病毒性肺炎

1病毒性肺炎是怎么引起的

　　急性呼吸道感染中，病毒感染占90%，而病毒感染则以上呼吸道为主，有普通感冒、咽炎、喉-气管-支气管炎、细支气管炎、婴儿疱疹性咽峡炎以及流行性胸痛等。引起肺炎的病毒不多见，其中以流行性感冒病毒为常见，其他为副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和某些肠道病毒，如柯萨奇、埃可病毒等，以及单纯疱疹、水痘-带状疱疹、风疹、麻疹等病毒。婴幼儿还常由呼吸道合胞病毒感染产生肺炎。病毒性肺炎多发生于冬春季节，可散发流行或暴发。在非细菌性肺炎中，病毒感染占25%～50%，患者多为儿童，成人相对少见。

　　近年来由于免疫抑制药物广泛应用于肿瘤、器官移植，以及艾滋病的发病人数逐年增多等，单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒等，都可引起严重的肺炎。病毒性肺炎为吸入性感染，通过人与人的飞沫传染，主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致，常伴气管-支气管炎，家畜如马、猪等有时带有某种流行性感冒病毒，偶见接触传染。粪经口传染见于肠道病毒，呼吸道合胞病毒通过尘埃传染。器官移植的病例可以通过多次输血，甚至供者的器官引起病毒。血行播散的病毒性肺炎并不伴气管-支气管炎。

2病毒性肺炎的5种常见疗法

　　一、理疗

　　紫外线胸背部病灶区照射可减轻疼痛，加强药物吸收。恢复期用超短波病灶区对置法，可加速炎变得吸收消散。

　　二、刺血疗法

　　1、高热者急刺大椎、十宣放血，伴神昏加入人中、涌泉。

　　2、取大椎、十宣、尺泽、委中、十二井穴，常规消毒后用三菱针点刺放血，出血须在10ml～15ml左右，用于本病退热。

　　三、拔罐疗法

　　取病灶体表部位拔火罐。每日1次，每次15min。用于病毒性肺炎恢复期病灶长期不吸收者。

　　四、雾化吸入疗法

　　用鱼腥草注射液、复方黄芩注射液、蒲黄注射液、银黄注射液或复方大青叶注射液超声雾化吸入。

　　五、熨法

　　常用方：白芥子、香附子、莱菔子、葶苈子各30g，盐150g，姜适量。混合炒热，装入柔软布袋内，外熨背部，每日2次，每次15min。

3病毒性肺炎的中医辨证治疗

　　病毒性肺炎在中医病名属“风温”、“风温肺热”范畴，基本病机是风热首犯肺卫，继而邪热搏结于气分营分，或入心包。

　　治法 疏风润肺，清营透热。

　　验方 清金透热方：双花、黄芩、鱼腥草、生石膏、连翘、麦冬、青黛等，初得有外感表证加前胡、荆芥、杏仁、薄荷;高热重用生石膏，加柴胡、羚羊角粉、知母，或静脉点滴清开灵注射液;咳甚加杏仁、百部、炙枇杷叶;痰稀白量多加细辛、干姜、法半夏;痰粘难咯加全瓜蒌、川贝母、胆南星;喘息加地龙、桑白皮、炙麻黄;气短缺氧加红景天、葶苈子、红参;合并气虚阴虚征象者加党参、麦冬、五味子;合并细菌感染者可合用抗生素。

4病毒性肺炎患者的日常护理很重要

　　1、给予舒适的居住环境

　　病毒性肺炎患者的病室温度一般保持在18℃～20℃，室温过高容易使患儿烦躁;相对湿度应保持在55%～60%之间。同时还应根据天气变化情况，每日通风1次～2次，每次30分钟，使居住环境内的空气保持新鲜。保证患儿有足够的休息时间，注意定时改变体位，以减少肺部安血。

　　2、注重呼吸道隔离

　　交叉感染是造成病毒性肺炎患者病情恶化或死亡的重要原因之一。患儿由于机体抵抗力低 ，极易继发细菌感染，因此应注重隔离防护。

　　3、饮食调理要精心

　　病毒性肺炎患儿高热时呼吸增快，丢失的水分较多，因此应注意保持足够的的水分摄入量，饮食方面可给予流质食物，如人乳、牛乳、米汤、菜汤、果汁等。提倡母乳喂养，同时还应通免因吸吮用力而加重缺氧。此外，严重缺氧、呼吸困难伴有心衰的病毒性肺炎患者应暂时禁食，待呼吸平稳后再喂养，喂养原则为少量多次，定时进行，勿要过饱。

5病毒性肺炎病人的饮食宜忌

　　1、患者应进食高热量、高维生素、高蛋白的易消化或半流质食物。对于伴有发热的肺炎患者更应注意多饮水，这样不仅可使机体水分的丢失得到补充，还有利于细菌毒素的排泄及降低体温。

　　2、肺炎的饮食要配合病情，先从牛奶、果汁、热汤等流质食物开始食用，再逐渐恢复到一般饮食。

　　3、如出现缺氧或呼吸困难，有直肠麻痹和消化道出血者应忌坚果类食物和高纤维的食物以及生葱、大蒜、洋葱、辣椒，宜多吃水果。

　　4、肺炎患者应该少吃辣的，脂肪应限制，多吃蔬菜水果。补充含铁的物质，如动物的内脏;含铜丰富的食物，如动物内脏和蛋黄等。

　　5、少食燥热伤津的食物，如煎炸鱼、油条、花生、煎蛋、辣椒、花椒、锡兰肉桂、生姜等。

　　6、多饮水，忌寒凉饮食。