肛裂在我们的生活中是非常多见的,而且这个病容易反复发作,让患者非常困扰,肛裂疾病的发生确实严重的影响了患者的健康,假如出现了肛裂疾病我们要及早的做好治疗,这样才能够有效控制病情的发展,减少一些不必要的麻烦,争取早一些得到康复,那么我们就一起来了解一下肛裂复发该怎么治疗。
目录 1.肛裂复发该怎么治疗 2.有哪些原因会导致女性患上肛裂呢 3.肛裂可以用开塞露吗 4.肛裂吃什么好 5.肛裂生活保健
1肛裂复发该怎么治疗
原则是软化大便,保持大便通畅,制止疼痛,解除括约肌痉挛,中断恶性循环,促使创面愈合。具体措施如下:
1.保持大便通畅
口服缓泻剂,使大便松软、润滑,增加多纤维食物摄入和改变大便习惯,逐步纠正便秘的发生。
2.局部坐浴
排便前后用1∶5000温高锰酸钾溶液坐浴,保持局部清洁。
3.肛管扩张
适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便,不需要特殊器械,疗效迅速,术后只需每天坐浴即可。方法:局麻后,病人取侧卧位,先以2示指用力扩张肛管,以后逐渐伸入二中指,维持扩张5min。在男性应向前后方向扩张避免手指与坐骨结节接触而影响扩张,女性骨盆宽,不存在此问题。肛管扩张后,可去除肛管括约肌痉挛,故术后能立即止痛。扩张后,肛裂创面扩大并开放,引流通畅,浅表创面能很快愈合。但此法的不足是可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂及短时间大便失禁,且复发率较高。
4.手术疗法
对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂可采用下列手术治疗。
(1)肛裂切除术:即切除肛裂及其周围的三角状皮肤,在局麻或腰麻下取梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌(图6)。该法优点是病变全部切除,创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底生长,但其缺点是留下创面较大,伤口愈合缓慢。
(2)内括约肌切断术:内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性,易发生痉挛及收缩,这是造成肛裂疼痛的主要原因,故可用内括约肌切断术治疗肛裂。一般部分内括约肌切断术很少引起便失禁。方法有以下3种。
2有哪些原因会导致女性患上肛裂呢
1、妇女相对较男性挑食,大便没有规律,多数有便秘病史。
2、月经期没有很好休息和注意经期卫生,引起肛门局部炎症,导致肛裂。
3、妊娠:妇女妊娠后活动相应减少,肠蠕动减弱,极易产生便秘,干硬的粪块易擦伤肛管皮肤引起局部感染,导致肛裂。
4、在分娩时常常因用力过度,容易撕裂肛管会阴部位,引起疼痛和出血,产生肛裂。
5、分娩之后长期卧床休息,很少活动、肠蠕动减慢,同时怀孕时腹壁扩张,产后腹壁松弛无力、腹压降低,这都会使肠内容物在肠腔内停滞,难以排出;产后饮食欠当,过食精细食物,不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纤维的食物,有些人饮水少,诱发、加重便秘,导致肛裂。
6、妇女到了更年期,全身肌肉变得松弛无力,与肛门功能有关的组织如括约肌、肛提肌、耻骨直肠肌等同样变得无力,肛门功能下降。与此同时,妇女更年期往往出现内分泌与神经功能失调,使人烦躁,有便意又觉得排不净,频繁去厕所,增加了肛门负担,也是诱发肛裂疾病的因素
3肛裂可以用开塞露吗
肛裂可以用开塞露吗
肛裂可以用开塞露的。肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,常引起剧痛,愈合困难。治疗可以口服缓泻剂如福松散、乳果糖或石蜡油,使大便松软、润滑,以利排便。还可以用温热盐水或中药坐浴,温度40℃~50℃。温水坐浴可松弛肛门括约肌,改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,并清洁局部,以利创口愈合。坐浴后可以痔疮栓纳肛,外敷消炎止痛药物,以减轻症状。平时要注意个人卫生就可以缓解肛裂症状,促使裂口愈合。多吃蔬菜、水果,增加饮水,纠正便秘。
开塞露是怎样的药物
开塞露是一种润滑剂,其成分主要是由甘油和其他辅助药物组成。临床上通常运用开塞露刺激肠壁引起排便反射来协助排便。本品为缓泻药类非处方药品,能润滑并刺激肠壁,软化大便,使其易于排出。
开塞露是治疗功能性便秘的常用方法,但多数病人反映效果不佳,增加开塞露用量后效果还是不明显。笔者在临床和家庭护理中采用一次性导尿管注入开塞露并结合腹部穴位按摩的方法,效果显著,现介绍如下: 病人取左侧卧位,将一次性导尿管插入肛门20~30mm,然后将开塞露在导尿管末端衔接注入开塞露40~60ml,最后拔出导尿管,左手用卫生纸按住肛门,右手按摩病人腹部下脘、梁门、章门、关元、天枢、气冲等穴,如果不能循经取穴,可自升结肠、横结肠、降结肠按顺时针做环形按摩,力度适宜,直到病人有便意为止。
4肛裂吃什么好
肛裂病人应多食用含丰富纤维素和维生素的水果、蔬菜,防治便秘。蔬菜和水果含有丰富的纤维素和维生素,让孩子每日进食,可使大便柔软而易于排出,减少干硬粪块对肛裂创面的刺激,促进创面愈合。有助于肛裂患者康复的水果有以下几种:
1、香蕉:香蕉含有丰富的膳食纤维、果寡糖,有利于肠道中有益菌的生长,当有益菌在繁殖时,会产生一些有机酸,能刺激肠道蠕动,改善便秘,防治肛裂,提醒要吃熟的香蕉
2、梨:梨不仅味美汁多,甜中带酸,而且营养丰富,含有多种维生素和纤维素,通便秘,利消化
3、山楂:鲜山楂,核桃仁,白糖,加水稍煮,代茶频饮,吃山楂、核桃仁,有滋补、通便之功效,可用防治因津液亏损引起的口干燥渴及便秘 。
4、火龙果:含丰富的纤维质及果胶,有助于保水性,可以消食健胃,润肠通便,另含有维生素A、C、B1、B2及胡萝卜素等营养素。
除此之外,芝麻、蜂蜜、植物油、胡桃仁能润肠通便,肛裂的孩子应适当多食用。
肛裂的孩子有饮食禁忌。应忌食或少食刺激性饮食,如辣椒、生姜、蒜、葱等,这些食物会导致便秘,并使肛门直肠部充血明显,诱发或加重肛裂。
家长应给孩子多吃上述蔬菜水果,避免让孩子进食禁忌食物。
5肛裂生活保健
对肛裂应提倡早期防治。有人一生不患肛裂,其经验在于保持大便软化,有按时排便的规律,无久蹲强努的不良习惯。这是预防肛裂的根本办法。早期初发肛裂完全可以经保守治疗而愈。比如利用粗纤维饮食或润肠药物将大便调理软化,配合外用药如2%生皮硝水或痔科浴液热浴,黄连膏、九华膏等外涂,若同时请专科医生帮助上引流药条,则康复更快,一般一周就能治愈。
对慢性反复发作的肛裂宜行手法或中医的手术治疗。手法治疗即扩肛,可使陈旧性肛裂痊愈。中医的手术分为结扎、挂线、侧切等,由医生根据病情选择,可根治“肛裂五特征”。
肛裂的5大预防方法
1、保持大便通畅,要养成每天定时排便的习惯,发现大便燥结时,切忌努责排便,而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。
2、要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常。
3、及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。
4、及时治疗肛隐窝炎症,以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。
5、用肛门窥器作检查时,切忌使用窥器粗暴操作,损伤肛管。