肋间神经痛的推拿疗法

1哪些原因会引起肋间神经痛

　　肋间神经痛仅仅是一症状的名称，是胸神经(即肋间神经)由于各种原因的损害而出现的以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。有原发性和继发性两种。

　　因感染性或中毒性原因而致原发性肋间神经痛者则属少见。其中的大多数人是因邻近器官和组织发生病变引起胸神经的刺激、压迫引起继发的肋间神经痛，如：胸膜炎、慢性肺部炎症、主动脉瘤、胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、老年性脊椎骨性关节炎等疾病。

　　因此，出现以根性肋间神经痛为主的病理形态。另外还可因肋骨后纵膈或胸膜病变侵及肋间神经所致的干性肋间神经痛。二者均属继发。

2肋间神经痛的推拿疗法

　　肝气郁结

　　(1)取仰卧位，上举病侧上肢，以拇指指腹或示(食)指、中指、环指(无名指)指腹沿患者胸肋间来回推抹3～5分钟。

　　(2)取仰卧位，以拇指指腹端按揉章门、期门、日月穴各2分钟。

　　淤血阻滞

　　(1)取坐位，以前臂插入患侧腋下并抬高，嘱患者深吸气，另一手以手掌叩击患侧背部，再令其缓缓呼气，轻者疼痛可立即消失。

　　(2)取坐位，以一手拇指指端持续按压曲垣穴1分钟，至局部有酸胀及温热感，然后轻揉2～5分钟。

　　湿热内蕴

　　(1)取坐位，以右手五指并拢作握拳状轻叩患侧肋间3～5分钟，然后以掌指推患侧，至局部皮肤发热，微红为度。

　　(2)取仰卧位，以拇指指腹端按揉膻中、中脘、内关、外关、阳陵泉穴各1分钟，同时配合深吸气或咳嗽。

　　痰饮停聚

　　取仰卧位，以手掌摩中脘，顺时针、逆时针各60次，然后分开四指，指腹沿肋间由内向外呈梳状均匀有力摩动约1～2分钟，至局部皮肤微红为度。

3如何判断肋间神经痛

　　如果由胸部到侧腹或是由背部到侧腹，产生强烈疼痛，在转身、大声笑、深呼吸、打哈欠时都会感到痛苦难当，这就是肋间神经痛。

　　所谓肋间神经，是沿着胸部肋骨，由背后经过侧腹，一直到胸前的神经。肋间神经痛就是沿着这条神经，经胸部、腹部呈半环状的强烈疼痛。

　　肋间神经疼痛的原因还不是很明确。但是肋间神经痛的症状却是非常了解。这种疼痛会因咳嗽或呼吸强弱而定，严重时可能会形成呼吸困难。一般是吸气感到痛苦，吐气则否。但是应该注意的是有时误认为是肋间神经痛，但其实是肋膜炎或狭心症。

　　真性的肋间神经痛具有以下三种特征：一是背骨侧面即是压痛点;二是腋窝即是压痛点;三是胸侧面即是痛点，只轻轻一压疼痛难当。

4肋间神经痛的食疗方法

　　1.田丹佛手炖墨鱼 田七、丹参、佛手各10克，鲜墨鱼400克，调味品适量。将诸药择净，田七烘干，打成细粉;丹参、佛手润透切片;墨鱼洗净，去墨鱼黑膜，切块;姜拍松，葱切段。墨鱼、佛手、丹参、田七放入炖锅内，加入料酒、姜、葱、盐等，注入清水适量，置武火上炖熟即成，每日1剂。可滋阴补血、通络止痛。

　　2.当归佛手炖黄鳝 当归、佛手各10克，黄鳝300克，绍酒15克，调味品适量。将当归、佛手洗净切片;黄鳝去骨和内脏切片;姜切片，葱切段。黄鳝加入盐、料酒，腌渍片刻待用。黄鳝置炖锅内，加入当归、佛手、姜、葱、盐，放入清水适量，置武火上烧沸，转文火炖熟即成，每日1剂。可活血祛瘀、通络止痛。

　　3.丹参红花烧豆腐 丹参、红花各10克，豆腐500克，调味品适量。将丹参、红花洗净，豆腐用水煮透，沥干水分，切成小块;姜切片，葱切段。素油放在炒锅内，加热至六成热时，下入姜、葱爆香，随即加入豆腐、丹参、红花，加少许水，煮5分钟，下湿淀粉勾芡即成，每日1剂。可活血通经、益气和中。

　　4.红花拌莴苣 红花10克，莴苣250克，海带150克，鸡肉250克，调味品适量。将红花洗净，放入碗内，加水50毫升，煮沸待用。莴苣去皮，切细丝挤干水分;海带洗净用沸水蒸煮切成细丝;鸡肉洗净煮熟切成细丝;姜、葱切丝。将莴苣、鸡肉丝、海带丝、红花同放盆内加入姜、葱、盐、醋、酱油、白糖、芝麻油，拌匀即成，每日1剂。可利五脏、通经脉。

　　5.红花拌三丝 红花10克，黄瓜250克，芦笋100克，莴苣100克，调味品适量。红花洗净装入碗内，加少许水置锅中蒸10分钟待用。黄瓜去皮，洗净，切丝;芦笋洗净，用沸水焯熟，切细丝;莴苣去皮，切丝，去汁液;姜、葱切丝待用。将黄瓜、芦笋、莴苣、红花(带汁液)、姜、葱、酱油、醋、盐、白糖，放人盆内拌匀，加入芝麻油即成，每日1剂。可活血凉血、祛瘀通经。

5肋间神经痛的临床表现

　　原发性的肋间神经痛少见。肋间神经痛发病时，可见疼痛由后向前，沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经。体检发现，胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛;典型的根性肋间神经痛患者，屈颈试验阳性;受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。

　　肋间神经痛主要为一个或几个肋间的经常性疼痛，时有发作性加剧，有时被呼吸动作所激发，咳嗽、喷嚏时疼痛加重。疼痛剧烈时可放射至同侧的肩部或背部，有时呈带状分布。

　　检查时可发现相应皮肤区的感觉过敏和相应肋骨边缘压痛，于肋间神经穿出椎间孔后在背部、胸侧壁、前胸穿出处尤为显着。有些病人可发现各种原发病变的相应症状和体征。

　　另外，带状疱疹病毒性神经炎引起的肋间神经痛是指疱疹病毒侵犯皮肤及背根神经节，在其神经支配区的皮肤上产生成群的水疱和丘疹，而以水疱为多见，按肋间神经分布排列呈带状，同时伴有一个或几个邻近肋间神经分布区的神经痛。发病时有低热、疲倦、食欲不振等前驱症状，继而局部出现感觉过敏、烧灼感或程度不等的胸腹壁深部疼痛。