高龄准妈妈如何做好孕期的安全养护

1高龄产妇要做哪些检查

　　1、超声波检查：一般需要做两次，分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定怀孕日期及任何发育异常的情况，如腭裂、脏器异常。

　　2、唐氏筛查：怀孕16周-20周时，要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液，检测血液中所含有的各种物质的量和浓度，以次来断定胎儿可能出现的一些病症。

　　3、羊水穿刺：怀孕20周以后要做羊水穿刺。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明，孕妇年龄愈大，先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄增长，卵巢逐渐衰老退变，产生的卵子自然老化，发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量，根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。

　　4、甲胎蛋白检测：在16—20周进行，是一种无危险的血样检查，测定血液中用甲胎蛋白水平，可发现神经缺损、Down综合征、肾脏和肝脏疾病等。

　　5、更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。

2高龄准妈妈如何做好孕期的安全养护

　　1、 孕期检查：孕期检查对高龄孕妇非常重要，孕妇应适当增加产检频率。对血糖血压指标要尤为注意。怀孕16-20周时，要进行唐氏筛查，这是高龄孕妇的必做项目。怀孕20周以后要做羊水穿刺，以检查胎儿是否异常。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。另外，高龄孕妇要学会使用胎语仪，在家中进行基础胎心监测，绘制标准监测曲线，以便随时了解胎儿发育情况。

　　2、 孕前要提前1个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸，怀孕后要继续补充，直到怀孕12周为止。富含叶酸的食物有动物肝脏、甜菜、花椰菜、绿叶蔬菜和橙汁，多吃水果和蔬菜都能补充叶酸。胚胎发育最初阶段必须有足够的锌。在牛肉、海产品、动物肝脏当中还含有较多的锌。

　　3、充足睡眠：充足睡眠是高龄孕妇提高免疫力，保证母子身体健康良好状态的重要保障。除每天夜间保证8-9小时睡眠外，中午还应当保证1小时午睡，膳食中增加核桃、酸枣仁等食品。

　　4、饮食方面，建议以高蛋白、低脂肪、性温和的食物为宜。像茶、酒、烟、咖啡，以及含酒精和咖啡因的食品都不适宜。

　　5、生活上还应该远离不良的环境，例如：

　　(1)太吵、太拥挤的空间都不适宜。

　　(2)放射线如X光、放射碘，或使用放射线治疗的人都不宜接触。

　　(3)不可随意使用抗生素或荷尔蒙药剂，除非是医生配给。当然，安眠药、镇静剂、抗痉挛药，都不可随意使用。

　　(4)远离传染病病人。麻疹、巨细胞病毒、单纯性疱疹的病毒都会影响胎儿，所以都应远离。

　　6、 高龄产妇自然分娩的难度更大，需要提前做好准备。高龄孕妇剖宫产适应征较高，通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬，韧带和软产道组织弹性较小，子宫收缩力相应减弱，容易导致产程延长，甚至难产、胎儿产伤和窒息。

　　高龄产妇比其他的孕妇更应该注意孕期的护理。由于产道、会阴肌肉弹性减低，骨盆关节韧带变硬，分娩时可能发生难产，还容易引起高血压和糖尿病等并发症。高龄孕妇的婴儿发生畸形及低能儿的机率也可能高于适龄的孕产妇。但也不必为此紧张，只要注意积极与医生配合，按时产前检查，保持健康的身体，注意孕期营养及锻炼，随着医疗保健水平的提高，绝大多数的高龄孕妇都会顺利度过孕产期的。

3高龄孕妇会存在哪些危险

　　30岁怀孕的危险确实有——

　　“过了30岁，你的身体并不见得会发生巨大的变化，但是这一阶段确实有一些坎儿要过。”钱主任说，“我想30岁之所以成为一个神奇的数字，是因 为在这个年龄怀上带畸形染色体的孩子的危险性要高于其检测的危险性———尤其是羊水诊断。”钱主任还指出，在35岁，怀上带畸形染色体的孩子几率是 1/178，流产的几率是1/200。过了30岁，健康问题也逐渐增多，在此年龄段怀孕的女性尤其需要密切关注，“随着年龄的增长，女性在怀孕的时候容易 出现并发症，例如妊娠性糖尿病和流产，高龄初产妇的妊娠高血压综合征发病率约为年轻初产妇的5倍。”钱主任指出，“到了40岁，并发症的危险性甚至会更 高。”

　　高龄，对妈妈不好

　　“高龄”会给妈妈带来诸多危险。钱主任说，“高龄”更容易流产。对于适龄产妇，流产率是12%，而高龄产妇则达到了31%。

　　通过武汉玛丽亚妇产医院四年的临床表明，高龄产妇的难产率明显高于其他产妇，需要进行剖宫产、钳产等助产的比率比非高龄产妇高20%以上。由于 产妇年龄偏大，其软产道弹性力量下降，产后子宫收缩能力不行，很容易导致产后大出血。武汉的准妈妈们如果有了怀孕的打算，还是赶早好。

　　高龄生育在分娩后也会有不良后果。由于产妇体力不够，产后恢复体能也不及非高龄产妇，生殖道和生殖器官功能下降，同时也会产生一些并发症。

　　高龄，对宝宝不妙

　　产妇年龄过高也危及到婴儿的健康。从遗传角度讲，高龄产妇所产的孩子中畸形发病率比较高，外界的噪音、废气、微波辐射等都会影响受精卵的分裂。产妇年龄越高，所受到外界的干扰程度越大。受精卵在分裂中就可能会产生不同情况的病变。

　　拿先天性痴呆的“唐氏综合征”来说，25-34岁的产妇中诞下这种“傻孩子”的比率是1/800，35-39岁时比例就达到1/250，40-44岁时升为1/100，如果是45岁以上的高龄，这种可能就变成1/40-50。

　　此外，由于母亲身体素质不再是高峰期，高龄产下的宝宝的缺钙问题也比适龄产妇要高。

　　高龄妈妈可能面临这些尴尬——

　　1、健康的尴尬

　　case：似乎35岁以上的大龄妈妈容易遭遇到特别的危险，她们的孩子比一般的孩子脆弱，母子平安的几率比别人小，所以，步入“大龄”的我干脆放弃做妈妈的权利。

　　钱主任提示：要一丝不苟地对待产前检查，特别是针对大龄妈妈的检查项目。在怀孕的前20周内，一定要到专业产科做产前筛查，即胎儿染色体核型分 析等。可以在怀孕11～13周时做绒毛活析，或是在怀孕15～20周做羊膜腔穿刺取羊水进行检查。这可以帮助大龄妈妈及时发现高危因素，如染色体异常以及 遗传性疾病等。

　　还要适当拿自己当“大熊猫”一下。有些孕妇即将临盆才歇假，但大龄妈妈自妊娠32周以后就不宜再上班。这时候孕妇的心脏、肺脏及其他重要器官必须更辛苦地工作，应尽可能让身体休息，并最好在怀孕38周时就住院待产。

　　2、三代人的尴尬

　　case：我是高龄龄妈妈，我的父母也是“大龄”的，养育孩子不容易得到他们的帮助，比起年轻母亲我更“疲惫”。

　　钱主任提示：这未必是件坏事。在中国，由于在过去20年中，社会发展飞快，代沟问题越来越严重，祖父母的思维和教育方式往往与孩子现在和将来要 面对的世界差距太大。同时，现在众多孩子教育问题的核心正是由于父母没有足够的时间和精力直接参与教育，直接与孩子交流情感、和孩子玩。父母的角色是不能 别人替代的。自己不得不承担更多带孩子的义务，看似出于无奈，其实，只要自己上心，做好了，反而是“因祸得福”。

4高龄产妇能顺产吗

　　· 通常情况下建议剖腹产

　　高龄产妇是妊娠高危人群之一，因此医生往往不会建议高龄孕妇顺产而改为做剖腹产。如果孕妇有数次宫腔操作经历，极有可能存在胎盘植入或者胎盘粘连的情况，这样会使产后出血的机率增大，此种情形下同样建议做剖腹产。

　　· 条件允许也可考虑顺产

　　35岁以上虽然为高龄产妇，但是条件许可的话，如身体检查一切正常，而且胎儿体型适中，胎位正，各种指标都显示正常，此时可以考虑顺产。因为顺产还是有很多好处的，不仅可以使准妈妈在产后很快恢复，而且胎儿经历了一个自然分娩的过程，可以使孩子更好地适应新的环境，但是如果产妇年龄超过40岁则最好选择剖腹产。

5高龄产妇如何坐月子

　　1.静养

　　因为生理原因，这类产妇的身体往往比一般人虚弱，因此生产过后要更加注意休养。要尽量待在环境安静，空气清新，易于流通的地方静养，同时也要尽量避免在身体尚未恢复的时候操持家务。

　　2.适度活动

　　如果是剖腹产的孕妇则可以在手术后的六个钟头后，适当地活动一下身体，比如经常翻翻身体，这样可以使淤血顺畅地排出体外;在手术一天后可以下床走走路，从而加速肠的蠕动，日后还可以逐渐增加自己运动的时间或运动量。

　　3.饮食清淡

　　产后适度吃一些补血食物，比如红豆，乌鸡等;同时可以通过食用牛肉，鸡蛋，海鲜以及黄豆等来补充蛋白质，促进伤口的愈合。

　　4.稳定情绪

　　这类产妇更容易患上产后抑郁，所以在这种情况下，家人要多多安慰并安抚产妇情绪。

　　5.高龄产妇坐月子注意事项

　　(1)不能让冷风吹到身体：生完宝宝后30天，高龄妈妈尤其要注意不能将身体置于冷风中，特别要注意头部，腰以及手，要做好全面的保暖措施。

　　(2)避免接触凉水：凉水会对身体的任何部位产生刺激作用，尤其不能让手接触凉水，即使是洗衣、洗脸等都要用温开水。

　　(3)保证睡眠：产后一个月内需特别注意要多休息，多睡觉，不能总使身体处于疲惫乏力的状态，这样有助于奶水的分泌及身体的恢复。

6乳头内陷有什么坏处

　　一、乳头内陷的危害

　　因蓄积分泌物不易排出或清洗，易使细菌繁殖引起感染，引起乳腺导管炎，产生疼痛和恶臭。从而影响其生长发育。也可能会产生乳汁瘀结症，使乳房膨胀、发热、疼痛剧烈。因为乳头不能挺立，哺乳时不易破裂，引发乳腺炎。

　　二、如何预防乳头内陷

　　1.提拉乳头

　　如果母亲、姨妈等直系亲属中有乳头内陷的，要作为重点预防对象。有遗传倾向的女婴在出生后，妈妈可以轻轻地将女婴的小乳头向外提拉，每天1-2次。动作要轻柔，最好是有经验的操作者，这样就可以有效避免乳头内陷。

　　2.选择棉质内衣

　　所穿衣物一定要是棉质物品，并且要经常换洗、日光照射。如果乳头有发红、裂口的迹象，内衣要进行蒸煮消毒，少女所穿乳罩不能太早。

　　3.胸罩穿着要适当

　　所穿内衣和胸罩不能太紧，对那些乳房较大的少女，更加要注意乳房的宽松。及时纠正有俯卧习惯的少女，防止乳头遭到挤压加重乳头内陷。

　　4.做好保健练习

　　·乳头伸展练习。先把两拇指平行放在乳头的两侧，慢慢由乳头向两侧外平行伸展，牵拉乳晕及其皮下的组织，使乳头向外面突出。最后，把两个拇指分别放在乳头上下侧，纵向伸展。每天做两次，每次五分钟。

　　·乳头牵拉练习。用一只手托起乳房，另外一只手的拇指、中指和食指拉住乳头向外牵拉。每天两次，每次十次。

7乳头内陷有白色分泌物

　　一、乳头内陷矫正

　　乳头内陷矫正通常以手术为主，原发性的乳头内陷可通过保守治疗，乳头内陷严重的以及吸引牵拉无效的，应该进行手术治疗。具体的方法如下：

　　1.手法牵拉法

　　少女时期是乳房发育的重要阶段，更是纠正乳头内陷的关键时期。经常牵拉乳头，可以突出双乳，增大皮肤周围的支撑力，起到定型作用。每日数次，时间长了，乳头会逐渐向外突起。若乳头拉不出，也可先将乳房附近乳头处的皮肤向外推。

　　2.吸引疗法

　　女性在妊娠之后，每天应该用吸奶器吸引乳头，利用负压让乳头膨出。

　　3.乳头矫正器

　　乳头矫正器，又称为乳头内陷矫正器，是一种矫正乳头内陷的简易装置。对于轻度和中度的乳头内陷，效果明显。

　　二、手术矫正注意事项

　　1.手术前的两周内，请不要服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会降低血小板的凝固功能。

　　2.有高血压和糖尿病的患者，在初诊时就应告知医生详情，以便医生确认手术方案。

　　3.在手术以前要确认身体的健康，没有其他传染性或身体炎症。

　　4.在月经期、妊娠期和哺乳期6个月内不宜做手术。

　　5.手术后要避免上肢的上举动作，必要时可用绷带包扎胸部。

　　6.在手术后的4-5天可以按摩乳房，向各个方向挤压，早晚各一次，防止包膜的挛缩。

　　7.如果创口有红肿或少量渗出物，皮下发硬，则要进行理疗。

　　8.在手术后的一星期内，避免性生活，之后一个月内对乳房要及其小心。

8乳头内陷的症状表现

　　乳头内陷的症状类型：

　　乳头内陷有好几种类型，而不同类型的治疗方法也是不一样的。临床上可将乳头内陷分为3型：

　　Ⅰ型：乳头部分内陷，乳头颈存在，能轻易用手使内陷乳头挤出，挤出后乳头大小与常人相似;

　　Ⅱ型：乳头全部凹陷在乳晕之中，但可用手挤出乳头，乳头较正常为小，多半没有乳头颈部;

　　Ⅲ型：乳头完全埋在乳晕下方，无法使内陷乳头挤出。乳头内陷(乳头凹陷)不仅有碍乳房的美观，妨碍哺乳功能，且局部难于清洗，下陷的部位易藏污 纳垢，常引起局部感染，乳腺导管又与凹陷处相通，炎症可向乳腺内扩散而引起乳腺炎，当发现自己患上此类症状的时候一定要选择有针对性的治疗方法。

　　并且头凹陷与遗传也有一定关系，临床观察母亲及其母亲一代人中、姥姥有乳头凹陷史者，下一代罹患乳头凹陷的可能比正常人要高。正常情况下, 乳头应高于乳晕平面1.5～2.0 cm。乳头内陷(乳头凹陷)的程度有所差别，有的仅表现为乳头的退缩，重者表现为乳头凹入甚至翻转，这不仅影响了美观，还影响了孩子的喂养。

9乳头内陷的预防护理

　　其一、凡是母亲、姨妈等直系亲属中的女性有乳头内陷者，应作为预防的重点对象。有遗传倾向的女婴出生后，母亲可轻轻将小乳头向外提拉，每天1～2 次。注意动作一定要轻柔，最好请有经验者操作。这样，可以看到婴儿乳头呈绿豆状或小圆片状高出皮肤，将来发生乳头内陷的机会就大大减少。

　　其二、注重衣着。贴身内衣应为棉制品，并经常换洗、日光照射。乳头如有发红、裂口的迹象时，内衣应进行蒸煮消毒，少女使用乳罩不可过早。

　　其三、防止挤压。内衣、乳罩适当，不可过紧，对于乳房较大的少女，更应注意乳房的宽松。对于有俯卧习惯的少女，则要及时纠正，防止乳头遭受挤压，以免加重乳头内陷的程度。

　　其四、罹患乳头内陷的产妇分娩后，应特别关照乳头的保健和卫生。杭州乳头内陷矫正专家说，乳头有轻度凹陷者，适当增加婴儿的吸吮次数，同时注重保护乳头，注意哺乳后清洗，谨防感染。一旦发生乳头红肿，应及时去医院诊治，防止形成乳腺炎。

10穿乳环可以治疗乳头内陷吗

　　有人认为穿乳环不好. 乳头内陷是由于乳头发育不好或乳头、乳晕平滑肌发育不良导致乳头不能突出。

　　乳头内陷主要是由于乳头本身发育不良，或者乳头皮下的纤维肌肉组织发育欠佳，或是青春期穿过于紧身内衣、戴过于窄小的胸罩，使本来应向外突出的乳头被挤压埋入乳房组织内，形成凹陷。

　　乳头内陷的危害主要是：

　　一是因蓄积分泌物不易排出或清洗，易使细菌繁殖引起感染，引起乳腺导管炎，产生疼痛和恶臭。

　　二是会给婚后哺乳孩子带来困难。孩子由于衔不住乳头，而无法吸吮乳汁，从而影响其生长发育。也可能会产生乳汁瘀结症，使乳房膨胀、发热、疼痛剧烈。因为乳头不能挺立，哺乳时不易破裂，引发乳腺炎。

　　三是凹陷的乳头，必然会不同程度地影响女性健美。发现自己乳头内陷该怎么办呢?在发现乳头有轻度内陷时，要注意保持局部的清洁，经常用温水和中性肥皂清洗，同时每天要进行乳头和乳晕的按摩，尤其要对乳头不时进行提拉，使之凸出。

　　操作时局部最好涂些液体或食物油。乳头内陷较轻且乳颈较长者，可用纱布包扎固定，一般持续2-3个月即可恢复正常。乳头内陷较深，乳颈较短者，除用纱布绑扎外，还须以胶布牵拉内陷之乳头，然后将胶布固定在乳房上。