老年特发性震颤的原因

1什么是特发性震颤

　　特发性震颤(et)又称原发性震颤，是最常见的成人震颤病之一，患病率约为0.4～5%，发病率随年龄增大而增加。et被认为是一种良性疾病，不减少病人的预期寿命。它是以震颤为唯一表现的运动障碍疾病，主要表现为手部或头部动作性和姿势性震颤，精神紧张时加重，不伴有肌肉僵直和行动迟缓等。50%以上的et患者有阳性家族史，呈常染色体显性遗传。

　　本病一般进展较慢，多数在发病5～10年后逐渐影响精细动作。特发性震颤的一个明显特征，就是小量饮酒有显著的抑制作用，这种作用是乙醇特异性的，但是由于乙醇有耐受性、成瘾性和一定的毒性，不能作为常规治疗。

　　由于对其认识不足，对于特发性震颤的临床诊断率不高，而且有些患有特发性震颤的中老年人又担心自己得了帕金森病，因此需要专业医师给予仔细的检查进行鉴别。

2老年特发性震颤的原因

　　1、年龄：特发性震颤病是一种大脑能力衰退的疾病，多发于50岁以上的老人中，一些著名人物如教皇约翰保罗二世、拳王阿里等都是特发性震颤病患者。

　　2、家族遗传性：医学家们在长期的实践中发现特发性震颤病似乎有家族聚集的倾向，有特发性震颤病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。

　　3、环境因素：流行病学调查结果发现，特发性震颤病的患病率存在地区差异，所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。环境因素中目前认为主要是除草剂、杀虫剂、一氧化碳、汞、锰中毒等化学物质对人体造成的伤害，可能是引起特发性震颤病的主要原因。

　　4、药物因素：服用大剂量镇静剂和抗精神病药，这些药阻滞多巴胺受体和多巴胺结合，使多巴胺无法发挥抑制作用，利血平可大量消耗脑内多巴胺，使多巴胺耗竭。

3如何诊断特发性震颤

　　1.脊柱mri：检查脊柱mri检查是对脊柱和脊髓疾病的诊断正确率mri明显比ct高，病源显示、定位准确，可作为首选的检查方法。

　　2.ct检查：ct是一种功能齐全的病情探测仪器，它是电子计算机x射线断层扫描技术简称。ct检查是根据人体不同组织对x线的吸收与透过率的不同，应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量，然后将测量所获取的数据输入电子计算机，电子计算机对数据进行处理后，就可摄下人体被检查部位的断面或立体的图像，发现体内任何部位的细小病变。

　　3.肌电图：肌电图是通过肌电对疾病进行辅助检查的一种手段。应用电子学仪器记录肌肉静止或收缩时的电活动，及应用电刺激检查神经、肌肉兴奋及传导功能的方法。英文简称emg。通过此检查可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态。

　　4.脑脊液常规检验(csf)：脑脊液是一种包绕并循环于神经系统脑组织和脊髓周围的特殊体液，对于脑的保护、营养、代谢等起着至关重要。

4特发性震颤怎么治疗

　　1.药物治疗：由具有临床经验的神经内科大夫根据病人的情况选择针对性用药，震颤轻时可以服量低，或者间断服用，严重的就要持续服用。同时在医生指导下选择服一些维生素类药物。

　　2.手术治疗：如果对药物治疗不理想，可以考虑手术治疗。虽然不能根治，但是通过积极及时的治疗，能够控制病情延缓病程。

　　3.饮食调理：建议多吃抗动脉硬化的食物，比如蔬菜、水果，芹菜、洋葱等有降压抗血脂的作用，多吃五谷杂粮，品种越丰富对病情越好。高脂肪、高热量、高糖食品要限制，特别是油炸食品应该少吃。

　　4.生活注意：虽然饮酒可使症状减轻，但是一般也就维持2～4个小时，此后症状又会加重，所以饮酒不能治疗此病，反而使症状加重，应该严格限制。

5特发性震颤的饮食护理

　　1、特发性震颤患者应该注意饮食宜清淡、少盐;禁烟酒及刺激性食品，如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等。

　　2、对于特发性震颤患者来说，无机盐、维生素、膳食纤维供给应充足。多吃新鲜蔬菜和水果，能够提供多种维生素，并能促进肠蠕动，防治大便秘结。患者出汗多，应注意补充水分。

　　3、可根据病人的年龄、活动量给予足够的总热量，膳食中注意满足糖、蛋白质的供应，以植物油为主，少进动物脂肪。服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量。蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0.8克以下，全日总量约40～50克。在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。适量进食海鲜类，能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸，有利于防治动脉粥样硬化。

　　4、特发性震颤患者应该保持食物的多样性。因为一天的饮食中食物应多种多样，包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。多样化食物能满足身体对各种营养的需要，也使饮食本身富于乐趣。在轻松的环境和气氛中愉快进餐。