如何治疗扁桃腺癌

1扁桃体癌的症状有哪些

　　1.早期症状不显，只用咽部不适，异物感或轻微疼痛。晚期可用明显咽痛，吞咽时加剧，并可放射到同侧耳或面部。常有口臭、出血及张口困难等症状。

　　2.一侧扁桃体明显肿大，呈结节状或菜花状，或表面有溃疡、坏死、假膜。肿瘤发展快，常侵犯周围组织，出现吞咽、呼吸障碍。

　　3.早期常用颈淋巴结转移，出现同侧或双侧颈淋巴肿大、质硬、固定。 扁桃体症状

　　扁桃体早期症状

　　(1)咽喉部异物感。可以由感冒等诱因引起，感冒治愈后仍有此感觉存在。

　　(2)咽喉部疼痛。初诊时有65%的患者有此症状，开始是隐痛不适，有烧灼样，逐渐影响进食，严重时可放射至耳部。

　　(3)咽部肿物。早期患者就发现扁桃体区有肿大的外生物，局部变硬、增大，或发生表面小的溃疡。到了晚期可以出现吞咽困难，呼吸困难、咽喉出血等症状。

　　(4)上颈淋巴结肿大。占54%~85%。有时扁桃体窝内小的病灶没有被发现，就可能出现上颈淋巴结转移。

2扁桃体癌患者饮食注意事项

　　1忌烟忌酒，吸烟酗酒不仅对于病人的恢复是不利的，对于正常人的身体也是有害的。

　　2忌油炸、熏制、腌制、烧烤、发霉等含有高热量高脂肪的食物。

　　3一些粘滞、肥腻、坚硬不易消化的食物，也不要吃，会加重病人负担，不利于后期康复。

　　4扁桃体癌饮食注意事项可多吃茯苓、山药、香菇、无花果、萝卜、杏仁、海参、海带、魔芋等食物。

　　5可多吃柿饼、芦笋、薏米、甲鱼、核桃、蘑菇等食物，能增强免疫力，提高身体抵抗力。

　　6可多吃韭菜、桑椹、鹌鹑蛋、梅子、扁豆、石榴等食物，具有健脾利水的功效，能促进食欲。

3如何治疗扁桃腺癌

　　1、药物治疗

　　患者出现发热，全身症状较重者，应保持卧床休息。儿童发生高热(39℃以上)，应给以物理降温，用凉水袋或冰袋冷敷头颈部，腋窝、腹股沟处。饮食宜吃软质或半流质，保证营养丰富，清淡易消化食物，建议多饮水。忌刺激性食物。饭后注意淡盐水漱口。

　　早期可用复方新诺明，药量谨遵医嘱。

　　2、手术治疗

　　(1)扁桃体肿瘤切除术：适合于分化好的鳞状细胞癌及腺癌。

　　(2)适用于放疗后肿瘤残存或复发，估计手术能切除者。

　　(3)有颈淋巴结转移时可同时做颈淋巴结清扫术。

　　3、放射治疗

　　(1)适应证：①低分化癌或未分化癌，首选放疗。②不适宜手术治疗的晚期病例。③年迈体弱或重要脏器疾病不能接受手术者。

　　(2)射线选择：应选用高能射线，如60Co，直线加速器X线等，辅以深部X线或电子柬。

　　(3)照射野及剂量：照射野的设计，需根据扁桃体肿瘤的大小、邻近结构受侵范围、肿瘤的病理类型，颈淋巴结转移等情况决定。照射野采用两侧面一颈平行相对野，射野包括原发灶、咽淋巴环及上颈淋巴结。照射总量至35-40Gy/3.5-4周时，以原发灶为中心缩野，照射肿瘤吸收量达70Gy/7周左右。如病变为单侧，则可采用剂量集中在病变侧方案，以2：1的剂量比照射。

　　颈部照射：无颈淋巴结转移，用包括原发灶及上颈部野照射即可;如有颈淋巴结转移，则应全颈照射。预防性照射组织量为50Gy，治疗剂量应给予65Gy。

　　(4)组织间插植近距离治疗：可有计划的与外照射结合进行，尤其是伴有舌根部受侵，单纯外照射不易控制者。此外，亦适用于外照射后仍有残存肿瘤者。方法为先行外照射，给予肿瘤吸收量55-70Gy/5.5-7周，休息1-2周后做组织间插植治疗，等剂量参考点处给予10-25Gy。

　　治疗原则：由于扁桃体周围结构复杂，且扁桃体癌易向周围蔓延与侵犯，手术治疗难度较大。术后并发症较多;而扁桃体癌多为鳞癌，放射治疗较为敏感，故以放射治疗为主。手术和放射治疗的综合应用优于单独应用。化学治疗属于辅助治疗手段，在治疗前，应对病人病情做一全面的评价。根据临床表现和各种检查结果，确定临床分期，进而确定做姑息性放疗或根治性放疗。

　　放疗技术应根据临床分期确定，综合考虑原发肿瘤的大小、与周围结构关系从淋巴结情况。

4扁桃腺癌护理

　　1、术后护理

　　患者取舒适的体位，切忌用力咳嗽、吐痰，以防出血，术后初期可能有少量渗血，但渗血量会逐渐减少，口中分泌物应及时吐出，患者全麻未苏醒或入睡时，应注意有无吞咽动作，判断是否出血，如果出现吞咽频率加快、面色苍白、脉搏细弱、出汗、血压下降均提示有出血的可能，应立即通知医生，建立静脉通道，做好止血准备。

　　2、饮食护理

　　这是扁桃体癌放疗期间很关键的。养成良好的饮食习惯，少食多餐，不暴饮暴食。戒烟酒，不食辛辣、硬、烫、煎炸及酸性刺激性食物，以防病变部位出血和梗阻。进高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质食物(如粥、牛奶、汤类等食物)。少食甜食，并防止骨头、鱼刺等损伤口腔和食管粘膜，不吃糯米团等粘性食物，以免块状物卡在食管狭窄处，对食管粘膜产生化学性刺激、物理性损伤。进食后不马上平卧，以免引起食物返流，加重食管粘膜炎性反应。每日进食后喝适量水，以冲洗附着于病变部位的食物，减少食管滞留在食管表面，减少食管炎性反应，增加放疗的敏感性。

　　3、心理护理

　　扁桃体癌手术后出血的病人精神紧张焦虑，高度紧张往往加重并发症，此时亲友家属自身应克服紧张的心理，协助医护人员安慰患者、体贴患者、鼓励患者，配合其做好止血工作，使患者解除紧张情绪和恐惧感，正确面对疾病。

　　4、皮肤护理

　　保持照射野皮肤清洁干燥，嘱患者避免手指搔抓局部皮肤或用手皮，经常剪指甲，勤洗手;衣着选择柔软、宽大、吸湿性强，扁桃体癌放疗后避免粗糙毛巾、硬衣领的刺激;不过多清洗照射部位的皮肤，如必要的清洗可用温水，然后用柔软毛巾轻轻拍干，不用肥皂、沐浴露等化学用品和用力搓洗，避免放射标记模糊不清，交代患者及家属标记模糊不清时不要自行添画，及时告诉医生补画，以保证照射的正常进行。外出戴帽子遮挡，防止阳光直接照晒。

5扁桃体癌会引发什么疾病

　　1、扁桃体癌手术后出血是比较严重的并发症，病人可因失血过多引起休克或因血液呛入气道而窒息。做好扁桃体切除后出血的预防及护理，及时发现及时处理，采取积极的有效措施，能减少该并发症的发生，以促进扁桃体癌患者早日康复。

　　2、扁桃体癌手术后当日，患者取舒适的体位，切忌用力咳嗽、吐痰，以防出血，术后初期可能有少量渗血，但渗血量会逐渐减少，口中分泌物应及时吐出，患者全麻未苏醒或入睡时，应注意有无吞咽动作，判断是否出血，如果出现吞咽频率加快、面色苍白、脉搏细弱、出汗、血压下降均提示有出血的可能，应立即通知医生，建立静脉通道，做好止血准备。