脊髓损伤,但神经根完整或脊髓损伤合并部分神经根损伤或脊髓和全部神经根损伤三种情况,脊髓横断后,功能不能恢复,神经根若损伤不重,经过神经再生,可恢复功能。
4脊髓损伤综合症有哪些
1)脊髓中央损伤综合征:是最常见的颈椎综合征,主要见于年龄较大者,尤其是中老年男性,这些病人受伤前常已有脊椎肥大症及椎管狭窄,损伤通常是过伸性的。除了一些脊椎肥大等原发改变外,在X线上多无或很少有异常表现。临床表现为四肢瘫,但上肢的瘫痪要重过下肢,上肢为迟缓性瘫,下肢为痉挛性瘫。开始时即有排便及性功能障碍。大多数病人能恢复,并逐渐进步使神经功能达到一个稳定水平。在恢复过程中,下肢先恢复,膀胱功能次之,上肢恢复较慢尤其是手指。脊髓中央损伤综合征最初由Schneider提出,他认为是由于中央灰质出血及周围白质水肿引起。美国Miami大学学者通过尸体解剖研究认为这并不是绝对的,更多的是散在的靠背侧的白质损伤。
新的资料与患者死前及死后的磁共振结果一致,提示黄韧带肥大增厚在过伸时对其下面的脊髓组织产生一个切割性损伤。
2)前脊髓损伤综合征:这类损伤常是由于过屈或脊椎轴性负荷机制所引起。常伴有脊椎骨折和(或)脱位及椎间盘脱出。CT、脊髓造影或磁共振常可显示椎管前部及脊髓受压。临床表现为受伤水平以下总的运动功能丧失,及侧束感觉功能(疼痛及温度)丧失,而后束功能(本体感觉及位置觉等)不受影响。其预后要比脊髓中央损伤综合征差。
3)圆椎损伤综合征:圆椎综合征常伴有胸腰段脊髓损伤。其特点是脊髓与神经根合并受累(如圆椎与马尾受损),同时存在上运动神经元及下运动神经元的损伤。圆椎成分的损伤与较上水平的脊髓损伤的预后相似,即完全性损伤预后差,不完全性损伤预后较好。马尾神经根损伤的预后较好,如同外周神经损伤。但完全性的圆椎或脊髓损伤,不完全的马尾或神经根损伤不是不常见的。这些病人如有足够的减压,有可能恢复到自己行走的状态。但如果有长期的完全性圆椎损伤综合征,患者将不能排便及产生性功能障碍。
4)马尾损伤综合征:圆椎损伤综合征的受伤常是从T1 -L1 水平,而马尾损伤综合征见于从L1到骶水平损伤,这些病人表现为单纯的下运动神经元损伤,不但下肢反射降低,而且肠及膀胱反射也降低。临床上常呈现出不完全性及不对称性,并有好的预后。严重的圆椎及马尾损伤病人常有慢性顽固性疼痛,比高水平的损伤更多见。
5脊髓损伤严重吗
(一)脊髓震荡 与颅脑损伤中的脑震荡相似,也是各类脊髓损伤时都可能有的早期症状。表现为损伤平面以下脊髓功能,包括运动、感觉和反射等完全消失伴有大小便潞留,数小时或数日后即可恢复正常。如脊髓实质性损伤,持续时间则校长,一般3。4周。
(二)脊髓损伤 在脊髓损伤渡过无反射期后.则转人反射增强期.出现肌张力增高,反射亢进和锥体束征阳性,此时才出现典型的脊髓损伤的临床表现,脊髓损伤可分为完全性利部分性损伤2种:
1.完全性损伤 呈脊髓横断综合征,损伤平面以下的运动、感觉功能完全丧失,永不恢复。伤后早期出现肛门反射(刺激会阴部出现肛门括约肌收缩)及龟头·球海绵体反射(刺激龟头引起阴茎球溜绵体肌收缩)和历仰反射,可作为脊髓完全件横断的依据。
2.部分件损伤 按脊髓横断面损伤的部位不同有:①脊髓半横断综合征:常出现在锐器直接刺伤其一侧的——丫脊髓所致。表现伤所出现同侧运动和深感觉障碍乃洲顺觉和温度觉障碍。⑨脊髓中央损伤综合征:表现为痈觉和温度觉消失而触觉保存的栈感觉分离;如发生在颈髓v出现凹肢瘫,以上脏为重,下被较轩.伴括约肌功能阵碍。③脊髓前部损伤综合征:表现为损伤平面以下完全性瘫痪及浅感觉(痛温觉)迟钝或消失,促因后索完整,故深感觉尚保存。有括约肌障碍。④脊髓后部损伤综合征:以深感觉障碍为主,痛觉、温度觉仍存在。⑥脊髓内出血:产生节段性症状,受伤节段分布区痛温觉消失、触觉基本正常的分离性感觉障碍。肌肉呈下运动神经元瘫痪,与脊髓空洞症的神经损害症状相似。