中医十二指肠溃疡

1十二指肠溃疡的饮食疗法

　　十二指肠溃疡这一疾病应该是很常见的了，患者会出现腹部疼痛的现象，特别是在精神高度紧张，以及秋冬季节容易发作，在饭后2-3小时会出现疼痛的现象，要及时的了解一些治疗，特别是十二指肠溃疡的饮食。

　　(一)饮食原则

　　1.宜食用质软、易消化的食物，避免体积大、坚硬、粗纤维多的食物，以减少对溃疡面的机械性刺激。

　　2.少量多餐、定时定量。少量，可减少胃酸分泌;多餐，可弥补食量之不足。一般每餐不宜过饱，以正常食量的2/3为宜，每日进餐4～5次。定时定量对维持胃液分泌和正常生理功能有重要作用。

　　3.为促进溃疡愈合，提供营养全面的膳食，特别是选用蛋白质营养价值高的食品，很有必要。

　　4.烹调方法应以蒸、煮、炖、烧、烩、焖等较好，不宜采用干炸、油炸、腌腊、滑溜等方法。忌过甜、过咸、过热及生冷食物。

　　5.细嚼慢咽。

　　6.足够的热能、适量蛋白质、低脂、丰富维生素的膳食。

　　(二)食谱举例

　　早餐：大米粥(大米50克)

　　花卷(面粉50克)

　　蒸蛋羹(鸡蛋40克)

　　酱豆腐20克

　　加餐：牛奶300毫升，加糖10克

　　饼干25克

　　午餐：大米软饭(大米100克)

　　胡萝卜熘鱼片(鲤鱼100克、胡萝卜50克、团粉10克)

　　菠菜蛋汤(菠菜50克、鸡蛋40克)

　　加餐：豆浆300毫升，加糖10克蛋糕25克

　　晚餐：大米粥(大米50克)

　　发糕(面粉50克)

　　肉末炒土豆泥(猪肉50克、土豆100克)

　　全日烹调用油25克

　　全日热能10080千焦(2400千卡)左右。

　　(三)食物选择要点

　　1.避免能强烈刺激胃液分泌的食物，如咖啡、浓茶、可可、巧克力、浓肉汤、鸡汤、过甜食物、酒精、地瓜等食物;

　　各种香料及强烈调味品，如味精、芥末、胡椒、辣椒、茴香、花椒等也应加以控制。

　　2.含粗纤维多的食物，如玉米面、高粱米等粗粮，干黄豆、茭白、竹笋、芹菜、藕、韭菜、黄豆芽等要加以限制。坚硬的食物，如腊肉、火腿、香肠、蚌肉、花生米不宜食用。

　　3.生葱、生蒜、生萝卜、洋葱、蒜苗等产气多的食物对溃疡病不利。

　　十二指肠溃疡的饮食应该要重视三餐的饮食规律，在疾病发作的期间应该要遵循少食多餐的原则，应该多吃质软而且容易消化的食物，如果出现了疼痛的现象不要着急，要及时的去治疗，更要再平时养成好的习惯，避免十二指肠溃疡的发作。

2中医怎么样治疗十二指肠溃疡

　　1.胃滞食积

　　症候:胃脘胀满疼痛，不思饮食，恶心呕吐，暖腐，便溏不爽，舌暗红，苔厚腻，脉沉实。

　　方药:枳实导滞丸合保和丸加减。

　　处方:枳实l0g,白术l0g,青皮l0g,陈皮IOg,半夏l0g,厚朴l0g,连翘15g,莱菔子15g,神曲15g,山植15g,大黄3g,甘草5g。

　　方解:方用莱菔子、神曲、山植消食导滞;白术、陈皮、半夏化食和胃;枳实、厚朴、青皮行气化积;连翘、大黄清热散结，导积滞下行;甘草调和诸药。诸药合用不仅能清除食湿积滞，且能恢复脾胃的运化功能。

　　2.胃中积热

　　症候:食后脘腹胀闷，伴有灼痛，朝食暮吐或幕食朝吐，吞酸嘈杂，呕吐宿食酸臭，纳呆心烦，便秘或搜黄，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。

　　症候分析:饮食积滞淤积于十二指肠，食滞不化，积而化热，则食后脘腹胀闷，灼痛，朝食暮吐;宿食枢热犯胃，则吞酸嘈杂，呕吐宿食酸臭，纳呆心烦;食滞久积化热，腑气不通，则大便秘结或溲黄;苔黄腻，脉滑数，为胃中积热之象。

　　治法:清胃泻热，和中降浊。

　　方药:礞石滚痰丸合温胆汤加减。

　　处方:青礞石15g,沉香2g,竹茹l0g,黄苓10g,枳实l0g,桅子l0g，姜半夏l0g，大黄6g，郁金l0g,陈皮l0g，炙甘草3g，生姜二片，大枣三枚。

　　方解:方用青礞石、枳实、沉香降气消积，竹茹、黄苓、桅子清胃泻热，姜半夏、陈皮、郁金燥湿和中，大黄泻热消积，生姜、大枣、炙甘草补中扶正，和胃降逆。本方药力峻猛，应病缓即止，而后改用黄连温胆汤或枳术汤合泻心汤加味

　　3. 湿邪蕴阻

　　症候:胃脘胀痛，食后加重，心下痞硬，暖矢则缓，纳谷不香，口渴不欲饮，大便或溏或秘，舌质淡红，苔厚腻，脉濡。

　　症候分析:湿邪困脾，阻滞气机，运化失司，胃失和降，则胃脘胀痛，食后加重，心下痞硬;嗳气或矢气后，使气机稍畅，故暖矢后以上症候稍缓:湿阻困脾，脾失健运，则纳谷不香;湿阻气滞，大肠传导失司，则大便或溏或秘;舌质淡红，苔厚腻，脉濡为湿邪蕴阻之征。

　　治法:燥湿键脾，和胃降逆。

　　处方:苍术10g,厚朴10g,白术15g,茯苓10g,陈皮10g,姜半夏10g,旋覆花log,代赭石30g,白豆蔻l0g,生姜二片，扁豆l0g,大枣三枚。

　　方解:方用苍术、扁豆、白术燥湿健脾，陈皮、半夏、茯苓、白豆蔻化湿醒脾，旋覆花、代赫石、厚朴降逆消滞，生姜、大枣调和脾胃。大便秘结者可用大黄荡涤肠腑，兼热象可加黄连、黄苓燥湿清热，兼寒象可加干姜、肉桂温化寒湿，兼气虚者可加党参补气益胃。

　　4.脾虚气滞

　　症候:胃脘胀满，饥则稍缓，食人加重，暖矢稍减，纳谷不香，口淡黏腻，大便溏薄，或呕吐，舌质淡红，苔薄白腻，脉细。

　　处方:党参15g,白术10g,姜半夏l0g,陈皮l0g,山药l0g,扁豆15g,木香6g,砂仁6g,炙甘草6g,旋覆花10g,代赭石6g。

　　5.肝气犯胃

　　症候:胃脘胀满，攻撑疼痛，痛及两胁，吸气，恶心，呕吐，心烦易怒，舌红，苔薄白，脉弦。

　　治法:疏肝理气，消滞和胃。

　　方药:柴胡疏肝散合平胃散加减。

　　处方:竹柴胡10g,白芍15g，枳实10g,青皮10g,苍术10g,厚朴l0g,香附l0g,神曲l0g,玄胡l0g,炙甘草3g,生姜三片。

　　6.胃阴亏虚

　　症候:胃脘胀满，食后加重，饥不欲食，胃中嘈杂，干呕或呕吐，咽干口燥，舌质赤，苔少乏津，脉细数。

　　方药:益胃汤合济生橘皮竹茹汤化裁。

　　处方:北沙参30g,麦冬l0g,玉竹l0g,陈皮l0g,竹茹l0g,石斛10g,佛手l0g,批把叶l0g,姜半夏l0g,旋覆花l0g,玄参10。

　　7.脾虚气陷

　　症候:多见病程日久，形体消瘦，面色萎黄，气短声微，倦怠乏力，胃脘胀满，食少纳差，腹部见肠型，大便时干时稀，甚则朝食暮吐，舌质淡，边有齿痕，苔薄白，脉细弱。

　　治法:调补中气，健脾升阳，和胃降浊。

　　方药:补中益气汤加减。

　　处方:黄芪30g，党参15g,白术10g,枳壳l0g,半夏l0g,青皮l0g，陈皮l0g,当归l0g,吴茱萸6g,升麻3g,柴胡2g，炙甘草l0g,大枣五枚，生姜三片。

3十二指肠溃疡的其他的治疗方法

　　前阵子跟同事去吃饭，没吃几口，她就捂着肚子说肚子痛，就不吃了。我陪她去看医生，医生说是十二指肠溃疡。在医院治疗了一段时间后，已经好得差不多了，跟大家分享一下就医过程。

　　1去到医院，医生询问同事的病症，同事回答说，进餐前2到3个小时时即空腹的时候，上腹就会痛;有时吃饭时会痛，一痛就不想吃饭了，经常饥一顿饱一顿。医生听了同事的描述后，让同事去做了个胃镜检查。报告出来后显示，十二指肠那有溃疡的迹象。医生诊断，同事是十二指肠溃疡。

　　2医生建议同事采取“胃黏膜修复疗法”。这是一种采用先进仪器，超细无痛胃镜深入到十二指肠溃疡的各个部位，分析检查，然后对症下药的物理疗法。此外，医生还开了一些保护胃粘膜促进溃疡愈合的药物。

　　3同事在医院连续做了一个月的物理治疗和吃了药后，溃疡基本都愈合了。

4十二指肠溃疡好发部位是哪里

　　典型的十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部(95%)，最常见在距幽门3cm以内(90%)，以前壁居多，其次为后壁、下壁、上壁。

　　十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一，是消化性溃疡的常见类型。好发于气候变化较大的冬春两季。男性发病率明显高于女性。与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌(H.pylori)感染、非甾体抗炎药(NSAID)、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部(95%)，以前壁居多，其次为后壁、下壁、上壁。

　　主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，进餐后可缓解。约半数患者有午夜痛，患者常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随着缓解数月，可反复发生。

　　肠胃问题一直深受大家的关注，十二指肠代表了我们肠胃最重要的阶段，如果不注意的话，乱服用药物，或是不注意治疗，很有可能给自己的身体造成影响，建议大家在生活中多注意，春秋季节发病率高，如果平时腹泻，疼痛，恶心呕吐，及时的进行检查，避免肠胃疾病的发生。

5十二指肠溃疡护理要注意什么

　　为了不让十二指肠溃疡患者病情恶化，在日常生活中患者需要了解一些护理的常识，这样才有利于病情的康复，一些就是日常生活中患者护理需要注意哪些的相关介绍。

　　1患者需要注意不要吃一些过硬的，过冷的，过热的食物，这些食物会不同程度的刺激溃疡面，引起疼痛，严重的使得溃疡面的血管扩张而加重病情;过硬过冷的食物不易消化，也会加重病情，患者在护理中可以吃一些米饭，面条，炒豆腐等含有比较丰富的蛋白质和维生素的食物。

　　2患者还需要注意，不能随便的就停药，这样不利于溃疡面的愈合，还需要注意不要精神紧张，因为精神紧张，不利于食物的消化和溃疡的愈合，还要注意不能暴饮暴食，饮食要注意卫生。溃疡患者不能吃一些刺激胃酸分泌的食物，像生姜、咖啡等，会刺激溃疡面。

　　注意事项：患者还需要特别注意，远离烟，因为烟中含有的尼古丁能够改变胃液中的酸碱度，从而加重溃疡的程度，不利于病情的康复。