面肌痉挛的主要症状

1中医针灸治疗面肌痉挛

　　针灸是常用的面肌痉挛治疗方法，针灸治疗面肌痉挛要根据面肌痉挛的临床特点，应以滋补肝肾，益气养血，熄风镇静，解热除湿，所以局部取穴治疗效果差或会失败，甚至会加重病情，针灸治疗面肌痉挛应取四肢和腹部的穴位为主，着重取阳阴经穴，才可获得比较满意的疗效。

　　伏正康专家介绍中药治疗面肌痉挛的效果也还是不错的，为大家介绍一下两种比较有效的处方：

　　【处方一】

　　组成：胆南星8克，雄黄3克，醋芫花50克，黄芪30克，马钱子总生物碱0.1毫克，共为细粉，再喷入白胡椒挥发油0.05毫升，混匀。

　　用法：每次取药粉0.2克，敷脐，常规法固定。每周换药1次。

　　主治：面肌痉挛。

　　【处方二】

　　组成：天麻、防风、白芷、芥穗、羌活、辛荑、细辛、全虫、僵蚕、白附子各等份。

　　用法：上药共压细粉，每次取药粉10-15克纳入脐内，外以胶布固定，1日1换。

　　主治：面肌痉挛。

2面肌痉挛的主要症状

　　最多见的是口角肌肉的抽搐，面肌痉挛的主要症状表现为不规律、快速、阵发性的抽搐。起病初期抽搐较轻，持续时间较短，仅仅几秒钟，以后逐渐持续数分钟或更长，但间歇时间会慢慢缩短，抽搐会频繁加重。

　　面肌痉挛病情严重的时候主要表现为强直性，会导致面肌痉挛患者的情绪紧张、无法说话、疲劳、同侧眼不能睁开、口角向同侧歪斜、安静时减轻，睡眠时消失，情绪激动时加重。少数患者在抽搐时可有轻度的面部疼痛，个别患者可伴有耳鸣、同侧头痛。神经系统检查：没有阳性体征，除了面部肌肉阵发性的抽搐外。少数患者在晚期可伴有患侧轻度的面部肌肉瘫痪。极少数面肌痉挛患者常常是两侧先后发病，面肌痉挛的主要症状多表现为一侧抽搐停止后，另一侧再发作，并且一侧比另一侧重。

　　原发性面肌痉挛女性发病比较多见，大部分患者在中年之后发病，主要表现为一侧的眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，之后会随着病情的发展逐渐的扩展到一侧面部的其他面肌，是面肌痉挛患者病情初期的症状表现。

3面肌痉挛治疗误区

　　面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛，是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐，无神经系统损害的其他阳性体征。

　　治疗方面，病情轻时，可试用药物如：卡马西平，每天600mg左右，分3次口服，或苯妥英钠，每天300mg左右，分3次口服，或氯硝安定，0.5-1mg，每日3次，对部分病人可能有效，但需持续用药，停药后可以复发。

　　目前国内许多地方还在用封闭与药物注射法来治面抽。就是通过药物对神经的毒性作用来阻断神经传导，在阻断异常传导的同时也破坏了正常的神经传导，而出现治疗后面瘫，面瘫恢复后面抽又会出现，根本不可能彻底治愈。很多患者由于反复注射药物造成面神经不可恢复的损害而出现永久性面瘫。另外要注意将面肌痉挛与其它原因引起的面部抽动进行鉴别，如单纯眼睑痉挛症、面神经麻痹后阵挛等这些情况不属于血管压迫造成的抽动，手术治疗无效。

4面肌痉挛是怎么回事

　　一、小动脉压迫是构成面肌痉挛的主要诱因，这些血管有小脑前下和后下动脉，也有曲张的粗大静脉。人到中年以后，这些正常和神经交叉压迫的血管开始硬化，血压升高，长期压迫神经可引起脱髓鞘变性，使神经轴索间发生串电现象，兴奋由传出而变成传入，可有大量异常电位蓄积和发放，可引起面肌痉挛发作。

　　二、特发性面神经瘫痪在恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。面肌痉挛的原因可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常，部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动，也就是面肌痉挛。

　　三、外伤肿瘤或外科手术后出现侧面肌痉挛，因为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动，这也是常见的引起面肌痉挛的原因。

　　四、某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致。大部分病人是由于正常的血管交叉压迫，如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致，这是最重要的引起面肌痉挛的原因。

　　五、其他因素。面神经的出脑干区存在压迫因素是面肌痉挛产生的主要原因，且大多数专家在进行桥脑小脑角手术时观察到：面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生面肌痉挛。而在动物模型中观察到：面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变，其肌电图可表现为类似面肌痉挛的改变。

5针灸巧治面肌痉挛

　　面肌痉挛以单侧眼睑颤动及眼角、嘴角抽动为特征，多呈进行性发展，可渐致同侧各面肌痉挛。若病因不除，甚至会双侧发作，令人一脸怪相，说话用眼均不方便。

　　根据《灵枢　官针》中有关“远道刺者，病在上，取之下”的记载，笔者将仿针刺与足部按摩结合起来，创竹针治疗面肌痉挛，疗效优于局部取穴针灸，对发病在一年以内者效果尤为显著。

　　具体方法是：选择坚韧的竹扦削制成竹针，消毒备用。取足部反射区之脑、三叉神经、肝、肾、眼、耳区，十四经穴太冲、太溪、解溪、涌泉。先行竹针点刺，再以指腹揉按之。每天治疗1次，5次为一疗程。疗程之间休息两天。可单针治疗，也可多针集束使用。

　　本法是以中医基本理论为指导，结合足部反射区原理设计的。治则遵循补益肝肾，平肝熄风，养血舒筋，缓急制动，立意上病下取、以下治上。竹针能比金属针进行更大范围的区域性多点集束式刺激，通过神经反射和经络传导，使大脑皮质和受损神经获取充分的良性调节信息，从而调整阴阳气血的偏盛偏衰，修复受损神经，或者解除病理性压迫和干扰，缓解面肌痉挛。