白血病化疗副作用有哪些

1白血病发生之后的危害性是什么

　　1、肾功能衰竭：急性白血病对于人们的肾脏有一定的危害。严重患者可伴有肾功能衰竭，少数的患者会出现蛋白尿增多;还会危害患者的胃肠系统，会使的患者出现恶心、呕吐、食欲不振以及腹胀等现象，常常会出现胃肠道出血。

　　2、齿龈增生、肿胀、出血、溃疡、坏死等较多见：而且鼻粘膜浸润、鼻塞、嗅觉减退、硬腭溃烂、咽喉水肿引起窒息等;这些都是急性白血病的表现症状。

　　3、白血病肺浸润：急性白血病的症状表现是多种多样的，而且白血病肺浸润的患者有临床表现的不多，主要就是浸润患者的肺泡壁，也可浸润支气管、胸以及血管壁等，胸膜浸润常会伴有胸腔的积液，急性淋巴细胞白血病多见，还会危害患者的心脏，主要就是患者会有心肌白血病侵润和心包积液等疾病。

　　4、皮肤白血病病损：急性白血病对人体的危害不只是以上那些，其中皮肤白血病病损多见，可表现为弥散性斑丘疹，硬性结节，肿块，脓疱性、大疱性或剥脱性皮炎等;并伴有肠壁浸润、溃疡、胃肠功能紊乱等相对易见;所以大家对本病更要加以预防。

2白血病化疗副作用有哪些

　　(1)心脏毒性：白血病化疗需要用到阿糖胞苷、环磷酰胺、三尖杉酯碱类等药物，这些药物的大量使用，会对心脏产生毒性，引起急性的心律失常，充血性心力衰竭，慢性心脏病，心脏扩大，心肌损害等毒副反应，影响患者健康。

　　(2)肝脏毒性：门冬酰胺酶、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤、长春碱类、鬼臼类，环磷酰胺等化学药物的使用，会使患者出现不同程度的转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素增高，从而使内蛋白及某些凝血因子的降低，对肝脏造成一定的毒性。

　　(3)胃肠道毒性：羟基脲、门冬酰胺酶，环磷酰胺、甲氨蝶呤等可引起恶心呕吐等不适症状，同时还会刺激粘膜，引发口腔炎、食管炎、口腔溃疡等疾病，甚至会造成胃肠粘膜溃疡，出血性膀胱炎等胃肠道疾病，严重危害患者健康。

　　(4)造血系统毒性：化疗药物如蒽环类、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、烷化剂、长春碱类的使用，会引起骨髓抑制，使全血细胞减少，重者会造成骨髓衰竭。

　　(5)泌尿系统毒性及电解质紊乱：白血病化疗的毒副作用还包括泌尿系统毒性及电解质紊乱，这与化疗过程中大量使用环磷酰胺或甲氨蝶呤有关，患者常出现高尿酸血症、高钾血症、高磷酸血症、低钙血症等不适症状。

　　(6)超敏反应：主要表现为寒战、发热、荨麻疹、血管水肿等，严重反应可出现低血压，心脏停搏，呼吸急促，面部水肿或高血压等。引起超敏反应的药物如门冬酰腔酶、长春碱类、蒽环类、顺铂等，以门冬酰胺为最常见。

3为什么会得白血病

　　1、病毒感染

　　RNA肿瘤病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定，这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。近年从成人T细胞白血病和淋巴瘤患者分离出人类T细胞白血病病毒(HTLV)，它是一种C型逆转录病毒。在日本人T细胞白血病病人的血清中也发现抗HTLV结构蛋白的抗体。但目前尚未发现此类病毒与小儿白血病的明确关系。

　　2、放射因素

　　有确实证据可以肯定各种电离辐射条件可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量，整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。然而，小剂量的辐射能否引起白血病，仍不确定。日本广岛、长崎爆炸原子弹后，受严重辐射地区白血病的发病率是未受辐射地区的17～30倍。爆炸后3年，白血病的发病率逐年高，5～7年时达到高峰。至21年后其发病率才恢复到接近于整个日本的水平。放射线工作者，放射线物质经常接触者白血病发病率明显增加。接受放射线诊断和治疗可导致白血病发生率增加。

　　3、化学要素

　　一些化学物质有致白血病的作用。如接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亚硝胺类物质，保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报告也可见到，但还缺乏统计资料。某些抗肿瘤的细胞毒药物如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等，都公认有致白血病的作用。

4白血病的血常规有哪些指标

　　血常规俗称血象，最重要的三个指标是血红蛋白(hb)、白细胞(wbc)、血小板(plt或bpc)。

　　一、有无贫血，看血红蛋白

　　血红蛋白(hb)正常值：男性120～160g/l女性110～150g/l新生儿170～200g/l，低于正常值为贫血。

　　再看平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量。平均红细胞体积(mcv)，正常值：手工法82～92fl;血细胞分析仪法80～100fl。平均红细胞血红蛋白含量(mch)：手工法27～31pg;血细胞分析仪法27～34pg。如果两者均低于正常，考虑是否有缺铁性贫血或地中海贫血，后者为遗传性疾病，发生率低，多见于云贵、广西广东等地区。如果平均红细胞体积高于正常，考虑是否有营养性巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤(骨髓瘤由于红细胞呈缗钱样重叠，平均红细胞体积也增高)。需要骨髓象检查。

　　如果平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量均正常。要做网织红细胞检查。网织红细胞计数正常值：0.5%-1.5%。低于正常，考虑是否有骨髓造血障碍，明显高于正常，是否有溶血，要做进一步检查。

　　失血性贫血极为常见，慢性或急性出血引起。

　　二、白细胞过多或白细胞减少

　　白细胞(wbc)正常值：成人(4.0～10.0)×10*9/l;新生儿(15.0～20.0)×10*9/l;6个月至2岁(11.0～12.0)×10*9/l。

　　低于正常值为白细胞减少，可因感染尤其病毒感染、药物、接触化学毒物、射线引起，也有假性白细胞减少。白细胞增多多见于感染，多表现为中性粒细胞或淋巴细胞增多(正常值：中性分叶核粒细胞50%～70%;淋巴细胞20%～40%)。如果明显增高，需行骨穿，排除血液系统肿瘤。

5什么原因导致白血病

　　1.遗传因素：白血病的病人里面有白血病家族历史的占据了百分之八点一，而对照组只有百分之零点五。近亲结婚的群体里急性淋巴细胞白血病的发病率要比期望值高出三十倍。一些染色体有畸变、断裂的遗传性疾病往往有着非常高患上白血病的几率，例如Down综合征、先天性血管扩张红斑症、Fanconi贫血等等。

　　2、病毒因素，已经得到证实的是，C型的RNA肿瘤病毒或者是逆转录病毒属于哺乳类动物例如小鼠、猫、牛、绵羊、灵长类动物自发性造成白血病的病因。这种白血病的病毒可以经过内生的逆转录酶按照RNA顺序合成DNA的复制品，也就是前病毒，当它进入到宿主的染色体DNA里面可以引发白血病的恶变。

　　3.化学因素：苯导致的急性白血病是一急性粒细胞白血病与红白血病为主。烷化剂与细胞毒药物能够引发继发性白血病，很多继发性白血病是出现在缘由的淋巴系统恶性肿瘤与容易产生的免疫缺陷的恶性肿瘤通过长时间烷化剂治疗后出现。