如何判定肝肿瘤的良性与否

1当心诱发肝癌的4种恶习

　　睡眠不足

　　如果睡眠不足，该休息的时候不休息，这样就会引起肝脏血流相对不足，影响肝脏细胞的营养滋润，导致抵抗力下降。对于这些感染乙肝病毒的人来讲，原本已经受损的肝细胞将难以修复并有可能加剧恶化。

　　久坐不动

　　关节、肌腱、韧带属于肝系统，是肝脏赖以疏泄条达的结构基础、重要通道。久坐不动令许多人关节肌腱韧带僵硬，失去柔韧灵活，使肝疏泄条达系统内的通道不畅通。所以，我们经常会觉得，越是坐着，越是不运动，人就会越是郁闷或脾气暴躁。

　　过度吸烟

　　烟中含有的尼古丁和酒的代谢产物乙醇对肝脏来说极其不利，是导致疾病、诱发癌症的主要危险因素之一。

　　七情郁结

　　肝气郁结或快或慢会反映出一系列躯体疾病、胃痛、腹痛、便烂、头痛、胸闷、月经不调、乳腺增生、子宫肌瘤、色斑、高血脂、脂肪肝、高血压等等。一般人往往经不起多次大怒激愤的情绪冲击，会导致肝气横逆、肝阳暴涨，太伤肝太伤人了。

2如何判定肝肿瘤的良性与否

　　1、生长方式：良性肿瘤呈膨胀性生长，边界清楚，大多有包膜形成。恶性肿瘤呈浸润性，破坏性生长，边界不清，无包膜形成。

　　2、生长速度：良性肿瘤生长缓慢。恶性肿瘤一般生长迅速，多呈显著的无休止性，常有坏死溃烂。

　　3、复发：良性肿瘤手术后常不复发。恶性肿瘤手术后容易复发。

　　4、转移：良性肿瘤不发生转移。恶性肿瘤可经淋巴道、血道等转移至身体其他部位。

　　5、分化程度与组织结构：良性肿瘤瘤细胞分化形态与正常组织相近似，组织结构亦与原来的正常组织相近似。恶性肿瘤瘤细胞分化程度不一致，常呈不同程度的间变。组织结构与原来的正常组织不同。

　　6、对人体的影响：良性肿瘤主要为局部压迫作用，一般说影响小(在某些特殊部位时，压迫重要脏器，影响其功能，遂造成严重的后果)。此外，某些内分泌器官的肿瘤可引起机能亢进。恶性肿瘤除局部压迫作用外，常破坏和浸润邻近器官、组织，引起坏死溃破、出血、感染以及远处转移，或引起恶病质，对生命危害很大。

　　根据瘤组织来源不同，将肝肿瘤分类如下：

　　1、良性肿瘤：肝细胞腺瘤、肝管细胞腺瘤、肾上腺残余瘤、血管瘤、错构瘤、其它，如中胚层组织的良性肿瘤(脂肪瘤、纤维瘤、混合瘤等)。

　　2、恶性肿瘤：(原发性肿瘤)、肝细胞癌、胆管细胞癌、肾上腺残余癌、血管肉瘤、其它肉瘤(转移性肿瘤)转移癌转移肉瘤。

3肝肿瘤有哪些表现

　　1、 肝区疼痛：最常见和主要的症状，多由于肿瘤生长使肝脏包膜紧张所致。疼痛多为持续性隐痛、胀痛或刺痛，以夜间或劳累后加重。如患者的肝区疼痛转变为持续性疼痛，且逐渐加重，应提高警惕。此外，疼痛的部位与病变的部位有密切关系，右肝病变可表现为右上腹疼痛，左肝病变则常表现为“胃痛”，如突然发生剧烈腹痛并伴休克表现，多有肝癌结节破裂可能。

　　2、 消化道症状：如食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等。但由于这些症状缺乏特异性，常易被忽视。当出现持续性消化道症状，同时肝脏进行性肿大，又不能以其他肝病解释时，应警惕肝癌的可能。

　　3、 乏力、消瘦：早期常不明显，随着病情发展而日益加重，体重也日渐下降。晚期病人则呈恶病质表现。

　　4、 发热：多为37.5—38℃的低热，个别可达39℃以上，抗生素治疗往往无效。

　　5、 其他：如发生肝外转移时可出现相应部位的症状。如肺转移，病人可以表现为呼吸困难、咳嗽和咯血。

4肝肿瘤常见的诊断方法

　　1、肝硬化

　　肝癌多发生在肝硬化的基础上，两者鉴别常有困难。鉴别在于详细病史、体格检查联系实验室检查。肝硬化病情发展较慢有反复，肝功能损害较显著，血清甲胎蛋白(AFP)阳性多提示癌变。

　　2、肝肿大

　　在肝癌的诊断中，这也是相当重要的。肝脏进行性肿大或上腹扪及肿块，质地坚硬或有结节感，局部压痛。

　　3、邻近肝区的肝外肿瘤

　　如胃癌、上腹部高位腹膜后肿瘤，来自肾、肾上腺、结肠、胰腺癌及腹膜后肿瘤等易与原发性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多为阴性可助区别外，病史、临床表现不同，特别超声、CT、 MRI等影像学检查、胃肠道X线检查等均可作出鉴别诊断。

　　4、继发性肝癌

　　继发性肝癌与原发性肝癌比较，继发性肝癌病情发展缓慢，症状较轻，其中以继发于胃癌的最多，其次为肺、结肠、胰腺、乳腺等的癌灶常转移至肝。常表现为多个结节型病灶，甲胎蛋白(AFP)检测除少数原发癌在消化的病例可阳性外，一般多为阴性。

　　5、肝功能检查

　　北京肿瘤治疗中心专家介绍肝功异常表明肝癌已属晚期或合并严重肝硬化，这种肝癌的诊断有助于选择治疗方法及了解预后。

　　6、酶学检查

　　早期肝癌阳性率甚低，因此只能作为肝癌的诊断一种辅助方法。

　　7、免疫学检查

　　甲种胎儿蛋白检查是目前肝癌的诊断最常用最重要的方法之一。

　　8、超声检查

　　B超为一非侵入性检查方法，可以显示肿瘤的大小、形态与部位，肝癌的诊断准确率约为90%。

　　9、同位素扫描

　　这种肝癌的诊断方法可见肝脏体积不规则增大，形态异常，肿瘤部位出现稀疏或缺损区。

　　10、X线检查

　　透视或腹平片可见肝区密度增高阴影，肝脏影像增大，右肝叶的癌肿可发现右侧隔肌抬高，也是一种很常见的肝癌的诊断方法。左肝叶肝癌在行胃肠钡餐造影时可见肿瘤邻近之胃或肠道受压推移。

　　11、肝血管造影

　　在肝癌的诊断中，通过选择性腹腔动脉或肝动脉造影，可以确定肿瘤的部位、大小及数目。

5肝肿瘤的日常保健

　　1、肝肿瘤患者饮食宜清淡、易消化、不宜进食过多高蛋白、高脂肪食品，因高蛋白、高脂肪食品。因高蛋白、记脂肪饮食会加重肝脏、肾脏的负担，甚至可能诱发肝性脑病(肝解毒能力下降，过多的蛋白质分解产生大量的氨积聚，在血液进入大脑使病人出现精神症状甚至昏迷、死亡)。

　　2、在饮食的数量上加以限制，病人脾胃不好，吃什么都应适可而止，不暴食、不偏食、注意水果的补充，晚期肝肿瘤患者服用维生素C能适当延长寿命，但是，并不是每位肝肿瘤患者都适合此药，因此，应遵医嘱。

　　3、在食物上加以适当限制。肝肿瘤的日常保健是什么呢?肝肿瘤患者禁忌的食品有很多，如公鸡、西洋鸭(番鸭)、猪头肉、虾、蟹、螺、蚌、蚕蛹、羊肉、狗肉、黄鳝、竹笋、辣椒、油炸品、烟、酒等部分为民间认为的发物。当然也很难一一解释清楚，个别患者吃了这些食物也不一定就会出事，准确的说，这样做放心。

　　4、辛辣刺激、粗硬的食物也应避免。因为原发性肝脑癌易出现癌静脉癌栓，引起门脉高压、食管及胃底静脉曲张，一旦饮食不当，可引发病人出现上消化道出血，危及生命。肝肿瘤患者一定要注意饮食卫生，不洁饮食可引起肠道感染，最终可能诱发危及生命的严重并发症。

　　5、适当锻炼，可以恢复工作的尽量复工(必须是轻体力劳动)，这是因为患者整天闲散在家，时时会想到自己是病人，加重思想负担，不利于康复，适当锻炼，加到岗位上与工友一起，可一定程度入下思想包袱，对身体有利。