秋季腹泻

1秋季腹泻应该怎么治疗

　　一到秋季，儿科医院里就有很多小宝宝因为腹泻住院打针，小宝宝消化系统发育不完全，容易出现腹泻等消化系统疾病这个大家都知道，为什么到了秋季发病率就高呢?作为家长应该怎么给孩子治疗呢?如果孩子出现腹泻应该怎么护理呢?

　　秋季腹泻是指多于秋冬季发病，主要由轮状病毒所致的腹泻。起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显中毒症状。多发生于6月-2岁的婴幼儿，4岁以上者少见。本病经粪—口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。潜伏期l～3天。秋季腹泻临床上有三大特征，即感冒、呕吐、腹泻。目前尚无针对轮状病毒的特效药。

　　临床表现：起病急，常伴发热、流涕和咳嗽等呼吸道感染症状。感染病毒后1-3天发病，病初几乎都有呕吐，持续2-3天，常先于腹泻发生。病后2天出现腹泻，病程3-4天为极期，大便次数多，每日10次左右，量多，水样便或蛋花样便，呈绿色或乳白色，可有少量粘液，无腥臭味。多数患儿有发热现象，体温多在38-40℃之间，持续1-4天。本病为自限性疾病，自然病程1周左右。

　　处理原则：预防脱水，纠正脱水，继续饮食，合理用药。病情轻、无明显脱水的患儿可在家中治疗。重症需到医院治疗。

　　病因治疗：目前尚无真正意义上的杀灭轮状病毒的药物。由于小肠粘膜上皮细胞脱落后修复需要大约5-7天，所以秋季腹泻病程约5-7天。

　　秋季确实是腹泻的多发季节，不止是小宝宝，成人也应该在这一季节特别注意饮食，不要吃凉性食物，平时要多注意保暖，特别是足部还有腹部的保暖。再就是在出现腹泻的时候要多补充水分，如果严重马上就诊。

2秋季腹泻预防的误区

　　● 误区1：是菌痢或由细菌引起的腹泻。正确认识：罪魁祸首是轮状病毒。

　　● 误区2：宝宝饮食不干净造成的，没有传染性。 正确认识：有传染性和流行性，可有效预防

　　● 误区3：秋季腹泻不是传染病，没有疫苗 。正确认识：宝宝秋季腹泻有疫苗，是计划外疫苗，需自费。

　　●误区4：腹泻往往是由细菌引起的，应使用抗生素治疗 。正确认识：秋季腹泻是病毒引起的，使用抗生素无效，反而造成不良后果

　　● 误区5：宝宝泻得太厉害，用止泻药可以止泻 。正确认识：止泻药副作用大，对婴幼儿有毒害

　　● 误区6：宝宝腹泻，止泻、禁食(或补充营养)很重要 。正确认识：孩子脱水重，需要及时补液

3秋季腹泻患儿的家庭护理常识

　　1 饮食护理：(1)若正在添加辅食的患儿，要暂停辅食或减少次数与量。幼儿应停止喂食含脂肪高的食物。有母乳者应尽量哺乳。

　　(2)恶心呕吐的孩子，除了应给易消化的食物外，要少量多次，缓慢喂食饭。当腹泻呕吐特别严重时，可减少喂食次数，不主张长期禁食，以免对小儿不利。

　　(3)呕吐不甚严重的腹泻患儿，尽量喂口服补盐液，对轻中度脱水者只要坚 持喂哺，脱水一般可以纠正。

　　(4)对尚未发生脱水的腹泻患儿，腹泻不久就可以喂补液盐，可防止或减少脱水酸中毒的发生，如果家中没有补液盐，可用米汤或开水加适当的盐代替，每500ml加盐1g。

　　2 皮肤护理：婴幼儿皮肤特别娇嫩，腹泻时排出的大便酸性较强，次数较多，若不及时更换尿布，会出现不同程度的红臀，严重者可致皮肤糜烂。因此必须勤换尿布，洁净、擦干皮肤。可在皮肤上涂一些有保护作用且没刺激性的油或油膏，也可涂红霉素软膏。

4秋季腹泻病人的饮食宜忌

　　一定不能禁食，相反要鼓励孩子多进食，可小量多餐。

　　只有在一种情况下需要禁食，就是当孩子频繁呕吐时需要禁食，同时需要到医院吊针补液。以流质和半流质为主，也就是奶、米汤、粥为主，例如纽贝滋婴儿奶粉中添加了核苷酸、胆碱、牛磺酸，对增强宝宝抵抗力和恢复健康都有帮助。暂时不要吃烂饭或硬饭，避免食用过敏性食物，如海鲜、鸡蛋等;不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物，特别是生冷的东西。炖苹果可以止泻。炖苹果还有丰富的鞣酸蛋白，有吸附作用，可以止泻。

5秋季腹泻的中医辨证治疗

　　秋季腹泻比较多见的证型是风寒证，可选用藿香正气散加减，常用药有藿香、苏叶、茯苓、泽泻、厚朴、大腹皮、神曲、半夏、马鞭草、铁苋菜、生姜等(用量视具体情况而定，应在中医生指导下应用。下同)。也可口服藿香正气液，每次5～10毫升，每日3次，一般连续服用3～5天。

　　病程迁延，证属脾虚泻时，可选参苓白术散或七味白术散加减，常用药有党参、白术、茯苓、甘草、山药、陈皮、木香、丁香、诃子、黄芪、薏苡仁、扁豆、砂仁、焦神曲等。也可口服健脾八珍糕，每次2块，用开水调成糊状，每日2～3次，可连续服用10天左右。

　　出现气阴两伤证候，可选用人参乌梅汤加减，常用药有人参、炙甘草、乌梅、木瓜、莲子、山药等。