强迫症怎么治疗效果比较好

1强迫症怎么治疗效果比较好

　　一、心理治疗

　　基本原则同神经衰弱。

　　二、药物治疗

　　不少研究结果表明强迫症病人存在大脑中5-HT神经系统功能异常。临床上用来治疗强迫症的药物主要针对大脑中5-HT神经系统的功能调节，故这类药物可以用来缓解强迫症的症状。

　　然而，研究结果的不一致性及作用于强迫症患者5-HT系统的各种药物的效果不一，提示强迫症是一种在病理生理方面具有复杂性的精神障碍。大脑中多巴胺和胆碱能神经系统可能也参与了部分强迫症病人的发病。临床上也在试图开发这方面的新药。

　　治疗强迫症的药物

　　强迫症的治疗主要是用于选择一些抗抑郁药，但在使用和剂量上对抑郁症的治疗有轻微的差异。氯丙咪嗪治疗强迫症是比较经典的药物治疗，常用的有150 ~ 300mg/d的剂量，2次的服务，一般2 ~ 3周开始明显下降。

　　一定要从小剂量开始，4～6周左右无效者可考虑改用或合用其他药物，治疗时间不宜短于6个月，部分患者需长期用药。由于氯米帕明副作用比较大，目前临床上有更加安全的药物可以选择，故一般不作为首选治疗药物。

　　前首选用于治疗强迫症包括有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明或舍曲林等，效果基本与氯米帕明相当，且副作用较少。此外，对伴有严重焦虑情绪者可合并苯二氮卓类药物;对难治性强迫症，可合用卡巴咪嗪 卡马西平或丙戊酸钠等心境稳定剂或小剂量抗精神病药物，可能会取得一定疗效。

　　治疗强迫症的药物常见的副反应

　　治疗强迫症的药物并非像人们想象中的抗精神病药物那样，服用后可以让人睡眠增多，思维迟缓，外表变得呆傻。相反这类药物的镇静作用较轻，可白天服药，如出现倦睡乏力可改在晚上服。

　　常见不良反应为胃肠刺激，表现为恶心、呕吐、厌食、腹泻和便秘。通常在早餐后，以避免这种不舒服的感觉。旧的和弱的应开始从半量或4/1，适当的开始，慢慢地增加量。

2强迫症的表现

　　完美强迫症的表现

　　1、完美强迫症患者经常把活动目标拘泥于自身，偏重于自我内省，对自已躯体方面和精神方面的不快、异常疾病等感觉特别注意、关心，并以自我为中心，被自我内省所束缚。

　　2、完美强迫症患者害怕疾病、病菌等不完美、不健康的因素，甚至发展为一种疑病状态。

　　3、如果总结完美强迫症症状有哪些，最典型的还是追求完美这一点。患者往往想将自己的欲望达到一种完美的境界，在完成自己的欲望的同时，绝对不能容忍丝毫的心身异常的出现，他们内心会出现一种强迫性求全欲，甚至对自己内在的性格容易出现焦虑、神经过敏等倾向也非常不满。

　　一旦出现以上几种完美强迫症的症状表现，尽早到正规医院进行治疗，治疗完美强迫症的方法有很多种，多数的强迫症患者会选择中医疗法清心调神剂或者心理疗法等，建议患者在早期要及早的控制完美强迫症的进一步恶化。

　　轻度强迫症的表现

　　1、强迫性回忆：轻度强迫症患者对过去的经历、往事等反复回忆，虽知毫无实际意义，但总是反复回萦于脑中，无法摆脱，因而感到厌烦之极。

　　2、强迫性怀疑：轻度强迫症患者对已完成的事情总是放心不下，要反复多次检查确实无误后才能放下心来。如怀疑是否关好门窗，准备投寄的信是否已写好地址，煤气是否已关好等等，在怀疑的同时常伴有明显的焦虑。

　　3、强迫意向：轻度强迫症患者在出现某种正常心理时常出现相反的违背自己的内心意愿，虽然这种相反的意愿十分强烈，但从不会付诸行动。如过马路时，想到冲向正在驶过的汽车等。强迫情绪：患者对某些事物感到厌恶或担心，明知根本无必要却不能克制。例如，担心自己会伤害别人，担心自己会说错话，担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等。

　　重度强迫症的表现

　　1.强迫观念：

　　(1)强迫怀疑：是对自己刚说过的话或做过的事加以怀疑。儿童常常怀疑自己将老师布置的家庭作业完成了没有、做错了没有，怀疑自己有没有将上课的书带齐。在chengren则常表现为怀疑出门时门窗是否关好了，虽检查了一遍又一遍，还是不放心;又如寄信时会怀疑信封地址是否写错、是否贴了邮票。怀疑的同时病人往往伴有焦虑不安，因而促使病人产生反复核查的行为。病人亦明知没有必要，但无法摆脱。

　　(2)强迫性对立观念：病人每出现一种观念，立刻又出现跟它完全对立的另一个观念。例如想起“和平”，立即联想到“战争”;看到“拥护……”，立即想到“打倒……”等。对立观念内容多为不好的，若涉及父母、老人、伟人，则感到非常恐惧。

　　(3)强迫性回忆：病人反复回忆过去做过的事情或看见过的人，回忆考试题目或听过的音乐、故事等。如在回忆过程中被各种因素打断，则该回忆必须从头开始进行，否则内心烦躁，焦虑不安。有的则表现为反复呈现形象性的内容，如脑内经常出现生殖器或性行为的形象。少数病人的表象外向投射形成假性幻觉。

　　(4)强迫性穷思竭虑：病人在相当长的时间里固定思考某一件事情或某一问题，如“树的叶子为什么会是绿的”、“人是从哪里来的”、“天空为什么是蓝的”等。病人有时明知这种思考是无意义的，但却无法控制自己不去思考。

　　(5)强迫联想：当病人看到或听见某一事物或字句时，就出现与此有关的联想。如见到钞票，立即会想到这张钞票经过多少人之手，会带有多少病菌，会不会传染疾病等等，越想越紧张，而且反复联想，不能控制。在购买东西时也必须戴上手套去付钱，倍感苦恼。

　　(6)强迫恐惧：此种恐惧与病人的强迫性思维有联系，病人害怕自己会出现对立思维，而产生强烈的情绪反应。如在“文化大革命”期间，每当听到喊“××万岁”等口号时，病人就怕会喊错口号而喊成“打倒××”，因此尽量回避参加公共集会。虽然病人明知自己不会喊出反动口号，仍然会有强烈的恐惧感。

　　(7)强迫性意向：病人反复体验到，想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动，病人明知这样做是不可能的，努力控制自己不去做，但却无法摆脱这种内心冲动。例如想拿刀砍自己，抱着小孩站在高处时，会出现想把小孩扔下去的冲动。尽管这种意向十分强烈，但却从不会付诸行动。

　　强迫症的动作和行为

　　(1)强迫检查：是病人为了减轻强迫性怀疑引起的焦虑而采取的行为。如出门时反复检查门窗是否关好，儿童上学前反复检查课本、学习用品是否带齐，寄信时反复核查地址是否写错等。

　　(2)强迫询问：病人常对自己所说话的正确性表示怀疑，反复询问别人自己有没有说错话，有没有做错了。

　　(3)强迫清洗：是强迫性动作最多见的症状。病人为了消除对受到脏物、毒物或细菌污染的担心，常反复洗手、洗澡或洗衣服。有的病人不仅自己反复清洗，而且要求与他一起生活的人也像他一样清洗。

　　(4)强迫仪式动作：这是一些重复出现的动作。病初，强迫行为总是简单的，只不过是某些动作，以减轻焦虑和不安，以后原先的动作不足以缓解焦虑，于是就增添了新的内容，逐渐形成了复杂的有固定模式的行为组合。病人在原发性强迫观念的促使下，可伴发继发性强迫性仪式动作。例如病人出门必须用手摸一下门框，然后才走出门，否则病人就感到强烈的紧张不安。这一动作对消除强迫观念也许具有象征性意义。此外，病人可因仪式动作而行动迟缓，例如反复核查门窗而上班迟到，学生因反复检查书本以致不能按时到课，称为强迫性迟缓。

　　(5)强迫性计数：病人不可克制地计数，与强迫性联想有关。如每天上班总要点计沿途电线杆数目，或点数路边树木数或楼梯级数，如中间发现漏计或被人打断，则回头重新计数。有人认为这种计数意在控制某些焦虑情绪。

　　(6)强迫性购买：是一组临床症状群，指一种不能控制的需求感，只能通过购物才能缓解紧张情绪。约有91.7%的人曾试图抵制购物欲望，但无法办到。购物持续时间约1～5小时，购物后松弛满足感占95.8%。这在目前虽尚未被列人强迫症的症状中，但对社会及个人经济和人际关系均带来许多问题。

　　强迫症状的特点

　　1.是患者自己的思维或冲动，而不是外界强加的。

　　2.必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制，即使患者已不再对其他症状加以抵制。

　　3.实施动作的想法本身会令患者感到不快(单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快)，但如果不实施就会产生极大的焦虑。

　　4.想法或冲动总是令人不快地反复出现。

3强迫症如何护理

　　注意事项一：心理护理

　　以支持心理治疗为主要内容，坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时，及时予以肯定，鼓励病人，让病人看到希望和光明，对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。

　　注意事项二：建立有效的沟通

　　了解病人的内心体验、感受，了解病人的情绪反应类型，有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化，并采取必要的防范措施，预防问题的发生。

　　注意事项三：注意沟通技巧

　　注意沟通技巧，讲究语言的使用。避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止病人的强迫动作和行为。如强迫将病人保护起来而不做任何的解释，或斥责病人：“烦死了”、“假干净”等。要防止伤害病人的自尊心，考虑病人的心理承受能力。

　　注意事项四：注意病人心理

　　对有强烈自杀企图和行为的病人进行保护性约束时。要向病人讲清保护的目的。否则，病人会误解为保护是对他的惩罚而加重与医护的对立情绪而出现极端的行为反应。

4强迫症出现之后带来哪些危害呢

　　1、阻碍强迫症患者的人格发展，由于强迫症患者大多数属于中等严重程度、生活品质较差，加上长时间生病、长期低自尊、缺乏人际社交活动等众多因素影响，患者对于自己的看法、情绪控制与行为模式也逐渐受影响。

　　2、影响强迫症患者的经济状况，研究显示，强迫症患者在精神科的临床花费比抑郁症还大，其原因是与两组不同疾病患者临床特点、疾病知识和就医途径相关。强迫症发作期表现与间歇期表现不够明显，症状经常受到心理因素的影响而时好时坏，所以治疗往往不够及时而延误病情。或者患者由于之前的治疗效果不佳而缺乏信心，导致治疗允从性差，从而易于慢性化，加重了患者的疾病负担。

　　3、影响强迫症患者的生活质量，首先，强迫症患者会花费大量的时间去阻止强迫症带来的焦虑、恐惧的感受，所以对日常生活和学习造成很大的障碍，甚至睡眠和身体的健康状态都在不断下降。强迫症患者以为这个病会比其他病难治，还有自己被症状折磨的已经不行了，跟别人说，却得不到相应的理解和支持。在这样的双重打击下，直接影响了强迫症患者的自尊心，从而导致其心理健康的加重。最后，由于生理和心理状态的下降，使强迫症患者不愿意去进行一些社交活动。

　　大家看到了相关的内容之后，应当对于强迫症的危害性有所认识了，目前强迫症十分可怕，有较多的因素可以引起强迫症的出现，为此会困扰患者的生活，希望各位朋友可以将强迫症关注起来，各位朋友要注意进行强迫症的预防。

5强迫症患者在饮食上应该注意的事项

　　强迫症是一种比较常见的心理疾病，不仅影响患者正常的生活，而且还可能导致患者社会功能的受损。得了强迫症及时检查、治疗才是关键，同时正确的饮食调节也很重要。强迫症患者的饮食禁忌要注意以下几点：

　　第一，每天的饮食当中要有优质蛋白质的摄入，如豆类、干果、全麦食品。

　　第二，多食新鲜蔬菜和水果，为了不影响蔬菜的营养成分，应尽量快地烹调蔬菜，这样可以最低限度地破坏蔬菜营养成分。

　　第三，尽量少食精制、加工的食物，如：精白面粉、白面包、罐装水果、罐装蔬菜、饮料等。

　　第四，学会安排自己的食谱，不要偏食，不宜吃兴奋性食物，烟酒茶等要尽量避免。

　　强迫症有哪些治疗方法?

　　1.心理治疗：主要采取解释性心理治疗。目的在于提高患者对本病的认识，要使患者认识到强迫症是一种功能性疾病，而不是器质性疾病，即使经过治疗，短时间内不见好转，也不会恶化，更不会转变为其他更为严重的疾病，要使患者树立战胜疾病的信心。

　　2.行为治疗：对于有强迫行为的患者，应采用行为治疗。其中，以系统脱敏疗法最为有效。如对于登上高楼总是出现想向下跳的患者，可带患者走向二层楼。如无强迫意向，然后，再带患者走向三层楼、四层楼。经过反复多次训练、实践之后，常常可获得成功。

　　3.药物治疗：对于有强迫思维的患者，应采用药物治疗，目前公认：氯丙咪嗪是一种较为有效的抗强迫症的药物。一般剂量为，氯丙咪嗪每次25毫克到50毫克，每天2—3次。

　　以上就是专家为我们讲解的，强迫症患者在日常饮食中应该注意的事项，希望患者在对这种疾病进行治疗的同时，可以将这些事项实施到位，此外，患者还要根据自身的症状和医生的建议选择治疗方法，以便能够做到对症治疗，加快自己的康复速度。