喉粘膜松弛处,如杓状会厌襞、杓区、会厌等处发生粘膜下组织间水肿,有渗出液浸润。感染性喉水肿之渗出液为浆液性脓液,变应性、遗传血管性喉水肿之渗出液为浆液性。
目录 1.喉水肿的症状 2.喉水肿的预防方法有哪些 3.喉水肿该做哪些诊断 4.为何荨麻疹会引起咽喉水肿 5.得了喉水肿适合用什么药
1喉水肿的症状
(1)感染性:可于数小时内发生喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难,并可伴发热恶寒,咽喉疼痛,喉镜下可见粘膜呈深红色水肿、表面发亮。呼吸困难较重者,则有喉梗阻的各项症状。但患者不觉有较重的喉痛及咳嗽。
发生喉部水肿之感染原因有:
①喉部脓肿、喉软骨炎、喉结核、梅毒等;
②咽部疾病如化脓性咽峡炎、扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿、咽后脓肿;
③颈部疾病如卢德维颈炎、化脓性颈淋巴炎。
(2)非感染性:可有诱因或有原发病,变应性和遗传血管性尤其发病迅速,发病较快,患者常于数分钟内发生喉喘鸣,声嘶,呼吸困难,甚则窒息,喉镜下可见喉粘膜弥漫性水肿,苍白。喉上部水肿者,喘鸣如鼾声,唾液积留于梨状窝,更使呼吸音重浊;喉下部发生水肿者,喘鸣声较高,患者觉喉部有异物,吞咽困难。
2喉水肿的预防方法有哪些
1、忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物.
2、忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等.特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者.
3、忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水.水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水,
4、忌新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射.
5、多吃清淡易消化食物,
6、多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品.;
7、尿毒症患者保持大便通畅,每日应排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉.
8、已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数
3喉水肿该做哪些诊断
1、详询病史,
2、作咽喉及全身检查,鉴别喉水肿为变应性、遗传血管性或为感染性。前者多突然发作,伴有面部浮肿发痒,有反复发作史。
4为何荨麻疹会引起咽喉水肿
荨麻疹的发病机制分为免疫性和非免疫性两类,其中免疫性荨麻疹主要是由I型变态反应引起的。I型变态反应又可称为速发型反应,变应原第一次进入人体诱导B细胞产生特异性免疫球蛋白(IgE),这些IgE结合在外周血的嗜碱性粒细胞和组织内肥大细胞表面的IgE Fc受体,此时机体处于致敏状态。
当相应的抗原再次进入机体时,就可以与致敏细胞表面的特异性lgE结合,促使效应细胞脱颗粒,短时间内释放大量生物介质,包括组胺、白三烯、缓激肽等,也使副交感神经兴奋性增高,释放大量乙酰胆碱。这些物质可使小血管扩张、毛细血管通透性增加、平滑肌收缩,而且反应在不同部位会产生不同的临床表现,如反应在皮肤血管可出现风团和水肿性红斑;反应在消化道可发生恶心、呕吐、腹痛;当这些物质反应在支气管平滑肌和血管时则会引起喉头水肿。
5得了喉水肿适合用什么药
此病多为病毒引起,故应早期应用病毒唑等抗病毒药物,加用抗生素控制细菌感染如青霉素,过敏者可应用红霉素,阿奇霉素也可应用,出现呼吸困难应用大量激素控制,也可应用甘露醇,速尿等,配合雾化治疗等,多可好转,如果突发呼吸困难,引起窒息,应作气管穿刺,切开等。