晚期淋巴癌咳嗽

1晚期淋巴癌咳嗽怎么办

　　1、胃肠道恶性淋巴癌的手术治疗

　　原发性胃肠道恶性淋巴癌应强调手术治疗。可明确病变部位、切除病变组织和制订治疗计划，淋巴癌的切除率较癌肿要高。胃淋巴癌可行胃次全切除，全胃切除应慎用。肠道淋巴癌则可切除局部病灶肠管及相应系膜。对于切除不尽的瘤体，可于术中置银夹固定，以便术后放疗。

　　2、泌尿生殖系统恶性淋巴癌的手术治疗

　　原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢和子宫等器官的恶性淋巴癌均宜早期手术切除，术后再给放疗或化疗。

　　3、脾脏恶性淋巴癌的手术治疗

　　原发于脾脏的恶性淋巴癌很少见。术前与其他脾肿瘤较难鉴别，术后病理回报可以确诊。I～Ⅱ期病例单纯手术切除5年生存率为40%，若术后辅以化疗或放疗可提高到60%。

　　化学治疗淋巴癌

　　何杰金氏病的化疗

　　近20年来何杰金氏病的药物治疗有了很大进步，最主要是由于治疗淋巴癌策略上的改进和有效联合化疗方案的增多。目前多数研究单位对Ⅲ～Ⅳ期何杰金氏病的治愈率已超过50%。单药对何杰金氏病的疗效一般在40%～70%。值得重视的是某些药物单用也能取得完全缓解，如HN2的完全缓解率为13%、CTX为12%、PCB(甲基苄肼)为38%，VCR为36%、VLB(长春花硷)为30%，但疗效很少能超过半年以上。联合化疗治疗淋巴癌主要适用于ⅠB、ⅡB、Ⅲ2A、ⅢB、Ⅳ期及纵隔大肿块的病例。应用的最广泛方案是氮芥(M)、长春新碱(O)、甲基苄肼(P)、强的松(P)，简称MOPP方案。要获得最佳治疗效果，药物必须足量并按规定时间给予。尽管2～3个周期治疗后大多数淋巴癌病人已达完全缓解，通常仍要治疗6个周期。获得完全缓解后无论如何也应再治疗2周期。

2晚期淋巴癌的早期症状

　　1、淋巴结肿大

　　包括浅表和深部淋巴结，其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性，质硬，多可推动，早期彼此不粘连，晚期则可融合，抗炎、抗结核治疗无效。浅表淋巴结以颈部为多见，其次为腋下及腹胜沟。深部以纵隔、腹主动脉旁为多见。

　　2、淋巴结肿大引起局部压迫症状

　　主要是指深部淋巴结，如肿大的纵隔淋巴结，压迫食道可引起吞咽困难;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。

　　3、发热

　　热型多不规则，多在38—39C之间，部分病人可呈持续高热，也可间歇低热，少数有周期热，多数病人还有夜间或入睡后出汗的现象。

3晚期淋巴癌的饮食调理工作要怎么进行

　　1、食用滋阴清淡、甘寒生津的食品

　　在淋巴瘤的饮食调理上，要注意多吃滋阴清淡、甘寒生津的食物，如荸荠、鸭梨、鲜藕、冬瓜、西瓜、绿豆、香菇、银耳等食品。这样的饮食对经过放疗后而造成对机体损害，灼热伤阴、口干烦躁等郁热伤津的现象又很好地改善作用。

　　2、食用营养丰富的食品

　　在淋巴瘤的饮食调理上要注意增加食欲和食用营养丰富的食品。此时除了选择病人平日喜欢吃的食物外，还可用西红柿炒鸡蛋、山楂炖瘦肉、黄芪当归羊肉汤、虫草炖牛肉以及黑木耳、鲜蜂王浆、香菜等食品，既补气血又健脾胃，减少反应，提高疗效。有助于改善因为化疗产生的消化道反应，如恶心、呕吐和由于骨髓抑制，造血功能受损引起的血项下降等现象。

　　3、食用含维生素A丰富的食物

　　淋巴瘤的饮食调理要多吃含维生素A的食物，如蛋黄、动物肝(猪、羊、鸡等)、胡萝卜、莴笋叶、油菜、白薯等。维生素A的主要功能是维持上皮组织正常结构，刺激机体免疫系统，调动机体抗癌的积极性，抵御致病物质侵入机体。

　　4、食用增加免疫机能的食物

　　淋巴瘤的饮食调理上要多吃增加免疫机能的食物，如香菇、蘑菇、大枣、桂圆、莲子、黑木耳、银耳等。

4什么原因会引起晚期淋巴癌

　　1、遗传因素

　　遗传因素与恶性淋巴瘤的病因关系主要表现在两个方面，一种情况是遗传因素在淋巴瘤的发生过程中占绝对主导地位，如有时可见明显的家族聚集性，如兄弟姐妹可先后或同时患恶性淋巴瘤，这种情况及少见。另一种情况是遗传易感性，此种人在接触到相同的致癌因素后更易患淋巴瘤，遗传易感性在肿瘤的发生中起着极其重要的作用。

　　2、免疫功能缺陷

　　恶性淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤，免疫功能缺陷是恶性淋巴瘤的重要原因。正常情况下，人体的免疫系统具有免疫监视功能，对机体内发生突变或癌变的细胞能起到排斥、清除的作用。免疫功能缺陷的患者免疫能力降低，对于入侵的病毒，病菌抵抗力降低，很容易感染。

　　3、病毒和细菌感染

　　病毒是肿瘤病因学研究的重要话题。目前根据有关资料研究的状况来看，EB病毒、人类嗜T淋巴细胞病毒、人类嗜B淋巴细胞病毒与恶性淋巴瘤关系比较密切。

　　4、物理因素

　　恶性淋巴瘤的发病原因不仅与吸收辐射剂量有关，而且还与受辐射时的年龄有关，30岁以下接受辐射的人群中恶性淋巴瘤的发病率比其他没有接受辐射的人群高。医用辐射对人类肿瘤的发病影响越来越受到重视，特别是大剂量辐射对人类恶性淋巴瘤的发病有促进的作用。

　　5、化学病因

　　化学致癌物中的烷化剂、芳香胺类化合物、多环芳烃类化合物与恶性淋巴瘤的发病原因有关系。化学药物引起恶性淋巴瘤的发病率也不少见，如环磷酰胺、左旋苯丙氨酸氮芥、甲基苄肼等药物引起恶性淋巴瘤均有资料报道。农业中农药、化学肥料的使用，也使恶性淋巴瘤的发病率和死亡率不断地增长。

5晚期淋巴癌会不会复发呢

　　淋巴瘤治疗结束后绝不能掉以轻心，仍然需要定期复查。通常治疗结束后的前两年复发的风险比较高，因此复查的频率要高一些，通常3-4个月复查一次，两年后可半年复查一次，五年后可改为每年复查一次，坚持终身。虽然通常把治疗后五年不复发作为肿瘤治愈的判断标准，但是不同类型淋巴瘤之间的差别比较大，例如，霍奇金淋巴瘤在治疗结束后20年也有可能复发，惰性淋巴瘤由于不能根治随时都有可能复发，而伯基特淋巴瘤在治疗结束一年后就很少复发了。

　　检查的项目依病变部位、病理类型而定，总之，原来的患病部位是复查的重点，其他部位及血液学检查也要兼顾。

　　PET/CT是当前一种重要的医学检查手段，它不仅能够显示肿瘤病灶的大小，还可以显示肿瘤内部的代谢活性，尤其对于淋巴瘤，常规CT/B超有时候难以判断稍大的淋巴结是正常淋巴结?淋巴结增生?还是淋巴瘤侵犯，此时PET/CT就具有较好的判断价值。但是每种医学检查手段都有自身的局限性，PET/CT也不例外，高度敏感性的同时也会带来一定的误诊率，此外价格也比较昂贵，而且不在医保报销范围之内。目前在淋巴瘤界，对于PET/CT用于霍奇金淋巴瘤的 期、评效检查是持肯定态度的，作为弥漫大B细胞淋巴瘤的分期、评效检查手段也是比较肯定的，在其他类型淋巴瘤分期、检查中的应用价值还存有一定争议，主要与操作水平、判断标准和疾病特点有关，一般不作为常规检查手段，是否需要做主要根据病例的临床特点而定。