产后抑郁症的病因

1产后抑郁症需要全家关爱

　　平时多愁善感者更易患产后抑郁症

　　产后抑郁症多发生在产后2周内，产后4~6周症状逐渐明显。产妇表现为心情压抑、沮丧、感情淡漠、不愿与人交流，甚至与丈夫产生隔阂。有的产妇对家庭缺乏信心，流露出对生活的厌倦，食欲明显下降，还有可能伴有头晕、头痛、心率加快、呼吸增加、便秘、对事物反应迟钝、注意力不易集中等症状。严重者会出现思维障碍，甚至有可能出现自杀或者伤害孩子的行为。

　　平时多愁善感、追求完美的女性比较容易发生产后抑郁症。此外，分娩带来的创伤、照顾新生儿的劳累，都会引发产后抑郁症。如果女性平时睡眠正常，产后出现失眠、焦虑等症状，周围亲人就应该多加注意。

　　用关爱进行心理护理

　　产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁综合症，一般情况不需要药物治疗。为了保障女性安全度过产褥期，进行有效的母乳喂养，家人必须对抑郁的产妇进行悉心呵护，创造舒适的环境。产妇经历过阵痛、分娩，体力和精力消耗巨大，产后需要充分的休息时间。产后是产妇精神状态最不稳定的时期，各种精神刺激都易激惹，尤其是敏感问题，比如婴儿的性别、产妇体型恢复状况等，都应尽可能避免。

　　其次，帮助产妇认同母亲角色，做好母乳喂养的宣教。初为人母，对如何喂养好孩子，如何正确理解宝宝的行为往往感到困难，这时家人应主动与产妇交流，倾听她们的想法和感受，主动关心、鼓励她们，教会她们护理孩子的知识和技能。使其从心理上树立信心，消除苦闷心境，感到自己在社会中的地位，在家庭中及家人心目中的地位。

　　所以说产妇的产后忧郁症，最好的治疗手段就是家人多给产妇一些关爱。这种病并不可怕，但是一定要发现了及时的给予关心。可以适当的转移下，产妇的注意力，多和她进行交谈，尽量说一些开心的事情。不要哪某些事情来刺激产妇，慢慢的就会恢复健康了。

2产后抑郁症的病因

　　1、心理压力导致产后抑郁症

　　产后妇女情感处于脆弱阶段，特别是产后1周情绪变化更为明显，心理处于严重不稳定状态，由于产妇对即将承担母亲角色的不适应，造成心理压力而出现产后抑郁症情绪。

　　2、妊娠因素导致产后抑郁症

　　在妊娠分娩的过程中，体内内分泌环境发生了很大变化，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现，临产前胎盘类固醇的释放达到最高值，患者表现情绪愉快;分泌后胎盘类固醇分泌突然减少时产后抑郁症患者表现抑郁。

　　3、遗传因素导致产后抑郁症

　　以前产后抑郁症的历史增加了女性得产后抑郁症的危险。研究显示，1/3有抑郁症病史的妇女会在产后时期重患。有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高于无病史的女性人群。

　　4、神经内分泌因素导致产后抑郁症

　　怀孕期间，女性荷尔蒙雌激素和黄体酮增长10倍。分娩后，荷尔蒙水平迅速降低，在72小时 内迅速达到以前水平。一些研究显示，产后期荷尔蒙水平迅速降低和产后抑郁症出现有关。

　　5、家庭环境导致产后抑郁症

　　产妇经历的负性生活事件，诸如失业、夫妻分离、亲人病丧、家庭不和睦等，是促发产后抑郁症的重要诱因。同时，低龄、单亲、低社会地位、多子女的母亲、父母早年离异、低学历、低收入、新移民等因素均可增加产妇产后抑郁的易感性。

3新妈妈如何赶走产后抑郁症

　　1、主动求助

　　心理专家分析，产后抑郁的女性内心会有一种无助感，这种无助感可能是幼年被忽略的阴影的重现。其实这是一种希望获得他人关注的信号，所以主动寻求和接受别人的关注是一种很有效的自我保护方式。

　　2、倾诉宣泄法

　　找亲人或好友交流，诉说心曲，大哭一场也无妨，尽情宣泄郁闷情绪。

　　3、焦点转移

　　转移法就是将注意力转移到一些愉快的事情上。身体力行参与力所能及的愉快活动从而适当转移自己的注意力，不要让自己陷入情感恶性循环的怪圈中。

　　4、角色交替法

　　别忘了自己虽已为人母，但仍是老公的娇妻、父母的爱女，谁也不可能只做24小时全职妈妈，所以要给自己换个角色享受娇妻、爱女的权利。

　　5、放松充电法

　　适当进行生活调节，如条件允许，将孩子暂时交给其他人帮助照料一下，给自己放个短假。产妇要学会放松自己和给自己充电，避免心理、情绪透支。

　　6、行为调整法

　　由于产后不适于做剧烈的运动，但一些适当放松活动是非常必要的，例如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等。

　　7、自我鼓励法

　　多看自己和宝宝的优点，多看事物的好处，多想事情可能成功的一面，学会自我欣赏。

4产妇三种情况应警惕产后抑郁

　　1、情绪低落：心情低沉、郁闷、悲伤、不开心，对未来感到没有信心，没有希望，甚至悲观绝望，出现自伤自杀观念和行为。

　　2、兴趣缺乏：患者对什么都没兴趣，对以前自己感兴趣的事物也失去兴趣，整日生活懒散，行为被动，离群索居，不与人沟通。

　　3、快感缺失：患者内心没有轻松愉快的感觉，不能从生活中体验到乐趣，疲乏无力，精力下降。

　　产后抑郁持续两周以上应及时就诊

　　潘教授说，大部分产后抑郁如果没有严重到抑郁症是可以自愈的，但如果抑郁情况持续两周以上得不到缓解，建议到医院就诊，以免造成不可挽回的后果。

　　产后抑郁要提早预防

　　很多人认为自己很好，肯定不会产后抑郁，但殊不知，悲剧往往在不经意中发生。广州暨南大学附属第一医院精神心理科主任潘集阳教授提醒大家，产后抑郁一定要提早预防。

5产后情绪反常是产后抑郁症吗

　　很多新手妈咪在初次照料小婴儿时都可能会因经验不足手忙脚乱而显得烦躁不安，也有一些妈妈会因休息不够或家人给予的关照不够而变得郁郁寡欢，但你是否知道，这其中有一小部分产妇，她们情绪的反常，可能是产后甲状腺炎在作怪。

　　产后甲状腺炎，是指妇女在妊娠前无甲状腺功能异常，而在分娩或流产后1年内所发生的甲状腺功能异常综合征，表现为暂时性或永久性甲状腺功能异常，无痛性甲状腺肿大，是产后女性常见的一种自身免疫性甲状腺疾病。

　　典型的产后甲状腺炎可表现有甲亢和(或)甲减两个阶段，甲亢阶段一般发生在产后1-3个月，也有在产后6个月内发生，主要表现为心悸、乏力、易怒、怕热、多汗、消瘦等，之后一般在6个月完全恢复或转为甲低阶段。甲低阶段一般在产后3-9个月发生，通常表现为颈部增粗，易疲乏、怕冷，眼睑肿，部分还可表现为情绪低落、嗜睡、反应迟钝，精神淡漠等。

　　但又因为有些患者临床表现不是很典型，往往容易造成漏诊或误诊，那么，如何才能及时发现产后甲状腺炎呢?一般来说，很多产后甲状腺炎还在妊娠期时就已经悄悄潜伏了，它可通过产前筛查被发现。那么，又有哪些女性是特别需提高警惕的呢?由于产后甲状腺炎比较青睐于生育期、妊娠期存在有I型糖尿病、自身免疫性甲状腺疾病或其他自身免疫性疾病、有家族性自身免疫性甲状腺疾病病史等的女性群体，所以，有这些高危因素的女性，有条件的，可以通过孕期筛查来及早发现。如果产前存在甲状腺肿大，检查发现甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)呈阳性者，则需定期检查甲功，并为其制定个性化、适量化的补碘方案，以保证母体和胎儿甲状腺对碘的需求及预防产后甲状腺炎的发生。另外，对于在产后1年内出现疲劳、心悸、多汗、怕冷、焦虑等和(或)甲状腺肿大的妇女，也应提高警惕，及时到医院请专业的医生进行诊治，以排除产后甲状腺炎的可能。

　　一旦确诊是产后甲状腺炎后，对于病情较轻的，由于多数可自行缓解，故可不予治疗，但如果症状明显，则需根据病情发展的阶段，给予不同的药物进行治疗，如在甲亢阶段，可给予β受体阻滞剂、镇静剂等治疗，一般不需要用抗甲亢药物，而在甲减阶段则给予甲状腺素治疗，当转为持续性甲低的患者，则需长期服用甲状腺激素替代治疗。