走出过敏性鼻炎治疗误区

1过敏性鼻炎是怎么引起的

　　1.遗传因素

　　变应性鼻炎患者具有特应性体质，通常显示出家族聚集性，已有研究发现某些基因与变应性鼻炎相关联。

　　2.变应原暴露

　　变应原是诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原。它们多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质。其成分是蛋白质或糖蛋白，极少数是多聚糖。变应原主要分为吸入性变应原和食物性变应原。吸入性变应原是变应性鼻炎的主要原因。

　　(1)螨在亚热带和热带地区最主要的螨为屋尘螨、粉尘螨等。屋尘螨以人类皮屑为食，并主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中。在热(20℃以上)且潮湿(相对湿度大于80%)的环境中繁殖最快。屋尘螨变应原包含在其排泄物颗粒中，当沾染的织物被碰动后，这些颗粒便暴露于空气中并能够很快再次沉积下来。空气中的螨变应原浓度与变应性鼻炎的发病有关。

　　(2)花粉风媒花粉由于飘散量巨大且能远距离传输，因而可影响远离花粉源数百公里的人群。虫媒花粉只有直接接触才会致敏，如农艺师和花店店员。花粉的致敏能力随季节、地理位置、温度和植物种类而变化。大多数花粉致敏者会患有结膜炎。

　　(3)动物皮屑动物的皮屑及分泌物携带致敏原。猫、狗变应原在室内尘土和家具装饰中广泛存在。

　　(4)真菌变应原霉菌向室内、外环境中释放变应原性孢子，湿热环境生长迅速。

　　(5)蟑螂变应原变应原见于其粪便及甲壳中，颗粒较大，不在空气中播散。

　　(6)食物变应原在变应性鼻炎不伴有其他系统症状时，食物变态反应少见。另一方面，在患者多个器官受累的情况下，食物变态反应常见。对婴儿来说，多数是由牛奶和大豆引起的;对成人来说常见食物变应原包括：花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶大豆、苹果、梨等。

2过敏性鼻炎有哪些表现

　　常见症状：阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒

　　变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。

　　1.喷嚏

　　每天数次阵发性发作，每次多于3个，多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。

　　2.清涕

　　大量清水样鼻涕，有时可不自觉从鼻孔滴下。

　　3.鼻塞

　　间歇或持续，单侧或双侧，轻重程度不一。

　　4.鼻痒

　　大多数患者鼻内发痒，花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。

3走出过敏性鼻炎治疗误区

　　误区一：

　　小时候患鼻炎，长大以后就好了

　　有不少家长认为小孩小时候经常打喷嚏流鼻涕，长大以后就会变好。韩虹认为这是过敏性鼻炎的一大误区。虽然有过长大后变好的案例，但是大多数人长大后并没有变好，反而加重了。据统计，中国有10%以上的过敏性鼻炎患者长大后发展成了过敏性哮喘，严重时可致死。

　　另外，即使没有发展成为更严重的过敏性疾病，长大后过敏性鼻炎的治疗也比小时候要困难。研究发现，幼年治疗过的过敏性鼻炎患者长大后发病率要比幼年没有治疗的患者低很多，一般的脱敏治疗效果至少可以维持8年。因为早期的治疗不仅可以控制症状，还可以抑制新的过敏原产生。

　　误区二：

　　症状一好转就停药

　　许多患者在治疗过敏性鼻炎时，往往是症状缓解一点就停药，但停药之后就复发。韩虹表示这可能跟用药不规范有关，规范的治疗是用药不少于两周。不少抗过敏药物不是吃一次就会好的，有时这些药只是表面控制了炎症，但其实炎症仍继续存在。

　　医学上有个说法叫“最低炎症持续状态”，也就是说药物治疗过程中药应慢慢减量，但这是一个持续的过程，不能想停药就停药。

　　误区三：

　　听信一些鼻炎药的夸大宣传

　　由于不少患者担心西药副作用大，因此市场上一些治疗过敏性鼻炎的药物便打出“中药制成”的旗号，韩虹提醒，其实很多号称中药的鼻炎药物里面都含有西药成分，比如麻黄碱。而且一些号称是中药的鼻炎药物里并无注明原料，用久了患者可能会对这些药物产生依赖性，不喷就会鼻塞。长期使用的话可能会引发药物性鼻炎，导致血管失去弹性。有些患者就是在市场上随意买各类鼻炎药物，长期使用反而引发药物性鼻炎。

　　误区四：

　　鼻炎患者以为对空调过敏

　　夏季天气多变，人们长期待在空调房里面，有人一进空调房里就打喷嚏或流鼻涕，于是断定自己“对空调过敏”。韩虹说，其实这不是对空调过敏，而是对空调房里的一些尘螨等过敏。目前许多空调房不能开窗，温度又维持在25℃左右，这个环境特别适合尘螨的生存。如果隔了很长一段时间再开空调或没有定期清洗，空调过滤网上便会滋生大量尘螨。研究发现，我国80%以上的过敏性疾病都是由于尘螨造成的。为此，鼻炎患者夏季用空调一定要除螨。

　　误区五：

　　把过敏性鼻炎当成感冒

　　一般人们出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状时，都以为是感冒，但其实很多时候不是感冒，而是过敏性鼻炎。

　　韩虹提醒，感冒和过敏性鼻炎的鼻腔黏膜不一样，感冒时鼻腔黏膜是充血的状态，而过敏性鼻炎的鼻腔黏膜是苍白的。还有另外一个比较明显的区别是，感冒一般伴有其他症状，一星期左右就会好，而过敏性鼻炎会持续相对较长的时间。如果自己不能判定的话，韩虹建议去医院做一个点试，这样就能明确判定是感冒还是过敏性鼻炎了。

　　误区六：

　　越干净越健康，最干净最健康

　　不讲卫生容易引发疾病，这是大家从小就知道的知识。但是最近一项研究显示：近二三十年来，人类的感染性疾病患病率在下降，过敏性疾病患病率明显上升。韩虹强调，这项“卫生假说”告诉大家，生活的环境并不是越干净越好，太干净的环境反而容易得过敏性疾病。这是因为在太干净的环境中，人的机体抵御能力得不到锻炼。韩虹说，家居环境不需要绝对无菌，小孩适当地玩些泥巴之类的，可能反而会促进相应抗体的形成，从而达到预防过敏性鼻炎的效果。

4过敏性鼻炎怎么根治偏方

　　1、洋柑橘茶或迷迭香茶3克，开水冲泡后饮用，可改善鼻腔充血和过敏症状。

　　2、辛夷花与紫苏各4克，开水冲泡饮用，可收缩鼻黏膜，长期饮用可以预防过敏性鼻炎。

　　3、将黄芪15克与粳米60克煮成粥，每日食用2～3次，可改善过敏体质，治疗过敏性鼻炎。

　　4、将生苍耳子炒过放凉后，取苍耳子、薄荷、辛夷花各两克，开水冲泡饮用，可预防和减轻鼻塞、喷嚏、流涕的症状。

　　5、将烧开的水倒入直径15厘米左右的容器，趁热放在鼻子下面，用力吸蒸气15～20分钟(要小心烫伤)。每天3次，一般两个月内可见效。

　　6、将蒜瓣削根去皮装入坛中，加入食醋浸泡后密封。一个月后启封，每晚食3～4瓣蒜，并将醋倒入小口瓶中，对准鼻孔熏半小时，治疗过敏性鼻炎有明显疗效。

　　7、患者坐位或站位，将头后仰，把4～5毫升淡盐水用小眼药水瓶挤入鼻腔，张口呼吸，保持10秒钟左右，低下头来，让盐水自然流出，再将鼻中的剩余盐水擤出。每日冲洗鼻腔6～8次，有利于减轻鼻黏膜充血、水肿等过敏反应。

　　8、将两手搓热，捂住鼻子1～2分钟，用两手食指按揉迎香(鼻翼外缘中点、鼻唇沟中)、通(鼻翼两侧、鼻唇沟上端尽头)、印堂(两眉头连线中点)各1～2分钟。每日早晚各一次，过敏性鼻炎发作时每日增加1～2次，坚持一个月可明显改善症状。

5过敏性鼻炎能不能治好

　　舌下脱敏治疗

　　舌下脱敏， 舌下脱敏治疗是利用过敏原的提取物滴入舌下，使呼吸道粘膜产生耐受性，从而减轻或控制过敏症状，到达脱敏治疗的目的。其临床特点在于：

　　全球发展最快的脱敏治疗(即特异性免疫治疗或免疫治疗)方法，符合世界卫生组织推荐的对症 +对因的理性化治疗方案。

　　标本兼治：根本性治疗过敏性疾病，起效显著，脱敏彻底;克服传统的激素类化学药物只在疾病发作时对症治疗，治标不治本的局限性，且随着服用时间的延长，具有不同程度的不良反应可能产生一定的耐药。

　　安全性高：全球范围内，使用30年未发生严重副作用，最大程度保障了脱敏治疗的长期用药安全性;避免注射型脱敏疗法可能引起的全身性的严重不良反应(包括过敏性休克，甚至死亡)，从而减轻了医护人员和患者的心理负担。

　　对尘螨引起的过敏性哮喘患者经过舌下尘螨免疫治疗3到9个月后，可减少哮喘的发作次数和持续时间，减少糖皮质激素的吸入剂量、降低气道反应性和改善肺功能指标，在治疗前后体内免疫学指标也有改变，包括血清IgG4水平上升，Th2/Th1细胞比值改善等。由于是通过舌下给药，通常不会产生过敏性休克等严重不良反应，极少数患者偶有轻度皮疹或轻度腹泻，停止治疗或减量即可恢复。舌下脱敏治疗的机制是因为舌下粘膜有极多的朗格罕细胞，通过吸收微量尘螨变应原后将其加工转变成螨多肽信息，通过提呈给 Th0细胞，使Th0细胞向Th1细胞转化，阻止变态反应的发生。

　　脱敏贴治疗

　　医院用“注射脱敏”，是将过敏原制成一定浓度的浸出液，并以逐渐递增剂量及浓度的方法，反复给病人注射人工制备的特异性抗原，从而达到逐渐诱导病人耐受该抗原而不产生过敏反应的方法。

　　“纳米脱敏疗法”是在“注射脱敏”的原理上，改变给药途径，通过经皮渗透进入体内。在包载的多种过敏原干粉中，加入Tio2(二氧化钛)纳米微晶并配以远红外垫圈。Tio2(二氧化钛)纳米微晶在光和远红外线的催化下，能有效分解过敏原干粉中的有机物，产生游离小分子抗原;同时，Tio2(二氧化钛)纳米微晶在光催化下又能分解发皮肤角质层蛋白，使上皮组织间隙增大，有利于促进小分子抗原连续不断并最大程度渗透皮肤进入人体。机体在这些抗原的长期连续刺激下逐渐产生免疫耐受，对再接触过敏原不产生反应，达到机体完全脱敏的目的。