引产是指妊娠12周后,因母体或胎儿方面的原因,须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。根据引产时孕周,可分为中期引产(14~28周)和晚期妊娠引产(28周以后)。引产能否成功与各种因素有关。宫颈成熟度是决定引产成功与否的一个重要因素。宫颈不成熟,引产往往不易成功。宫颈成熟者,绝大多数能阴道分娩。下面,就跟随小编一起来了解下引产后注意事项。
目录 1.引产后注意事项 2.引产的方法是什么 3.引产前的检查 4.晚期引产的主要不良反应 5.引产和流产的区别
1引产后注意事项
1手术后,应在医院休息2一3天,如无异常,方可回家;应按规定认真仍息1个月以上,有利于生殖器官恢复正常,在休息期间避免干重劳动。
2保持外阴和月经垫的清洁,30一45天内不要坐盆浴,以免造成感染。
3由于流血较多和身体消耗大,应加强营养的补充,有利于机体的康复。
4.2个月内禁止性生活,以免引起生殖器官的炎症。
5出院后,若阴道流血和恶露较多,延续时间长,或下腹部疼痛,发烧等,应及时请医生检查治疗。
6引产后,从开始第一次性生活起,应坚持避孕.否则,还会再怀孕。
7若发现阴道流血过多或出现感染的情况时,应该及时到专业的医院进行相关检查,及时在医生的指导下对症治疗。
饮食调理
1应该注意保证充足的休息时间,补充营养,注意劳逸结合,不要过于劳累,也不好提重物。
2应该多吃有营养的食物,如牛奶、豆浆、瘦肉、鸡蛋等,少吃燥热的食物,避免抽烟、喝酒等;另外,还应该加强体育锻炼,增强身体体质,增强机体免疫力。
3应该在医生的指导下适当使用子宫收缩药和抗生素,促进子宫复旧,减少出血,预防致病菌感染。
2引产的方法是什么
理想的促宫颈成熟方法与其自然成熟过程相似,不会引起子宫过度收缩,不影响子宫血流量,不危及胎儿和母亲的安全。促宫颈成熟的方法有多种,至今尚无一种非常完美而又非常有效的方法。目前常用的方法分为非药物性和药物性两大类:
1.非药物性方法
①人工剥膜(基本不用);②人工破膜(单独用效果不好);③水囊或Foley尿管(不常规用);④吸湿扩张物或Lamicel棒(少用);⑤乳头刺激(不常用);⑥针刺疗法(基本不用)。
2.药物性疗法
①缩宫素,小剂量低浓度静脉点滴;②前列腺素PGE2(常规用);③PGE2凝胶宫颈管内给药(少用);④PGE2阴道控释片—普贝生(常用);⑤米索前列醇(不常规用);⑥阴道放置米索前列醇;⑦卡孕栓(基本不用);⑧米非司酮(不用于晚期引产)。
3引产前的检查
1.详细询问病史,包括过去史、出血史、肝肾疾病史、月经史、妊娠分娩史和本次妊娠的经过。
2.全身检查和妇科检查,白带常规化验。
3.测体温、脉搏、血压、验血、尿常规等,必要时测肝、肾功能,胸透,和心电图检查。
4.严重宫颈炎或分泌物多,需先予以治疗,待病情改善后方可进行;术前给抗生素预防感染。必要时作分泌物培养及药敏试验。
5.妊娠月份大、宫颈发育不良、宫口小、颈管长者术前需要给一定的药物。
6.必要时作B超进行胎盘定位,低置胎盘者禁忌。
4晚期引产的主要不良反应
1.宫缩过强,胎儿窘迫
1次宫缩持续时间超过2分钟(或90秒钟)或10分钟宫缩次数>5次(即宫缩间隔小于2分钟),伴或不伴有胎心率变化(晚期减速和延长减速)称为宫缩过强。宫缩过强可以造成子宫胎盘低灌注和胎儿缺氧,并有发生子宫破裂、胎盘早剥和急产的危险。一旦发生宫缩过强,患者应左侧卧位、吸氧、输液,点滴催产素者应减少催产素用量或停止催产素使用,使用PGE2阴道控释剂者立即取出药物,并监测胎心变化情况。由于催产素与 Cervidil的半衰期短,停药后宫缩多能减弱。必要时给予硫酸镁或肾上腺素受体拮抗剂(如羟卞羟麻黄碱)抑制宫缩,并可用特布他林静脉或皮下注射进行胎儿宫内复苏,如宫缩过强难以控制,存在胎心异常和羊水粪染,短期内不能结束分娩时需要立即行剖宫产术结束分娩。
2.子宫破裂
多发生在经产妇、瘢痕子宫、胎位不正、多胎妊娠和子宫张力过大等患者。需严格掌握引产指征,并积极防治宫缩过强。
5引产和流产的区别
流产分为自然流产和人工流产,前者是自然把胎囊分娩出而终止妊娠。后者分为药流和流产术,药流一般妊娠50天以内,18~40岁的健康妇女;人工流产术孕6~10周可以用负压吸引术,孕11~14周用钳刮术等。引产是要通过医学的方法,使用药物或器械干预,终止妊娠,并使未发育成熟的胎儿分娩出来。并且是妊娠超过20周。
①怀孕后,胎儿未满28周就产出。多由内分泌异常、剧烈运动等引起。产出的胎儿一般不能成活。通称小产或小月。
②比喻事情在酝酿或进行中遭到挫折而不能实现:撰写计划因人员变动而变动。 一般分为中期妊娠引产和晚期妊娠引产。怀孕中期引产是因为优生或计划生育的需要而终止妊娠。采用利凡诺引产较多,必须到医院,由专业医生进行手术,因为处理不当,会发生出血、感染、胎遗等并发症。晚期妊娠引产是怀孕后期,因为母亲有一些并发症或者胎儿存在问题而采取措施引起子宫收缩,结束分娩。晚期妊娠引产的方法很多,如人工破膜,滴催产素,前列腺素引产等等,但还是要强调必须在正规医院,由专业医生来进行,否则会威胁母婴安全。