大肠分为结肠和直肠,大肠癌又分为结肠癌和直肠癌,那么,结肠癌和直肠癌的表现有什么明显的不同吗?大肠处于消化道的下段,长约1.5米,在右髂窝内起自回肠,全程似方框形镶嵌在腹腔。临床上为了诊断上的需要及估计预后和手术解剖的方便,将大肠癌大体上分为右半结肠癌(盲肠、阑尾、升结肠、结肠肝曲、横结肠右半部分);左半结肠癌(横结肠左半部分、结肠脾曲、降结肠、乙状结肠),直肠为乙状结肠远端的大肠,也是大肠的末端。如何早期发现结肠癌?请往下看。
目录 1.结肠癌病因 2.预防结肠癌 3.出现这些症状 需要警惕结肠癌 4.如何早期发现结肠癌 5.结肠癌手术治疗有哪几种
1结肠癌病因
临床发现某些因素可能大大增加发病的危险性。它们包括:
1.发病年龄。大多数病人在50岁以后发病。
2.家族史:如果某人的一级亲属。比如说父母。得过结直肠癌的。他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍。大约四分之一的新发病人有结直肠癌的家族史。
3.结肠疾病史:某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会。他们结肠癌的危险性是常人的30倍。
4.息肉:大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来。它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌。恶变得机会约为25%;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。
5.基因特征:一些家族性肿瘤综合症。如遗传性非息肉病结肠癌。可明显增加结直肠癌的发病机会。而且发病时间更为年轻。
2预防结肠癌
1、、避免长期进食高脂食物,多进富含纤维的食物,保持大便通畅。预防大肠癌,从饮食做起2、多食用新鲜蔬菜、水果、大蒜、茶叶等天然抑癌食品,适当补充维生素A、B12、C、D、E和叶酸。
2、宜多吃具有排脓解毒作用的食物,如丝瓜、冬瓜、甜杏仁、桃仁、荞麦、核桃、荠菜、等。
3、宜多吃具有抗结肠癌作用的食物,如甲鱼、羊血、鹌鹑、石花菜、麒麟菜、核桃、薏米、胡萝卜。
4、宜多吃具有增强免疫力的食物,如西红柿、蜂蜜、甜杏仁、胡萝卜、芦笋、刀豆、扁豆、香菇、黑木耳等。
5、忌葱蒜花椒等辛辣刺激性的食物,忌霉坏,盐腌的食物,忌油腻、煎炸、烧烤的食物。
3出现这些症状 需要警惕结肠癌
第一:大便习惯改变
形状规则的大便是一个人肠道健康的表现。大便突然变细、粪便有凹槽、附有粘液等,都是肠道出现异常的信号。
第二:反复便血
饮食起居不规则的青年人也会出现便血现象,他们大多会自行诊断为痔疮,羞于去医院就诊。用药一周后,如果还有出血,或用药好转后症状又出现反复,一定要及时去医院就诊。
第三:腹痛和腹块
腹部隐痛往往容易被青年人忽视,他们大多会选择等其自行缓解,只有腹痛、腹胀很严重时,才会去医院就诊,此时多伴有肠梗阻,病情已被延误。因此,长期腹痛腹胀反复发作者,尤其是在右下腹或左下腹摸到肿块,必须去医院进行检查。
第四:便秘和腹泻
年轻人在生活中大都有过便秘和腹泻的经历,如果持续时间较长,用药后治疗效果不佳,就需要进一步检查,以排除胃、肠道肿瘤的可能。
4如何早期发现结肠癌
一、直肠肛门指捡
肛指检查简单易行,直肠指检目前仍是直肠癌手术前一系列检查中最基本和最重要的检查方法。
二、实验室检查
1)大便隐血试验:此方法简便易行,是大肠癌普查初筛方法和结肠疾病的常规检查。有条件者还可应用免疫学方法以提高正确率。
2)血红蛋白检查:凡原因不明的贫血,血红蛋白低于100g/L者应建议作钡剂灌肠检查或纤维结肠镜检查。
3)血清癌胚抗原(CEA)检查:CEA检查不具有特异性的诊断价值,因此不适合作为普查或早期诊断,但对估计预后、监察疗效和复发方 面具有一定帮助。
三、内镜检查
凡有便血或大便习惯改变、经直肠指检无异常发现者,应常规进行乙状结肠镜或纤维结肠镜检查。内镜检查能在直视下观察病灶情况,并能取活检作病理学诊断。
纤维结肠镜检查就目前而言是对大肠内病变诊断最有效、最安全、最可靠的检查方法,绝大部分早期大肠癌可由内镜检查发现。
四、双重对比造影
传统的钡剂灌肠X线检查对早期癌和大肠腺瘤显示常有困难,而气钡双重对比造影技术已大大提高了早期大肠癌和小腺瘤的发现率和诊断准确卒,目前已成为放射科常规检查。
五、CT诊断
CT不能作为早期诊断的方法,但CT对结肠癌的分期有重要意义,尤其对于估计不能直接手术,而在应用外放射或局部腔内放疗后有可能被手术切除的病人更有价值。CT对晚期直肠癌和复发性直肠癌的手术估计有较大意义,可以直接观察到肿瘤侵犯骨盆肌肉(提肛肌、闭孔内肌、尾骨肌、梨状肌、臀肌)膀胱和前列腺。
手术后3个月时可作盆腔CT检查,作为基础片,以便于随访时对照用。手术后2~3年内应每隔6~8个月作一次CT检查,或当CEA升高时复查CT。此外,CT对复发性直肠癌应用放疗可提供正确的定位,并确定适当的靶体积。
六、超声显象检查
直肠内超声显象检查是以探测直肠癌外侵和肿瘤对直肠壁的浸润程度为目的的一种新的诊断方法,于1983年起开始应用于临床。直肠内超声显象检查能正确地诊断出肿瘤所侵犯的部位及大小。
七、磁共振检查
有研究者称对直肠癌的外侵,磁共振检查(MRI)较CT更有意义。但目前磁共振还有不少技术问题需要完善,对磁共振所提供的图象认识也需进一步深化,同时与腔内超声显象相比,磁共振检查费用昂贵也是其广泛应用的障碍。
5结肠癌手术治疗有哪几种
1、 右半结肠切除术:这种手术方法适用于盲肠、升结肠的肿瘤病灶。切除范围包括回肠末端15~20公分、盲肠、升结肠及横结肠的右半,连同所属系膜及淋巴结。在切除后需要做吻合。
2、 左半结肠切除术:这种结肠癌手术方法适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。切除范围包括横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠,连同所属系膜及淋巴结。
3、 横结肠切除术:适用于横结肠肿瘤病灶,需要将横结肠、肝曲、脾曲都切除。
4、 乙状结肠癌肿的切除:根据癌肿的具体部位,除切除乙状结肠外,或做降结肠切除或部分直肠切除。
通过以上对结肠癌手术治疗有哪几种方法的介绍,我们知道结肠癌手术治疗无论哪种方法只能将看得见的病灶切除,对于已经脱落的癌细胞没有办法治疗,所以在结肠癌术后需要结合化疗或中医治疗结肠癌,通过中药有效促进患者术后恢复、增强免疫力、抑制癌细胞的复发和转移,从而有效延长结肠癌患者的生命。