新生儿肺炎有哪些症状

1新生儿为什么容易得肺炎

　　新生儿出现肺部炎症的原因非常复杂，常见的有以下几种：

　　1.新生儿成长发育不完善

　　· 若宝宝的神经调节功能不完善，吞咽动作不能正常完成，很可能在妈妈的子宫内吞入羊水、胎粪等代谢物质，或是在出生后将奶水吞入肺中。这种情况多发生在早产儿身上。

　　· 若宝宝的消化道发育不全面，出现食管闭锁等紧急症状，也可能影响到肺部健康。

　　· 若宝宝的肺部存在先天的发育缺陷，肺血管容易充血，也可诱发炎症。此外，宝宝气管较短，除菌能力比较差，这也是他们的肺部易受感染的原因之一。

　　2.产程出差错

　　一般来说，产前和分娩过程处理不当，很可能造成宝宝肺部感染。首先，母体在受孕后会遭到各种病毒的感染，这些病毒很可能通过胎盘和胎膜传递给胎儿，使其出现肺部感染的症状。此外，有的宝宝出生时伴随着胎膜早破、滞产等危急情况，很容易吸入羊水或妈妈阴道内的其他液体，从而引发肺炎。

　　3.出生后护理不当

　　刚出生的小婴儿抵抗力很弱，如果接触到肺病患者的飞沫或自己患上败血症、脐炎等各类炎症时，肺部发生感染的几率也会增加。此外，新生儿着凉也易得肺炎。

　　4.新生儿免疫力差

　　免疫力是身体在与各种疾病的对抗中慢慢形成的，由此可见，初生婴儿的抵抗力几乎为零。如果出生后护理不当，他们很有可能得肺炎。

2新生儿肺炎的早期症状

　　刚出生的宝宝肺炎发作时的表现和儿童尚有差异，新手妈妈们必须细心辨别，及时应对，以免给宝宝带来更大的健康危机。

　　1.呼吸急促

　　婴儿的肺容量非常小，呼吸速率与成人相比要高一些，但是，当宝宝每分钟的呼吸次数达到60次以上时，很可能是他们的肺叶尖端出现了感染症状或其他病症。

　　2.面色青紫

　　面色青紫是缺氧的一种表现，严重时还会嘴唇发白，四肢冰冷。严重的肺炎会使孩子的肺部通气量受到影响，因此容易出现缺氧的情况。

　　3.咳嗽

　　出生后的感染性肺炎多伴有咳嗽的症状，而不是我们想象中的鼻塞或者流涕。婴儿感染性肺炎后，呼吸道异常症状更多一些，因为其主要传播途径就是呼吸道。

　　4.发烧

　　发烧是大多数炎症都具有的表现症状，肺炎也不例外。但是，新生儿肺炎的发热症状并不强烈，多为39°以下的低热，而且两三天后便会消失。情况严重的患儿可能根本就不会发热。

　　5.其他表现

　　如口吐白沫、精神不振、胃口不佳、上吐下泻等。

　　当宝宝出现以上症状时，妈妈们最好将宝宝去医院做全面检查，以尽早确认病情，及时治疗。

3新生儿肺炎严重吗

　　现在大多数的年轻男女对照顾宝宝都是缺乏经验的，初为人父人母的他们在面对宝宝随时发生的各种情况，又应如何处之呢?稍不注意的话，新生宝宝就有可能会发生意外。其中新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。那么，新生儿肺炎严重吗?

　　新生儿肺炎当然严重，处理不好会引起以下疾病，从而危及生命的。

　　1、呼吸衰竭：小儿烦躁不安，呼吸困难和紫绀，呼吸早期加快，重时减慢，有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢，并可出现昏迷和抽搐。

　　2、心力衰竭：发病时小儿躁动不安，呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分，呼吸急促，>60次/分，肝脏增大，下肢浮肿等，应立即采取措施，控制其发展，利用强心剂，利尿剂等治疗。

　　3、缺氧性脑病：肺炎呼吸困难缺氧重时，小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安，继之昏迷惊厥。脑病发病较急，来势凶猛，病情险恶，往往与多种并发症交错出现，相互影响，使病情变得更为复杂，病死率高。

4新生儿肺炎如何治疗

　　1、一般治疗法是保持呼吸道通畅：尽快清除吸入物，吸净口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护，注意保暖。保持室内空气新鲜，有适宜的稳定的温度和湿度。

　　2、抗生素治疗法是新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗：细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素：

　　1)金黄色葡萄球菌感染：可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。

　　2)B族溶血性链球菌肺炎：可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗。

　　3)革兰阴性菌 铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者，可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林。

　　4)李斯特菌肺炎：可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。

　　5)衣原体肺炎：首选红霉素。

　　6)厌氧菌感染：首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。

　　7)病毒性肺炎：可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。

　　3、供氧;对于重症并发呼吸衰竭者，可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。对于低氧血症，可因情况进行供氧，维持血氧在6.65～10.7kPa(50～80mmHg)，不超过16.0kPa(120mmHg)。

　　4、对症处理：根据具体病症进行对症处理。如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;体温不升者应保温等。

　　5、支持疗法：

　　1)增强抗病能力 输新鲜血或血浆，根据病情可少量多次应用;用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能。

　　2)保证营养及液量 保证营养供给，维持水、电解质平衡。

5新生儿肺炎的护理要点

　　(1)环境

　　新生儿室内温度应在20℃～24℃为宜，相对湿度维持在60%，并保持室内空气流通，但要避免对流，以防受凉。

　　(2)体位

　　要注意经常变换体位，取头高侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。

　　(3)喂养

　　应供给患儿足够的热量、营养和水份，如病情危重者，可暂停喂奶、喂药，以免呕吐引起窒息。如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳，应立即停止，并予吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次。

　　(4)吸氧

　　当患儿出现呼吸气促、唇周青紫者应立即吸氧。烦躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法给氧，每分钟给氧量1～2L。使用时，漏斗边沿距口鼻1cm左右，太远则浪费氧气、效果不好，太近则影响气体交换而加重呼吸困难。患儿安静后，可改用鼻导管法，要间歇吸氧。

　　(5)吸痰

　　肺炎时，呼吸道分泌物增多，但新生儿反应低下，不会咳痰，故要及时吸痰保持呼吸道通畅，防止窒息。吸痰时，采用口对口或大注射器连接导管吸痰，吸痰动作要轻，避免过分刺激。

　　(6)体温

　　新生儿肺炎体温多正常，若体温高者可采用物理降温，一般不用退热药物，防止出汗过多引起虚脱。

　　(7)输液

　　输液时，每分钟以4～6滴为宜，以免因速度太快引起肺水肿或心衰而加重病情。液量也不宜太多，按40～60ml/kg·日计算。

　　(8)观察心率、呼吸

　　新生儿反应能力差，肺炎初常无呼吸道症状，因此要密切观察心率、呼吸，若有口吐泡沫，面色苍白，唇周青紫，拒奶时，说明病情较重，要积极抢救治疗。