低钾血症患者的饮食注意事项

  低钾血症常见症状为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力,虽然发作与血浆K+绝对水平有关,但与细胞内外K+梯度的关系更为密切,梯度越大则静息电位与阈电位差值越大,以致肌肉兴奋性减低,在血浆K+升高时也可发生瘫痪,发作以晚间及劳累后较多,受累肌肉以四肢最常见,头颈部肌肉一般不受累,但可累及呼吸肌而出现呼吸困难。那低钾血症患者的饮食注意事项有哪些?下面我们将做具体的介绍。

目录 1.低钾血症患者的饮食注意事项 2.低钾血症应该如何预防 3.低钾血症的10种护理 4.低钾血症对机体的影响有什么 5.低钾血症是怎么样形成的

1低钾血症患者的饮食注意事项

  生活中出现了低钾血症的时候,我们一定要注意生活中的饮食才可以,只要我们注意低钾血症的饮食,患者的疾病才会渐渐的康复,在生活中我们要有良好的心理状态才可以,下面,我们一起来看看低钾血症的饮食禁忌有哪些吧!

  一、 低钾血症应该吃哪些食物?

  1、多吃含钾较多的粮食,以荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾元素较高。

  2、多吃含钾较多的蔬菜,以菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴笋、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆等含钾元素较高。

  3、多吃含钾较多的海产类。海藻类含钾元素相当丰富,如紫菜每百克含钾1640毫克,是含钠的175倍;海带含钾是含钠的22倍;羊栖菜含钾是钠的3.1倍。因此,紫菜汤、紫菜蒸鱼、紫菜肉丸、凉拌海带丝、海带炖肉等都是夏季补钾菜肴的上品。

  4、多吃含钾较多的含钾较高的水果,如:香蕉、芭乐、番茄、柳丁、桃子等。

  二、低钾血症最好不要吃哪些食物?

  1、尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。

  2、避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,不利于病情的治疗。

  3、戒烟戒酒、咖啡等兴奋性饮料。

  低钾血症的饮食介绍有哪些我们都很清楚了吧,在生活中患上了低钾血症的时候,我们一定要注意生活中的饮食才可以,我们不要让这种疾病给我们带来严重的伤害,我们千万不能贪嘴,祝患者们身体健康,早日康复!

2低钾血症应该如何预防

  补钾最好口服,每天以40~120mmol为宜。只有当情况危急,缺钾即将引起威胁生命的并发症时,或者因恶心、呕吐等原因使患者不能口服时才应静脉内补钾。

  1.防治原发疾病,去除引起缺钾的原因如停用某些利尿药等。

  2.补钾如果低钾血症较重血清钾低于2.5~3.0mmol/L或者还有显著的临床表现如心律失常、肌肉瘫痪等,则应及时补钾。

  而且,只有当每日尿量在500ml以上才容许静脉内补钾。输入液的钾浓度不得超过40mmol/L,每小时滴入的量一般不应超过10mmol。静脉内补钾时要定时测定血钾浓度,作心电图描记以进行监护。

  细胞内缺钾恢复较慢,有时需补钾4~6日后细胞内外的钾才能达到平衡,有的严重的慢性缺钾患者需补钾10~15日以上。

  如低钾血症伴有代谢性碱中毒或酸碱状态无明显变化,宜用KCL。KCL对各种原因引起的低钾血症实际上也都适用,因为低钾血症本身就可以引起缺氯。如低钾血症伴有酸中毒,则可用KHCO3或柠檬酸钾,以同时纠正低钾血症和酸中毒。

  3.纠正水和其它电解质代谢紊乱引起低钾血症的原因中,有不少可以同时引起水和其他电解质如钠、镁等的丧失,因此应当及时检查,一经发现就必须积极处理。如前所述,如果低钾血症是由缺镁引起,则如不补镁,单纯补钾是无效的。

3低钾血症的10种护理

  根据患者的心理,我们耐心向患者及家属讲解一些低血钾的原因、临床表现,说明只要抢救及时,发作后不留后遗症,并向患者解释补钾治疗的机制,在生活上无微不至的关心,及时满足患者生活需要,关心、体贴和鼓励患者,并加强与患者之间的沟通,建立良好的护患关系,取得患者及家属的信任,使之解除思想顾虑,树立战胜疾病的信心,配合治疗。

  2.1静脉补钾的观察护理

  2.1.1补钾液的选择补钾稀释液的一般选生理盐水,因高浓度葡萄糖可在内耗钾合成糖原不利于血钾的监测,又因血钾的监测主要是细胞外液的钾水平,对细胞内钾水平不能反应。

  2.1.2 补钾浓度、速度、量的确定补钾以缓慢、持续补入为原则,浓度一般为0.3%,对于重度低钾者,补钾浓度为0.6%~1%,输入速度应快速 1~1.5g/h,每日补钾量3~6g/h;轻度低钾者,补钾浓度为0.3%~0.4%,输速<0.75g/h,每日补钾量为1~3g。静脉补钾时注意选择深粗大血管,静脉补液中发现穿刺静脉疼痛时,适当控制液体滴速在50~60滴/min,必要时硫酸镁湿热敷。

  2.1.3补钾的护理观察补钾前应询问患者有无排尿,如无排尿者,在补钾中,观察尿量,重度低钾者,补钾时应导尿接尿袋,记录24h尿量,中度低钾者,补钾中应每4h询问有无排尿,记录尿量。每日尿量必须在700ml以上,每小时尿量30ml以上,才能继续补钾。氯化钾禁止直接静脉注射。

  2.2口服氯化钾溶液虽安全简便,但口味苦涩,应加入果汁稀释后服用。

  2.3消化系统症状护理恶心呕吐时及清理呕吐物,做好记录,可给予温水袋腹部热敷防止烫伤;腹胀者,顺时针方向腹部按摩,促进肠蠕动;便秘者,给予人工通便或灌肠等措施。

  2.4呼吸困难、口唇发绀患者的护理给予氧气吸入,重度呼吸肌麻痹者给予人工呼吸机辅助呼吸。

  2.5心律失常患者持续心电监护密切观察动态变化,随时调整补钾量。特别强调严重缺钾患者补充钾时,应采取边补充、边观察、边检查的方法补给,不可操之过急。

  2.6 防止二重感染及褥疮因患者病情较重,卧床时间长,抵抗力差,加之大剂量使用抗生素及糖皮质激素,容易发生口腔、肺部、泌尿系的二重感染及褥疮,应给患者放置气垫床持续减压,翻身扣背,每2h1次,以加强皮肤减压及避免因卧床时间长而发生坠积性肺炎。每天早晚给患者进行口腔护理和外阴冲洗,其中12例男性采用外接尿套和尿布垫,勤洗勤换,肛周涂油膏保护。留置尿管的患者每天2次1呋喃西林膀胱冲洗,每次护理前仔细观察口腔及尿液的情况,女性患者观察外阴分泌物的情况,注意观察大便的性状,管理好尿便,减少二便对皮肤的浸湿刺激。患者住院期间未发生二重感染。

  2.7肢体锻炼根据患者的具体情况实施被动、主动的活动,防止关节挛缩、肢体僵硬及变形。

  2.8 病情观察在患者病情变化期间,护士要严密观察和记录,严格床头交接班,有异常及时报告。观察的主要内容:1生命体征:每15min检测体温、脉搏、呼吸、血压和瞳孔;2皮肤:观察有无皮疹及出血点,注意出疹时间及其特点;3观察肌无力特点,对出现呼吸道不适感的患者,警惕呼吸肌无力麻痹;4观察大小便,记录好出入量;5遵医嘱配合各项检查,及时准确地配合医生做好血生化、甲状腺功能及心电图检查,正确评估病情变化,以便采取正确的护理措施;6控制好输液速度,不能过快,浓度不宜过高,同时,硫酸镁还可以缓解高浓度滴注氯化钾时引起的静脉疼痛,但在静脉补镁时要防止过快过量引起的血压下降和镁中毒。

  2.9 饮食护理患者肌无力,活动受限,食欲差,重者累及呼吸肌,呼吸困难,消耗大,适当给予患者高热量、高维生素、富含钾的肉类、水果及蔬菜等易消化的饮食。可进食的患者鼓励其多饮水,保持体液平衡。应少食多餐,忌高碳水化合物食品,限制钠盐。避免过饱、饮酒等激发因素。尽量调配色香味俱全的食物,调动患者的食欲,以满足新陈代谢的需要,根据病情适当进行静脉及鼻饲补充营养1。

  2.10心理护理患者多次发作,对疾病知识了解不足,担心又添新病,而周期性麻痹青少年多见,男性多于女性。患者担心今后病情越来越重,肌力逐渐减退,肌无力加重,不能走路,甚至影响到呼吸。出现软瘫、心律失常、呼吸困难等,患者表现出烦躁、焦虑、抑郁、悲观和恐惧等,甚至有放弃治疗、轻生念头。

  指导患者出院后要起居有常,温寒适宜,避免饱餐、酗酒、剧烈活动、外伤、感染等,如发现肢体无力、酸痛、感觉异常、口渴、出汗等症状及时来院复查血钾。补钾治疗后,横纹肌裂解症可痊愈,周期性麻痹可能还会复发,但避免一些人为的诱因或早期症状的及时发现,还是能预防的。如轻症可口服补钾或进食富含钾的食物,重症通过静脉补钾予以纠正。

4低钾血症对机体的影响有什么

  生活之事总是会有十之八九不如意,疾病的出现对我们的身体健康或多或少的都会有伤害的,低钾血症这个疾病的出现严重的影响了我们身体健康,那么关于低钾血症对机体的影响是怎么样的呢?

  1.对骨骼肌的影响

  主要是超极化阻滞。低钾血症时[K+]i/[K+]e的比值增大,因而肌细胞静息电位负值增大。静息电位与阈电位的距离增大,细胞兴奋性于是降低,严重时甚至不能兴奋,亦即细胞处于超极化阻滞状态。临床上先是出现肌肉无力。继而可发生弛缓性麻痹。这种变化在四肢肌肉最为明显,严重者可发生呼吸肌麻痹,这是低钾血症患者的主要死亡原因之一。

  2.对心脏的影响

  ⑴对兴奋性的影响:按理论推测,细胞外液钾浓度降低时,由于细胞膜内外K+浓度差增大,细胞内K+外流应当增多而使心肌细胞静息电位负值增大而呈超极化状态。但实际上当血清钾浓度降低特别是明显降低(如低于3mmol/L)时,静息电位负值反而减少,这可能是由于细胞外液钾浓度降低时,心肌细胞膜的钾电导(potassium conductance)降低,从而使细胞内钾外流减少,而基础的内向钠电流使膜部分去极化所致。

  静息电位负值的减少使静息电位与阈电位的距离减小,因而引起兴奋所需的剌激也较小,所以心肌的兴奋性增高。细胞外液钾浓度降低时对钙内流的抑制作用减小,故钙内流加速而使复极化2期(坪期)缩短,心肌的有效不应期也随之而缩短。心肌细胞膜的钾电导降低所致的钾外流减小,又使3期复极的时间延长。近年有人从低钾血症病人的右心室尖部所记录的心肌细胞动作电位中也观察到3期复极时间的延长。3期复极时间的延长也就说明心肌超常期延长。

  ⑵对自律性的影响:在心房传导组织、房室束-浦肯野纤维网的快反应自律细胞,当3期复极末达到最大复极电位(-90mV)后,由于膜上Ik通道通透性进。

  关于低钾血症对机体的影响是怎么样的这个问题的相关内容的介绍,我们就先介绍到这里了,虽然说还不是特别的全面,可是仍然希望能够给患者朋友们带来福音,我们在日常生活当中一定要注意养成良好的生活习惯,避免出现疾病。

5低钾血症是怎么样形成的

  疾病的出现总是多样化的,有的时候这个疾病可能我们都没听说过,可是却已经发生在我们的身上了,低钾血症这个疾病的出现严重的影响了我们的身体健康,那么关于低钾血症是如何形成的呢?让我们一起来看一看吧:

  1.钾摄入减少

  一般饮食含钾都比较丰富,故只要能正常进食,机体就不致缺钾,消化道梗阻,昏迷,手术后较长时间禁食的患者,不能进食,如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够,就可导致缺钾和低钾血症,然而,如果摄入不足是唯一原因,则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重,当钾摄入不足时,在4~7天内可将尿钾排泄量减少到20mmol/l以下,在7~10天内则可降至5~10mmol/l(正常时尿钾排泄量为38~150mmol/l),

  2.钾排出过多

  ⑴经胃肠道失钾:这是小儿失钾最重要的原因,常见于严重腹泻呕吐等伴有大量消化液丧失的患者,腹泻时粪便中k+的浓度可达30~50mmol/l,此时随粪丢失的钾可比正常时多10~20倍,粪钾含量之所以增多,一方面是因为腹泻而使钾在小肠的吸收减少,另一方面是由于腹泻所致的血容量减少可使醛固酮分泌增多,而醛固酮不仅可使尿钾排出增多,也可使结肠分泌钾的作用加强,由于胃液含钾量只有5~10mmol/l,故剧烈呕吐时,胃液的丧失并非失钾的主要原因,而大量的钾是经肾随尿丧失的,因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多(详后文),呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾。

  3.细胞外钾向细胞内转移

  细胞外钾向细胞内转移时,可发生低钾血症,但在机体的含钾总量并不因而减少。

  以上内容就是关于低钾血症是如何形成的这个问题的一些相关内容的介绍,希望朋友们能够通过这些内容的介绍,对于这方面的问题有了更加详细的了解和认识,低钾血症的出现严重的影响了我们的身体健康,如果一旦发现及时就医。

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