胃药服用有讲究

1胃药联用须合理

　　1. 硫糖铝和铋制剂需在酸性环境中才能在黏膜损伤处形成保护膜，故不宜与抗酸药及抑酸药合用;铝碳酸镁常与抑酸药合用，其作用不受后者影响，但服药时段要错开。

　　2. 胃促动药与抗胆碱药(普鲁本辛、阿托品、颠茄等)，两者药理作用相拮抗，不宜联用;胃促动药还会缩短其他药物在胃内的作用时间，可能降低后者疗效;如需联用，服药时段应错开，如餐前半小时服胃促动药，餐后 2-3 小时服黏膜保护药;先服抗酸药，一小时后再服胃促动药。

　　3. 胃蛋白酶需在一定的酸性环境才有活性，故也不宜与抗酸及抑酸药合用。

　　4. 抑酸药问世后，抗酸药的应用即大幅减少，两者很少合用。有报道称抗酸药可减少法莫替丁的吸收，可降低兰索拉唑(达克普隆)及雷贝拉唑的生物利用度。

　　5. H2 受体拮抗剂与质子泵抑制剂两类抑酸剂，需要时可合用;如早上服质子泵抑制剂，晚上加服 H2 受体拮抗剂，对与酸相关的疾病(如控制反流性食管炎病人的夜间酸突破现象)疗效可能会更好。

2服用胃药饮水量有讲究

　　各类胃药是家庭常备用药之一。专家指出，服用不同胃药，在时间和饮水量等细节问题上都是有所讲究的。

　　专家表示，胃药一般都不会伤害胃，但是服用不同的胃药在饮水量上确实有所区别。比如，中和胆汁、治疗胃酸过多的药物，会强调多喝一点水，能够起到辅助缓解的作用，加速药物在体内的代谢过程。但是，也无需喝过量的水，因为过量的水是不会起到稀释胃液、胆汁的作用，人体自身有其自动调节机理，喝过量的水会导致血液中水含量过多，排泄带走的无机盐、糖分也会随之增多，反而不利身体健康。因此，服用这类胃药期间，在每天正常饮水情况下，多喝一两杯就可以了。

　　对于不同胃药，服用时间也是不同的。专家表示，总体来说，开胃药和保护剂型的胃药要饭前吃，助消化和抗炎作用的胃药要饭后吃。比如保护胃黏膜类的药物，进入体内后，可迅速与黏膜相结合，在胃部表明形成一层保护膜，使胃不再受到胃酸、辛辣食物等的刺激，这类保护剂型的药物就需要饭前吃，但是饭前吃时要少喝水，若喝水过多一方面会导致药效减弱，保护功能下降;另一方面也会稀释胃液，不利于消化。因此，对于此类饭前用胃药，在吃的时候应当少喝点水，在饭后30到60分钟再适量多喝点水。

3胃药服用时间有讲究

　　饭前服——胃动力药 常用药物吗丁啉片、胃复安、西沙必利等，均具有增强胃肠道蠕动、促进胃中食物排空，协调食管、胃部、幽门和十二指肠运动的功能，因此宜在饭前30～60分钟服用。但应注意，促胃动力药与阿托品、颠茄片、山蓑营碱等药对胃的作用相反，两者切不可合用。此外，如果是因急性胃肠炎而引起的胃痛，不可服用吗丁啉，因为急性胃肠炎患者本身胃肠道蠕动就会加快，因胃肠痉挛而引起胃痛。而吗丁啉的作用是促进胃肠道蠕动，如果患者伴有上吐下泻和腹痛症状，服用吗丁啉会使症状加重。

　　饭后服——中和胃酸药 氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁等碱性药物，可起到中和胃酸的作用，最好在饭后30～60分钟左右服用，这样可中和胃中过多的胃酸，并能在胃中形成一层保护膜，避免食物对胃黏膜的刺激。需注意的是，此类药不要久服或用量过大，以免引起镁中毒。肾功能不全者禁用此类药物。

　　饭间服——保护胃黏膜的药 胃必治、乐得胃、复方丙谷胺、米索前列醇(喜克溃)、生胃酮、硫糖铝、得乐等保护胃黏膜的药物，它们皆需与胃黏膜直接接触才能发挥作用，故宜在两顿饭之间服用。硫糖铝片剂需嚼碎后用水冲下。注意不宜与乳制品、豆制品等含高蛋白的食物或饮料一并服用，以免降低疗效。

　　睡前服——抗酸药 西米替丁(泰胃美)、法莫替丁、罗沙替T、尼扎替丁等药，能强烈抑制胃酸的分泌，可缓解胃黏膜溃疡面或胃黏膜糜烂引起的疼痛，促使溃疡愈合，还能防止因胃溃疡导致的上消化道出血。抗酸药在临睡前30～45分钟服用最佳，在疾病急性期，一般主张早晚各服1次，待病情缓解后，改为每晚临睡前服维持量。

4常见胃药种类

　　1.胃动力药物及解痉止痛胃肠药

　　胃动力药物主要用于增加餐后的胃排空，减轻上腹部饱 胀，因此一定要在餐前半小时至1小时服用，让药物完全吸收，以达到进餐后最大增加胃排空作用，这些药物有多潘立酮 (吗丁啉)、甲氧氯普胺(胃复安)、莫沙比利、曲美布汀、伊托必利、溴米因等。

　　同样具有解痉止痛作用的胃肠药如山莨菪碱、颠茄、屈他维林(诺仕帕)、罗西维林(里拉通)、美贝维林(杜适林)、匹维溴铵(得舒特)、奥替溴铵(斯巴敏)、曲美布汀等也应在餐前服用，药物吸收完全而疗效最好。

　　2.胃酸调节药

　　一日三餐后胃酸被食物所中和稀释，而在空腹时过多的胃酸对胃黏膜刺激作用才是导致炎症或形成溃疡的元凶，因此，直接中和胃酸的药物如氢氧化铝、氢氧化镁铝、碳酸钙(兰达)、铝碳酸镁(达喜)、铝镁加(安达)等，应在上午9-10时、下午3-4时和晚睡前服用疗效最佳，而具有长效抑制胃酸作用的质子泵抑制剂如奥米拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、埃索米拉唑等，只有进早餐后分泌胃酸的质子泵启动活动后才有抑制胃酸作用，故应在早餐前一次服用最佳。

　　3.胃黏膜保护药

　　非刺激性食物本身具有保护胃黏膜作用，胃黏膜在空腹时易受到胃酸或胆汁的刺激，此时最需要保护。因此，胃黏膜保护药应在上午9-10时、下午3-4时和晚睡前服用疗效最佳，

　　4.助消化药

　　泌特、得每通、达吉、慷彼申、胃酶合剂等助消化药，具有减轻上腹饱胀作用，药物正确的用法是餐间或餐后即服会达到最好的帮助消化作用。

　　5.胃中成药

　　调理胃病的各种中成药，从药物吸收角度应在餐前服用最佳，但餐前服用影响到食欲口味时，可选择在两餐之间。

5比胃药还牛的养胃秘决

　　一、养成良好的生活习惯：

　　少吃多餐，饭只吃七分饱。早上要吃好，中午要吃饱，晚上要吃少。忌暴饮暴食。

　　二、积极食疗和按摩保健：

　　羊肉等温热食物均有养胃效果适合胃寒病症;大蒜消毒杀菌可以帮助消除炎症;另外枸杞、银耳、红枣、核桃都可以零食或入菜。饭后、睡前可以搓热双手以肚脐为中心顺时针环摩64圈。完毕搓热双手按摩小腹。 平心静养——胃病发生与发展，与人的情绪、心态密切相关。因此，要讲究心理卫生，保持精神愉快及情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪刺激。

　　三、改变饮食习惯：

　　按时就餐，坐着吃饭不要站立或蹲着。戒吃辛辣、油炸、烟熏食物如烧烤等，不吃过酸、过冷等刺激强烈的食物，不饮酒，少饮浓茶、咖啡等。

　　养胃食谱

　　早晚养胃粥

　　材料：粳米50克、大枣10个、莲子20克。

　　做法：

　　1、莲子用温水泡软、去芯，粳米淘洗干净，大枣洗净。

　　2、三者同入锅内，加清水适量，旺火煮开后，文火熬煮成粥。

　　3、根据个人口味调味后早晚食用。

　　功效：养胃健脾，还可防治缺铁性贫血。

　　清晨养胃汤

　　材料：红枣50克，带蚕蛹的蚕茧20个，适量白糖。

　　做法：

　　1、将洗净的红枣，和蚕茧一起入锅，加800克水。

　　2、煮沸后改用小火慢煎15分钟。

　　3、滤汁入大碗，加入白糖调味即成。

　　功效：汤甜味美，养胃健脾，润肺生津。