治疗银屑病外用药物

1治疗银屑病外用药物

　　在一般情况下，小面积银屑病局部用药就能充分控制皮损发展，外用药单独应用，亦可联合应用，但也要注意经皮吸收的药物在大范围和大剂量的使用时也能产生严重的副作用，常用的有下列几类。

　　1.焦油制剂：由于焦油有污染特性和特殊气味而妨碍这些药物的有效应用，目前常用的有煤焦油，糠溜油，松溜油和里豆溜油等，浓度一般为2%-5%。目前从煤 焦油中一些无色无臭提出物配制成凝胶应用于临床，颇受患者欢迎，其优点是不污染衣服，不影响美观，且不易引起毛囊炎，目前在临床应用的泽它洗剂就是这类制剂，对头部银屑病的疗效较好。武汉协和医院皮肤性病科刘厚君

　　2. 皮质类固醇类：外用皮质类固醇制剂治疗银屑病，其疗效是肯定的，作用机理是皮质激素有抗炎及抑制表皮DNA合成。可外涂或加封包，或加于焦油类药物内，效果较好,可治疗顽固性银屑病。封包适用于小面积性质顽固慢性皮损，但须注意可发生浸渍、毛囊炎和感染，因此以间断应用(适合于晚间)较为适宜。对慢性限局性皮损亦可用醋酸强的松龙加等量1%普鲁卡因溶液作皮损内或皮损下封闭。但不宜大面积使用，大量类固醇制剂可经皮吸收引起全身影响或反跳，应予注意。尽量避免含氟激素和长期使用，因长期使用易导致皮肤萎缩，毛细管扩张，痤疮，多毛症和色素沉着等现象。近来，一种新的糖皮质激素即糠酸莫米松霜用于治疗银屑病取得满意的效果，该药临床及血管收缩试验证明其疗效相当於中高效外用皮质激素制剂，但系统及局部不良反应类似于低效糖皮质激素，是一种较理想的治疗寻常性银屑病的外用激素类药物，被称为"软性激素"。

　　3.蒽林：又名地蒽酚，1916年用于银屑病治疗，它的作用机理是(1) Swanbeck等证实其能抑制DNA的合成，马圣清等证实惠林对表皮细胞的DNA复制及分裂指数有明显的抑制作用;(2)继发抑制乌氨酸脱浚酶，经其治疗后，使银屑病患者表皮中聚胺水平恢复正常;(3)抑制葡萄糖 6 磷酸脱氢酶及脂氧合酶;(4)使cGMP/cAMP比值升高，从而调节表皮细胞分裂;(5)抑制钙调素;(6)抑制中性粒细胞功能及免疫抑制作用。

　　根据蒽林对银屑病和正常皮肤的透皮速率不同， Runne通过同体分侧对照观察短时间(10.20分钟)涂高浓度(1.3%) 蒽林软膏的效果比24小时涂0.1 0.2%软膏好，皮损消退时间比后者提高6.8天。

　　蒽林可与皮质激素合用。 Lidbrint等在用蒽林UVB疗法的同时，第一周每天外用氯倍他素次，第二周隔日1次，第三周每3天1次，第四周1次，26例中18例临床痊愈，其平均消退时间为2.5周，显著少于对照组。

　　4. 水杨酸制剂：它是一种角质剥脱剂，有助于消除鳞屑。可配成霜剂或软膏，浓度为3%-5%，进行期银屑病选用3%浓度，静止期银屑病选用5%浓度。

　　5..维A酸(retinoids)：目前临床应用的迪维霜，维特明霜等，它们均是13-全反式维A酸霜，在治疗肥厚浸润性银屑病皮损有一定疗效，临床经验表明，维A酸霜与皮质类固醇制剂联合应用效果更好。

　　他扎罗汀(Tazarotene)：为第三代外用维A酸药物，主要通过抑制增生，促进表皮正常分化及抗炎的环节治疗银屑病。外用他扎罗汀有较好的药代动力学特点，避免了系统用药的诸多不良反应。现有的临床试验表明他扎罗汀的疗效类似于皮质类固醇及卡泊三醇，用后缓解期长，与皮质激素及光疗合用可提高疗效，减少皮质激素的致皮肤萎缩作用，减少光疗的使用剂量。外用的主要不良反应是皮肤刺激及光敏现象。

　　6. 维生素D衍生物：这类药物具有抑制表皮增生，促进正常角化及抑制炎症过程的作用。主要用于慢性斑块型银屑病。0.05%的卡泊三醇(Calcipotriol)有软膏、霜剂及溶液，后者多用于头皮银屑病，临床研究表明卡泊三醇临床有效率较高，但起效略慢，平均6～8周才有明显疗效，主要不良反应是局部皮肤刺激，用于面及间擦部位更易发生。他卡西醇(Tacalcitol)外用刺激的不良反应少，安全性高。近来问世的马沙骨化醇(Maxacalcitol)正在临床试验中。维生素D衍生物与皮质类固醇或光疗合并使用可以提高疗效，减少刺激的不良反应，减少光疗的剂量。适用于斑块型银屑病，每日外用2次，目前国际上通行的用法为与皮质类固醇软膏早晚交替使用。大约10-15%的患者对皮肤有刺激反应，故不宜外用脸部。

　　7. 免疫抑制剂

　　他克莫司：该药除可系统应用外，还可外用，避免了系统应用带来的一些不良反应。Remitz等用0.3%他克莫司霜治疗了16例慢性斑块型银屑病患者，采用自身盲法安慰剂对照，外用每2～3天封包一次，疗程2周，结果显示他克莫司霜的疗效明显优于对照组。也有研究认为该药治疗银屑病的疗效与皮质类固醇及卡泊三醇相近，并可用于面部，没有产生红斑及色素沉着等不良反应。

　　匹美克莫司：该药系统应用治疗银屑病取得了满意的疗效。外用安全性高，不引起皮肤萎缩、无明显刺激等不良反应，可用于面部及皮肤皱褶部位，也适用于儿童。但该药分子量大，局部应用皮损需去鳞屑或封包处理，可提高疗效。

　　8.喜树碱：治疗银屑病的作用可能抑制皮损中分裂较快的上皮细胞的有丝分裂，使棘层细胞增殖减慢和角化不全消失。综合国内局部外用资料共226例，其中临床痊愈79例(占34.96%)，显效64例(占28.32%)，有效44例(占19.47%)，无效39例(占17.25%)。1/3以上病例临床痊愈。局部外用时未见全身不适。但有用药部位疼痛、皮炎、色素沉着等。

　　9.辣椒辣素(Capsaicin)为天然的植物碱，辣椒辣素可以抑制P物质参与的炎性过程。Ellis等进行了大样本的临床观察，共治疗了197例伴有瘙痒的银屑病患者，并与赋形剂进行了双盲对照，结果显示治疗组有82%的患者皮损消退或显效，而对照组则仅有33%的患者达到这一效果，二组间有高度显著差别。该药外用主要的不良反应是皮肤刺激。

　　10.适今可skin-cap,Pyrithione Zinc Aerosol,吡硫翁锌气雾剂:能有效抑制表皮角脘细胞的增殖，恢复表皮细胞的更新周期，并能抑制皮脂过度分泌，对多种细菌及真菌有明显抑制作用，可减轻皮损处的炎症反应，缓解皮损处的瘙痒和疼痛。适今可skin-cap对银屑病有很好的疗效，同时有起效快，使用方便，无不良反应等优点。由于不含皮质类固醇激素，避免了血管改变、皮肤萎缩等副作用。

2预防银屑病的注意事项有哪些

　　预防银屑病的注意事项有哪些?

　　洗澡时应以淋浴为佳，不要用热水烫洗或过度地清洗皮损处，以免加重病情。洗澡时应使用中性的浴液或肥皂，洗完后要及时将身体擦干，并要在患处涂抹外用药物。

　　当患处瘙痒难忍时，可通过拍打患处或涂抹止痒药物来止痒，切不可大力地搔抓患处。对于控制力较差的婴幼儿患者，应给其剪短指甲或在其睡觉时给其戴上手套，以防止患儿不自觉地搔抓患处而引起感染。

　　要注意控制室内的温度及湿度。过于闷热或过于干燥的环境都可导致银屑病病情的反复。

　　要尽量穿柔软、宽松的棉质或其他天然纤维制成的衣服，少穿会引起过敏的人造纤维及毛料等制成的衣服，以免加重过敏症状。

　　在外出时要保护好患处，尤其要避免患处受风或被阳光长时间照射，以免导致皮肤干燥而加重病情。

　　预防银屑病的注意事项有哪些的讲解相信大家都有了自己的认识了吧，希望银屑病患者一定要及早治疗，避免银屑病晚期的时候发展迅速，导致自身病情的严重，另外治疗银屑病的效果大家一定要熟知，避免错误。

3银屑病病人饮食上有什么要注意的

　　目前，患上银屑病这种疾病的人逐渐增多，当银屑病在身体皮肤上患发之后，会引起身体皮肤上产生一些比较明显的症状，可是这也是需要人们对于银屑病这种疾病有一定的认识和了解才能够察觉出身体上银屑病疾病的患发。在身体上有银屑病出现之后，病人的饮食情况也是需要加以特别的注意的，那么，银屑病病人饮食上有什么要注意的?

　　银屑病患者一定不要吃油炸食品。像油条等油炸食品和煎饺、烧饼一样有油脂偏高的问题。而且还有致癌物质。同时油条的热量也比较高，油脂不易消化，是非常不适合银屑病患者食用。每天的早餐中也应该适当的加上些水果、蔬菜以丰富营养，这样合理搭配早餐，银屑病患者才可以有效的吸收营养。

　　很多银屑病患者爱以零食来做为早餐，这样的吃法以女孩子为多，平时家里存放一些零食，早上起来之后赶时间顺手拿起一些算是早餐，方便快捷。早晨人体正处于半脱水的状态非常不利于消化吸收，零食类食品又大多属于干食，对消化非常不利，而且这些零食也是高热量食物，吃多了很容易变胖的。银屑病患者吃早餐一定不能马虎。

　　在饮食上，应该保证富含有维生素的食物

　　患者应该加强对维生素的摄入量，如果可以的话，应该多服用写补充维生素的药物。我们都知道，新鲜的果蔬，未经加工的豆类、谷类，动物的肝脏都蕴含着丰富的维生素。但是千万要注意，烹煮的时间过长，会使食物中的纤维生素遭到破坏。

　　银屑病日常饮食注意什么?清血毒的食材：

　　1、蔬菜，大部分的蔬菜中都含有大量的碱性成分，而这些成分可以使一些毒素沉积，从而随尿排出，减少毒素对身体的伤害。

　　2、海带，海带中一般都会还有大量的海带胶质，这些物质可以使体内的一些放射性物质排出。

　　3、绿豆，绿豆在中医上有解百毒之功，煮汤饮用或做米粥时放入绿豆，效果甚佳这对于牛皮癣的治疗是非常有用的。

　　4、蘑菇：可以排泄出牛皮癣患者体内的毒物，对牛皮癣的治疗非常的重要。

　　5、酵母，含有丰富的铬，可加强胰岛素的功能，对糖尿病有治疗作用，而如果能够经常的食用，可以清楚血液中的一些毒素，这对牛皮癣的治疗非常重要。

　　当身体上有银屑病疾病患发之后会在身体上表现出较为显著的症状，在这个时候，需要我们的银屑病病患者，在疾病患发及治疗的过程当中，要学会在生活中的各个方面加以特别的注意，因对于银屑病这种疾病，除了需要抓紧时间内进行疾病科学治疗以外，还需要在日常饮食中加以特别的注意，不要让饮食影响到疾病的治疗。

4银屑病都有何种病因

　　在我们日常生活中银屑病是一种比较常见的皮肤类疾病，相信朋友们对它的危害也有所了解，但是为何会患上这种疾病?却让很多人回答不出来，下面小编就为您来介绍一下，银屑病是由于什么原因所产生的。

　　1、神经精神压力：精神压力和银屑病的关系，已经非常明确，它既可以诱使银屑病发病，也可以加重已有的银屑病。加重往往在精神刺激后，几周到几个月内发生。

　　2、药物：锂制剂、干扰素、β-受体阻滞剂和抗疟药，可以使银屑病加重。激素快速减量可以造成，银屑病泛发或导致脓疱型银屑病。

　　3、饮酒、抽烟和肥胖：肥胖、饮酒过度和吸烟均被报道，和银屑病病相关。但一些研究显示肥胖及饮酒过度，也可能是银屑病引起的一个结果。

　　4、内分泌：低血钙，是泛发型脓疱型银屑病的一个诱因。尽管维生素D3衍生物，可以改善银屑病，但维生素D3缺乏，并不引起银屑病。50%的怀孕患者银屑病会改善。但部分怀孕的患者会发生，发疹性脓疱病，有认为这也是一种脓疱型银屑病。

　　5、感染：尤其是细菌感染，可以诱发或加重银屑病。45%的银屑病患者中，可以找到诱发感染。链球菌感染，尤其是咽炎是最常见的诱因。牙周脓肿、肛周蜂窝织炎和脓疱疮等，均可分离到链球菌。链球菌感染可以引起，点滴状银屑病发病，特别是在儿童及青少年中。也可引起脓疱型银屑病，或加重斑块型银屑病。有时，鼻窦、呼吸道、胃肠道、泌尿生殖系统感染也可以引起，银屑病加重。HIV感染也可以加重银屑病。

　　以上就是关于银屑病的发病原因的的介绍，希望能够帮助大家正确的认识银屑病，只有了解了引发银屑病的病因，我们才能够在日常生活中及时的做好预防银屑病的措施，避免自己患者银屑病。小编也祝大家能够健康。

5银屑病的症状表现

　　银屑病是一种慢性疾病，而且它的治疗的难度是有点大的。因此我们需要对它进行正规的治疗才可以。接下来我们就来详细介绍一下他它的具体发病的症状有什么，以便有利于我们患者对疾病的治疗和恢复。

　　银屑病患者经常伴有头疼，胸闷，心慌的症状，主要表示在以下几个方面：

　　一、银屑病自身就是一个顽症，所以患者在思想上、精神上、经济上压力都很大，存在严重的失望情绪。造成银屑病患者出现头疼、胸闷、心慌症状。

　　二、银屑病患者存在有明显的微循环障碍和代谢障碍。从病理上对银屑病患者进行脑电图检查，发现 74.51% 患者，脑电图为界限性脑电图与轻度异常改变。治疗前后随访对比，随着银屑病的好转，脑电图也趋于正常。银屑病患者微循环障碍和代谢障碍导致银屑病出现头晕、胸闷、心慌症状 。

　　三、银屑病患者易伴心血管疾病。高脂血症是动脉粥样硬化、冠心病、高血压等心血管疾病的主要发病原因。随着血压的增高则血清中胆固醇增高，而高脂血症使血管壁弹性降低，再加上神经血管反射性痉挛促使微循环障碍。高血脂症除了遗传因素外，银屑病患者常伴有肝脏损害。

　　由于肝胰功能紊乱，使肝脏合成胆固醇 -- 脂酶及胰产生的血清脂减少，使含有丰富胆固醇的脂蛋白的分解代谢降低，导致血中胆固醇增高。由于胆固醇的增高而导致心血管疾病的发生，所以局部银屑病患者长出现头晕、胸闷、心慌不适等症状。

　　对待疾病，我们需要长期的治疗才可以，不要抱着侥幸的心理来对待，还有就是要积极配合医生的建议和指导来进行，否则会给自己的健康带来巨大的伤害，这样做事严重影响到我们的生活和健康。