踝关节扭伤的拔罐疗法

1脚踝扭伤处理及恢复方法

　　踝关节受伤到完全康复共分为以下阶段：

　　一：从受伤到肿胀不再增加为止(尽量不运动，抬高受伤脚踝，尽量冷敷，防止再出血，虽然冷敷的滋味很难受，但应坚持，以免以后恢复有难度)

　　二：从肿胀不再增加至正常走路不痛为止(淤血吸收、避免剧烈运动)。

　　三：从正常走路不痛至肿胀完全消失为止。

　　四：从肿胀完全消失至75﹪得踝关节各方向活动度都不痛为止。

　　五：从75﹪得踝关节各方向活动度都不痛至恢复75﹪的肌力为止。

　　六：从恢复75﹪的肌力至所有各方向的踝关节活动度都完全不痛为止。

　　七：从所有各方向的踝关节活动度都完全不痛至恢复100﹪的肌力为止。

　　复健治疗的方法：

　　冰敷：用碎冰或冰水装在塑胶袋里，醒着时每4小时敷盖在受伤部位20分钟(户外运动遇到扭伤，可就近用山泉浸泡)。

　　抬高：不需活动时，就把受伤的踝关节抬高，至少要比腰部更高才有效。

　　压迫：用弹性绷带包住受伤部位，不可太松或太紧，太松无效易脱落，太紧脚趾会肿麻，妨害血液循环。

　　拿拐杖：拿拐杖帮忙走路，受伤的脚可完全不着地，或在不痛的范围内略着地支撑体重。但不可以脚趾先着地，这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤，必须像正常走路一样，让脚跟部先着地，然后才整个脚掌着地。

2踝关节扭伤的拔罐疗法

　　一、气滞血瘀

　　(一)症状

　　踝关节部位红肿、发热、疼痛剧烈，活动明显受限，行走困难，发病前多有外伤史。

　　(二)治法

　　(1)选穴　膈俞、血海、昆仑、解溪、丘墟。

　　(2)定位　膈俞：在背部，当第7胸椎棘突下，旁开1.5寸[由平双肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎)，其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图2-19-6]。

　　血海：屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处(坐位，屈膝成90°，医者立于患者对面，用左手掌心对准右髌骨中央，手掌伏于其膝盖上，拇指尖所指处为取穴部位，见图2-19-3)。

　　昆仑：在足部外踝后方，当外踝尖与跟腱之问凹陷处(当外踝尖与跟腱连线的中点取穴，见图3-5-1)。

　　丘墟：在足外踝的前下方，当趾长伸肌肌腱的外侧凹陷处。

　　(3)拔罐方法　刺络拔罐法，用三棱针在扭伤部位的肿痛处、瘀血处及上述各穴浅刺出血，挤出血数滴后拔罐。上述穴位拔罐后，留罐l0分钟，每日1次，3次为1疗程。

　　二、寒湿阻滞

　　(一)症状

　　踝关节部位麻木疼痛，活动稍受限，休息后不能缓解，给予热敷后症状好转，病史较长，缠绵不愈，多在气候变化时候疼痛明显。

　　(二)治法

　　(1)选穴　足三里、三阴交、昆仑、解溪、丘墟。

　　(2)定位　足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指(中指)(站位，用同侧手张开虎口围住髌骨上外缘，余4指向下，中指尖处为取穴部位，见图2-20一4)。

　　三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方(以手4指并拢，小指下边缘紧靠内踝尖上，食指上缘所在水平线在胫骨后缘的交点，为取穴部位，

　　昆仑：见前。解溪：见前。丘墟：见前。

　　(3)拔罐方法　灸罐法。踝关节疼痛部位及上述各穴用艾条温和灸20分钟，以皮肤潮红、人体感觉舒适为度，上述各穴留罐10分钟，每日1次，5次为1疗程。

3拔罐疗法要注意!

　　(l)严格掌握禁忌证：凡中度或重度心脏病、全身性水肿、血友病、紫癫、咯血、白血病、高效、全身剧烈抽搐或痉挛、高度神经质、活动性肺结核、妇女月经期、皮肤失去弹性、极度衰弱、醉酒、过度疲劳、过饥、过饱、过渴、全身性皮肤病，或吸拔部位有静脉曲张、癌变、皮肤病、皮肤破损，或有外伤骨折，或孕妇腰能部和腹部等均禁用拔罐疗法。

　　(2)拉罐疗法对降低空腹血糖有明显效果，治疗时要防止皮肤烫伤或破溃，杜绝感染。治疗期间还要按规定进食，限制饮食，多食蔬菜、豆制品及蛋白质、脂肪类食物。

　　(3)须保暖避风，拔罐时，室内须保持温暖，避开风口，防止受凉。拔罐的基本要求是稳、准、快，吸拔力的大小与扣罐的时机和速度、罐具大小和深度、罐内温度等因素有关。在火力旺时 扣罐、扣罐快、罐具深而大、罐内温度高，则吸拔力大;反之则小。可根据需要灵活掌握，吸拔刀不足则重新拔，吸技力过大可重新拔或按照起罐法稍微放进一些空气。

　　(4)对易发生意外的患者取卧位和使用小罐：对初次拔罐治疗及体弱、紧张、年老等易发生意外反应的患者，宜采取卧位，并选用小罐具，且拔罐数目要少。

　　(5)注意询问、观察，出现异常应及时调整处理。拔罐期间注意询问患者的感觉，观察患者的局部和全身反应。患者感觉拔罐部位发热、发紧、发酸、凉气外出、温暖舒适、嗜眠入睡，为正常得气现象;若感觉紧、痛较明显或灼热，应及时取下，拔罐后无感觉，为吸拔力不足，应重拔。患者有晕罐征兆，出现如头晕、恶心、面色苍白、四肢厥冷、呼吸急促、脉细数等症状时，应及时取下罐具，使患者手卧，取头低脚高位。轻者喝些开水，静卧片刻即可恢复;重者(如血压下降过低、呼吸困难等)，可用卧龙散或通关散少许吹入耳中，取嚏数次后，一般可恢复，也可针刺百会、人中、少商、合谷等穴，或重灸关元、气海、百会等穴。

4拔火罐的好处有哪些

　　拔火罐，是一种中医的拔罐疗法，通过负压对于皮肤的吸着，从而使得身体里的湿气祛除的一种方法，现在跟是流行用语减肥瘦身等各个方面，可是拔火罐到底有哪些好处呢?

　　1、 平衡阴阳。阳盛则热，阴盛则寒。发热是阳气盛实的表现，而寒战恶寒是阴气盛实的症状，在大椎进行拔罐能够治疗发热的疾病，而在关元进行则能治疗寒性的疾病。

　　2、 调和脏腑。拔罐疗法通过结经络、穴位局部产生负压吸引作用使体表穴位产生充血、瘀血等变化，穴位通过以通过经络与内在的脏腑相连，从而治疗各种脏腑疾病。

　　3、 疏通经络。拔罐疗法通过其温热机械刺激及负压吸引作用，刺激体表的穴位及经筋皮部，而穴位及经筋皮部是与经络密切相连的。所以，拔罐能够疏通经络，使营卫调和，祛除经络中的各种致病的邪气，气血畅通，筋脉关节得以濡养、通得，从而治疗各种疾病。

　　4、 协助诊断。通过观察所有拔罐后体表的变化可以推断疾病的性质、部位及与内脏的关系。

　　5、 祛除病邪。拔罐疗法因为以负压吸拔体表的穴位，不公能够开腠理、散风寒，而且还能调整脏腑经络的作用，鼓舞人体的正气，也有助于体内致邪气的排出。

　　6、 双向调节。在临床取穴和拔罐方法都不变的情况下，拔罐疗法具有双向的良性调节作用。

5拔罐疗法之家庭的拔罐操作注意事项

　　操作注意事项：

　　(1)操作方法：先用干净毛巾，蘸热水将拔罐部位擦洗干净，然后用镊子镊紧棉球稍蘸酒精，火柴燃着，用门火法，往玻璃火罐里一闪，迅速将罐子扣住在皮肤上。

　　(2)留罐时间：过去留罐时间较长，有从10分钟留到30分钟以上的，这种长时间留罐，容易使局部黑紫一片，郁血严重，增加吸收困难，因此，现在留罐时间一般较前缩短了，根据身体强弱的浅层毛细血管渗出血液情况，可以考虑改从3分钟到6分钟比较合适。实践证明，短时间留罐比长时间留罐好处多。严重郁血减为轻微渗出血或充血，便于吸收，增强抗病能力;不留斑痕;防止吸过度，造成水泡伤引起感染;时间虽短，疗效较高。

　　(3)起罐：左手轻按罐子，向左倾斜，右手食、中二指按准倾斜对方罐口的肌肉处，轻轻下按，使罐口漏出空隙，透入空气，吸力消失，罐子自然脱落。

　　(4)火力大小：火力大小，也要掌握好。酒精多，火力大则吸拔力大;酒精少，火力小则吸拔力小。还有罐子叩得快则吸力大;叩得慢则吸力小。这些都可临时掌握。

　　(5)间隔时间：可根据病情来决定。一般讲来，慢性病或病情缓和的，可隔日一次。病情急的可每日一次，例如发高烧，急性类风湿，或急性胃肠炎等病，每卧一次、二次，甚至三次，皆不为过，但留罐时间却不可过长。

　　(6)疗程：一般以12次为一疗程，如病情需要，可再继续几个疗程。