疥疮的诊断

1疥疮的诊断

　　疥疮诊断一：根据发病部位，疥疮好发于皮肤细嫩、皱褶部位，常从手指缝开始，1-2周内可广泛传至上肢屈侧、肘窝、腋窝前、乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大腿内上侧等处，偶尔侵犯其他部位，但不侵犯头部及面部，但婴幼儿例外婴儿皮肤比较细嫩，疥虫很容易侵袭到小儿的头面部。

　　疥疮的诊断二：疥疮的症状，疥疮常伴有夜间阵发性剧烈瘙痒，皮损主要为红色丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节。疥疮结节常见于阴茎、阴囊、小腹等处，水疱常见于指缝，隧道为疥疮的特异性皮损，长约0.5mm，微微隆起，稍弯曲呈淡灰色或皮色，在隧道末端有个针头大的灰白色或微红的小点，为疥虫隐藏的地方。

　　疥疮的诊断三：疥疮的实验室检查：刮取患处丘疹、水疱等处的皮屑，在显微镜下发现疥虫或虫卵;如果发现隧道，可用针尖挑破直达闭端，挑取肉眼可看到的针头大灰白色小点，显微镜下可发现疥虫。

　　疥疮的诊断四：有疥疮患者接触史，自身也出现相似症状，全家或集体出现皮肤瘙痒、发红症状。体现出传染史也可作为疥疮的诊断标准。

　　疥疮的诊断五：有疥疮结节，疥疮结节是疥疮唯一特征。

2疥疮有哪些症状

　　初发症状：

　　初发为米粒大小红色丘疹、水疱、脓疱和疥虫隧道。疥虫隧道是由于疥虫在皮肤下面啮食成一条隧道，外表呈灰白色或浅黑色，略隆起，长约1厘米，可为线条状或不规则的弯曲状，顶端与丘疹或水疱相接，日久搔抓可继发化脓感染、湿疹样变或苔癣化等，在阴囊等部位可发生红褐色结节性损害。

　　发病部位：

　　多发生在皮肤较薄而柔软的部位，如手指间、腕屈侧、腋窝、脐周、 下腹部、阴部从大腿内侧，重者遍及整个四肢。但一般头面部及掌跖不受侵犯，而婴幼儿皮损可发生与头、面、掌跖部。

　　发病表现：

　　除有全身发疹外，头部、颈部与掌跖处较易受浸犯，其隧道也多在掌跖。在婴幼儿以水疱性损害为多见，甚至有发生大疱者。

　　主要症状：

　　在损害处镜检，可找到活动的疥虫或虫卵。疥疮的一个主要症状就是剧烈瘙痒，反间为甚，儿童常影响睡眠，有时引起全身抓伤、结痂、色素沉着及继发感染等。

3什么是小儿疥疮

　　疥疮是由一种肉眼看不见的螨类--疥螨侵袭人体的皮肤引起。疥螨寄生于人和哺乳动物的皮肤表皮层内，钻入皮肤后，会对人体皮肤产生机械性刺激，导致皮肤出现瘙痒。死亡的疥螨和疥螨的卵粪可引起皮肤的变态反应，使皮肤发生丘疹、水疱或脓疱，同时伴有奇痒。疥螨通常喜欢侵犯皮肤细嫩的部位或者污垢堆积处，如指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳头下、外阴、腹股沟等处。娇弱的宝宝比成人更易得疥疮。

　　疥疮传染性强，是通过密切接触传播的疾病，并且有着很大的危害性。对于宝宝疥疮，爸爸妈妈要了解其症状表现，并知道如何对疥疮进行预防和护理。

　　疥疮的诱发原因有很多。疥疮的传染性很强，因此，疥螨一般可以通过同卧、同被、或者使用病儿用过的衣服、鞋、袜、帽、玩具等物而传染给其他人，有时甚至同病儿握手也会传染。疥虫的成虫常常喜欢夜间活动，故婴幼儿疥疮的传染源多数是与他睡在一张床上或经常看护照顾孩子的家人、保姆。

4小儿疥疮的危害

　　1、严重影响生活质量。由于疥疮发作时，每天晚上瘙痒难忍，宝宝情绪会受到严重影响;由于睡眠质量打折，宝宝的生长发育也会收到影响。

　　2、传染。宝宝患了疥疮，最容易传染给照看的亲人或保姆，进而在朋友圈中传来传去，严重影响人的正常交往。

　　3、某些治疗疥疮的药物的毒性。很多治疗疥疮的药物中含有有毒的?-666成份，有比较强的潜在致癌性，给宝宝涂抹此类药物有一定风险，此为疥疮潜在的最大的危害。

　　4、导致某些后遗症。疥疮如果得不到及时有效的治疗，往往会继发顽固的皮炎湿疹类皮肤病，中医上称之为“顽癣”，更加影响宝宝的正常生活和与人交流。

5疥疮为什么会反复发作

　　一、普通的疥疮药物很难渗入疥疮虫卵所在的隧道，所以不能彻底杀灭虫卵，因此在杀灭皮肤表面的成虫3-4天后，疥疮再次复发。输液、打针只能缓解疥疮引起的皮肤瘙痒、炎症症状、不能杀灭疥虫。激素类乳膏或封闭也是缓解瘙痒症状、消除炎症的一种方法，如果不能很好的杀灭疥虫，就不能从根本上治疗疥疮。

　　二、疥虫和虫卵分布于全身各处，有些患者只是根据瘙痒部位进行局部治疗，导致没有根除。这样疥疮患者就会全身反复发作，迁延不愈。

　　三、由于疥虫生存能力很强，离开人体可以存活1-2天，被疥虫感染的物品很容易再次接触感染，导致疥疮复发。所以对疥疮患者感染的物品消毒是非常重要的，一定要把疥疮患者接触过的物品用开水烫洗或消毒处理。