肠梗阻术后注意事项是什么

1肠梗阻术后注意事项是什么

　　肠梗阻是由于肠胃堵塞导致大便不通，是腹部的手术，手术之后两个星期由于肠胃及其的脆弱不能吃步容易消化的食物，初期吃流食比较好，多煮一点有营养的粥，多喝鸡汤排骨汤，饮食要清淡，油腻辛辣还有不容易消化的食物一定不能吃，发物也不能吃。术后两个星期内不能洗澡，还有就是要及时观察腹胀的情况，解大便的时候还要用橄榄油润滑一下，多吃瘦肉，鱼和虾，蛋白质含量高的食物。

　　肠梗阻为肠内容物通过肠道时有障碍。常有剧烈腹痛感，频繁且阵发性，呕吐频繁，不能使腹痛腹胀得到缓解，引起体温升高，脉搏加快，血压下降。其原因由于粘连所致，肠折叠扭转而造成梗阻。肠外肿瘤或腹块使肠管受到压迫。先天性狭窄和闭孔畸形所引起的肠梗阻。对于单纯性、不完全性肠梗阻，一般选用非手术治疗，通过饮食改善使胃肠减压，还可采用中药调整胃中的酸碱性以及针灸疗法。手术疗法通常使粘连带或小片粘连行简单切断分离。广泛粘连而反复引起肠梗阻者可行肠排列术。

2肠梗阻术后饮食需要注意什么

　　手术一周可吃半流饮食，如面条、馄饨、小米红枣粥、包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸鱼、烩鲜嫩菜末等。但切记不要过量!

　　手术后可适量食用补血粥。薏米、糯米、干黑木耳(泡发好)、猪肝(切碎末)加一定量水，煮粥食用，有利于治疗缺铁性贫血。还有帮助排便的食物如蜂蜜、香蕉、香菇、燕麦、玉米、酸奶等。

　　手术以后忌食发物。即使术后拆线，也应禁食狗肉、羊肉、雀肉、雀蛋，笋干、大葱、南瓜、牛肉、香菜、熏鱼、熏肉、辣椒、韭菜、蒜苗、淡菜等。

　　术以后禁油腻食品。即使到了第10天，机体能承受软饭时，油腻食品也不能早食，如母鸡汤、肉汤、羊肉、肥肉、排骨汤、甲鱼等。

　　手术以后不宜食用产气的食物如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物如芹菜、黄豆芽、洋葱等少吃含淀粉内的食物如:土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉等少食多餐定时进餐不要吃过于坚硬和不消化的辛辣食物。

　　在上面的文章里面我们介绍了一种外科上面的疾病，那就是肠梗阻，我们知道治疗肠梗阻一般都是采用手术的方法，肠梗阻患者在手术后需要非常注意自己的饮食，上文为我们详细介绍了肠梗阻术后饮食需要注意什么。

3肠梗阻手术后老是拉肚子怎么办

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　　梗阻肠的疾病发生以后，患者的体液和电解质是会发生一定的丢失的、还有就是肠壁循环障碍、严重的会发生坏死、继发感染，以及毒血症、最后是会发生死亡的。所以该疾病一定要重视。

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　　肠梗阻手术后老是拉肚子的话，建议首先要从饮食上调理的，比如日常的饮食一定要以易消化的饮食为主的，比如多喝一些小米粥，少吃粗纤维的食物，像芹菜、韭菜等等一定要避免吃的。

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　　因为粗纤维的食物，像芹菜、韭菜等等这些食物都是会增强肠蠕动的，是会加重拉肚子的症状的。所以通常是不建议吃这些食物的。如果肠梗阻手术后老是拉肚子的话，最好在医生的指导下吃一些保护肠壁的药物的。

4肠梗阻手术后怎么合理用药

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　　如果手术后胃又疼了，可能是肠粘连引起的肠梗阻。建议去医院的消化内科做胃肠镜检查，诊断后在医生的指导下服用药物。中医治疗，一般用复方大承气汤治疗，病情不严重，可以让医生根据患者的病情减少剂量。

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　　肠梗阻后期的问题主要在于预防再次梗阻。适当的运动，可以增加肠蠕动，促进胃部的消化，减少腹胀。老年人要保持大便通畅，适当吃一些润滑通便的食物，如香蕉。

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　　在饮食方面，不要吃辛辣性食物，如辣椒，羊肉，狗肉等。老母鸡汤，排骨汤，甲鱼等油腻性的食物也不要吃。吃一些清淡的食物，流质饮食为主。维生素可以适当吃一点，高脂肪饮食忌吃。

5哪些情况下肠梗阻需要手术治疗

　　肠梗阻起病急，恶化快，需要早期做出正确诊断、处理，延误诊断，拖延手术时机均可能使病情发展加重，可出现肠绞窄，肠坏死，腹膜炎等严重并发症，严重时常危及患者生命。笔者在总结经治456例肠梗阻患者后感到及时判断肠梗阻的严重程度和及时果断的制定治疗方案，特别是手术时机的确定尤为重要。手术治疗目的是为了解除梗阻，去除病因，防止肠绞窄的发生，在总结如上病例后认为出现下例情况时应积极采取手术治疗。

　　1 疑有肠绞窄时

　　在临床上根据肠梗阻的典型症状及体征，加以简单的辅助检査。机械性胎梗阻的诊断并不困难，基层临床医生大部分均能做出诊断，面对这类病人临床上关键是判断病人是否存在绞窄性肠梗阻，关系到治疗方案的确定，目前对单纯性或绞窄性肠梗阻的鉴别诊断缺乏特异标准，临床上只能依靠病史、症状、体征和辅助检查来诊断肠梗阻的存在，作者认为出现下列情况后髙度显现肠梗阻的可能：①症状明显，腹痛出现急骤，无明显缓解。部分患者出现腰背部疼痛，②病史进展快，早期可出现休克症状，经抢救休克治疗效果不佳：③查体：全腹压痛。及紧张，反跳痛等腹膜炎体征：④腹部体征出现不对称肿块为孤立扩张的肠管;⑤呕吐频繁，呕吐物及排泄物可为血性，或腹穿液为血性;⑥体温升高，脉搏增快，血象白细胞增高，特别是中性粒细胞增高更据临床价值。⑦腹片除典型“阶梯状”液平外，可出现团块状阴影，肠间歇增宽腹腔积液征象;⑧经胃肠解压，禁饮食等保守治疗无好转，肠梗阻病情变化快，从单纯机械性肠梗阻到肠绞窄是一个动态变化过程，需要密切观察病人的症状体征，出现上述情况后果断确定手术治疗方案，排除再手术、再粘连、再梗阻的观念。认为在保守治疗观察时间一般不应超过12小时，以免延误手术时机，造成严重后果。在体弱及髙龄患者部分即使已经发生肠绞窄，临床表现可不典型，体温可不升，血象可不增高，腹痛也可不十分明显，应特别引起重视。再者小儿患者病情发展快，体征不典型，查体不合作，常容易误诊。

　　2 保守治疗无效时

　　肠梗阻在暂不能确定有无肠绞窄时情况时给予积极的保守治疗，有效的胃肠解压，维持水电解质平衡，密切观察体征变化，观察时间太长容易发生风险，经有效的保守治疗12小时，最长不超过24小时，症状、体征无好转或反而加重均应积极采取手术治疗，即使没有出现上述典型休克，体温升高等表现也应手术治疗，因一旦出现肠绞窄后果将不可逆转。肠梗阻病人的观察与手术都应是动态的，在急诊观察和急诊手术的范畴内。因为：①保守治疗无效者只有手术去除了梗阻因素，肠梗阻才能获得治愈。②过分强调保守治疗，担心手术并发症，将会延误最佳手术治疔时机，导致绞笮的发生及加重。③在肠梗阻病人中术前诊断绞窄性肠梗阻并非容易，特别是在基层医院，如外科医师临床经验不足更易出现误诊：④在腹部术后肠梗阻的患者中，查体时应仔细、全面，注意肠扭转、套叠及各种内疝的可能。手术延误明显与术后并发症和住院时间相关。死亡率与绞窄性肠梗阻的治疗延误相关。主张短期治疗无缓解，或出现绞窄性肠梗阻表现者，都应积极手术治疗。

　　3 较长时间不缓解或反复发作时

　　有笔者提出亚急性肠梗阻或反复发作的粘连性肠梗阻保守治疗有一定效果而又较长时间不缓解(一般在一周以内〉采用手术治疗，同意以上说法，反复强调观察期的仔细、全面。长期的观察保守治疗会恶化病人的全身情况，只有手术才能发现病变，去除病因，解除梗阻。

　　4 一些特殊类型的肠梗阻需及时手术

　　①嵌顿性疝或绞窄性疝引起的肠梗阻;

　　②晚期肿痛引起的肠梗阻，在此类肠梗阻病人的手术治疗上外科医生常感困难。因常伴有肿痛的广泛转移，其肠梗阻多为完全性，甚至多部位、节段性，保守治疗多难奏效。该类病人多系髙龄，伴多种疾病，难以承受手术创伤。

　　综上所述，急性机械性肠梗阻在明确病因，积极治疗的基础上，应密切观察是否有肠绞窄的发生，一旦出现这种可能，手术争分夺秒，不应考虑其他原因，除不能承受手术例外，均应手术尽快解除梗阻病因。