女性不孕不育检查项目

1女性不孕不育检查项目

　　女性不孕常见检查项目

　　(1)病史：详细地询问结婚年龄及健康状态，性生活情况，有无避孕措施，具体方法和时间。

　　(2)体格检查：注意有无全身疾患，如结核、炎症、肿瘤和畸形等，有无内分泌失调体症。

　　(3)妇科检查：需作内、外生殖器官的详细检查。 (4)排除全身疾病的检查：血、尿常规，胸透，血沉。

　　(5)卵巢功能检查：常用的有：

　　①基础体温测定。

　　②子宫颈粘液结晶检查。

　　③阴道脱落细胞周期性涂片。

　　④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素测定。

　　(6)输卵管通畅性试验：输卵管通液术、输卵管通气木或子宫输卵管碘油造影术。

　　(7)子宫腔镜检查：可了解子宫腔内情况，诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等。

　　(8)腹腔镜检查：本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。

2女性不孕的原因

　　(1)不排卵：以下因素均可引起卵巢功能紊乱导致不排卵。a卵巢病变，如先天性卵巢发育不全症、多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰、功能性卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿等;b下丘脑--垂体--卵巢功能紊乱，引起无排卵型月经、闭经等;c全身性疾病(重度营养不良、甲状腺功能亢进等)，影响卵巢功能导致不排卵。

　　(2)输卵管因素：是不孕症最常见因素。输卵管具有运送精子、摄取精子及把受精卵运送到子宫腔的作用。任何影响输卵管这些功能时，均可导致不孕。如输卵管发育不全(过度细长弯曲、管壁肌收缩力减弱、纤毛运动及管壁蠕动功能丧失等)，输卵管炎症(淋病、结核菌等)引起伞端闭锁或输卵管粘膜破坏，使输卵管闭塞。此外，阑尾炎或产后、术后所引起的继发感染、导致输卵管阻塞而发生不孕。

　　(3)子宫因素：子宫先天畸形、子宫粘膜下肌瘤均可造成不孕或孕后流产;子宫内膜炎、内膜结核、内膜息肉、宫腔粘连或子宫内膜分泌反应不良等影响受精卵着床。

　　(4)外阴、阴道因素导致女性不孕：如妨碍性生活的无孔处女膜、阴道横隔、先天性无阴道等畸形病;或是患有严重的阴道炎时，大量的病原微生物及白细胞吞噬精子而导致不育。子宫颈、子宫因素，输卵管、卵巢因素以及免疫因素等都会导致不孕。

　　(5)全身性疾病：除内分泌异常及生殖器官异常可导致不孕外，一些全身性疾病也可致不孕。最常见的是如甲状腺机以减退、甲状腺机能亢进、糖尿病及肥胖症等内分泌代谢方面的疾病。

3预防女性不孕

　　(1)月经初潮莫忧虑：一般女子在14岁左右的时候，月经就会初潮，这是一种正常的生理现象，它象征着生殖系统已逐步发育成熟，是无须大惊小怪的。但是、有些缺乏生理知识的少女对此都感到害羞，并由此背上思想包袱，每逢经期，忧心忡忡，甚至食不下、卧不眠，长此以往，就会发生中医所谓的“气滞”;气滞则血瘀、血瘀就会损伤胞系，细胞系受损，婚后则不孕。因此，少女月经初潮时，应注意了解这方面的生理知识及处理方法，这样就会消除顾虑，婚后自然容易受孕。

　　(2)讲究经期卫生一在月经来潮期间，如不讲究卫生，那是很容易得各种妇女病，如月经不调、痛经、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎，附件炎、盆腔炎等、这些病症均会妨碍婚后受孕。那么，在月经期间应如何讲究卫生?总的来说，在精神上要保持乐观舒畅;在身体上要注意适当休息，避免劳累;在饮食上宜温热，忌寒凉;在起居上宜规律、舒适，忌坐卧湿地或冒雨涉水，另外，月经带要勤洗，内裤和卫生纸要勤换)全身淋浴不宜过频，以免着凉感冒。

　　(3)月经不调应早治：月经不调是指经期、经色、经量发生变化，或发生闭经、痛经、崩漏等，不孕妇女大都不同程度地存在着这些现象。因此，可以说月经不调是难以受孕的信号。少女患月经不调的原因比较单纯，治疗比较容易。所以，少女患月经不调时，要及早治疗，争取一次治好，莫留后患。可采取中医治疗，一般效果较好。

　　(4)月经迟来要晚婚：有的少女月经初潮时间较晚，直到18岁～20岁以后才见月经，并且量少、色淡、质稀。这说明生殖系统的功能比较低下，婚后不但不能怀孕，而且月经情况每况愈下，直到闭经或并发其他病症。因此，凡是月经迟来、发育比较迟缓的少女，应认真锻炼，适当辅以药物调理。

4不孕不育的症状是什么

　　闭经：年岁越过18岁尚无月经来潮;月经来潮后又不停停经越过6个月。

　　痛经：子宫内膜异位、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫地位异样等疾病存在时可诞生行经腹痛。

　　月经前后诸症：个别妇女月经前后周期性诞生"经前乳胀"、"经行头痛"、"经行泄泻"、"经行浮肿"、"经行发热"、"经行口糜"、"经前面部痤疮"、"经行风疹块"、"经行可恨或烦乱"等一系列症状常因内分泌失调而黄体性能不健产生，常可导致不孕。

　　白带异样：有阴道炎、宫颈炎(宫颈糜烂)、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎及各种性播音疾病存在时会诞生白带增多、色黄、过瘾道、呈豆腐渣样或水样，或伴外阴痒、痛等，而这方面疾病又都可区别程度地牵涉受孕。

　　腹痛：慢性下腹、两侧腹隐痛或腰骶痛经常是在有盆腔炎、子宫肌炎、卵巢炎、子宫内膜异位症、子宫、卵巢、肿瘤时诞生。

　　溢乳：溢乳结合闭经是经常导致女性不孕不育原因。

5哪些人易患不孕不育

　　(1)肥胖者：研究证实，人的肥胖与不孕有着一定的关联。因为人的肥胖与机体内分泌功能有很大关系，而内分泌与排卵等生育功能关系非常密切。

　　(2)体态过瘦者：与过于肥胖影响受孕的道理一样，过于消瘦也会影响受孕。如果少女体重在45千克以下时，月经初潮往往会推迟;如果成年女性体重比标准体重减轻15%以上时，可使月经延期或发生闭经，一旦体重接近正常时月经又可恢复并逐渐出现排卵。

　　(3)素食者：经过研究发现，女性素食会严重妨碍体内性激素的分泌，停止排卵，导致不孕的后果。青年女性比其他人更需要鱼、肉、蛋等一些优质蛋白，才能满足她们特殊的生理需求，尤其是卵子的生存，更离不开大量的营养物质。

　　(4) 多次堕胎者：受孕是一个极其复杂的生理过程，完成这个过程需具备以下几个条件：①有正常的卵子和精子;②正常的子宫;③正常的输卵管;④提供卵子和精子在女性输卵管中相遇的机会。如上述条件中有一个不具备，都可造成不孕。有些年轻女性因各种原因多次堕胎，会破坏上述条件，继而导致不孕。

　　(5)患子宫内膜异位症者：临床上常可以发现一些妇女月经来潮时疼痛难忍，出血很多，婚后多年不孕。这很可能是子宫内膜异位症在作怪，因为有75%的子宫内膜异位症患者不容易怀孕。