手足癣的致病因素

1手足癣有哪些表现

　　常见症状：足癣、异常鱼鳞癣、疱疹、皮肤轻度糜烂、鳞屑、手足皲裂、瘙痒、脱屑、掌跖角化过度、表皮角化、手掌及足趾皮肤过度角化、角质层过度增厚 　　1.浸渍型

　　多见趾(指)间皮肤发白，糜烂、浸渍，边缘清楚，去除浸渍的表皮，留下潮湿的鲜红新生皮肤。

　　2.水疱型

　　多见足底或手掌出现水疱，甚至几个水疱融合成较大的水疱，边界清楚，皮肤不红，疱破脱屑。

　　3.鳞屑型

　　多以脱屑为主，间有少数水手足癣疱，疱干脱屑，边界清楚，炎症不明显。

　　4.增厚型

　　多见掌跖皮肤增厚，夏季水疱脱屑，入冬则皮肤开裂。

　　本病多见于成年人，往往是夏季发作或加重，冬季气候干燥时减轻或症状消失，故冬季是治疗手足癣的最佳时机。

2手足癣的致病因素

　　手足癣大多是真菌中的癣菌所引起，主要有红色毛癣菌、絮状表皮癣菌、石膏样毛癣菌、玫瑰色毛癣菌及白色念珠菌等。以上这些真菌，除了引起不同类型的足癣外，也可侵犯皮肤的其他部位。引起不同部位的癣病。

　　足部感染了真菌，并不一定都会得足癣。而且，足癣并非纯属真菌病。近年来，美国的皮肤病专家把足癣分为单纯性足癣和复杂性足癣。单纯性足癣，是指纯粹由真菌引起;复杂性足癣，为多种病菌所造成。因为单纯性足癣，症状较轻，在鳞屑中只能查到真菌，而复杂性足癣，症状比较严重，在皮损内可培养出多种细菌，如细球菌、皮表短颈菌和假单孢菌属、变形杆菌属及其他细菌。由于多种细菌能联合抑制真菌生长，因此在皮损内却查不到真菌。专家认为，重型足癣的发生。并不是多种细菌直接入侵，而是真菌打头阵，先行侵入皮肤后，多种细菌才趋视而人，一旦多种细菌站住脚后，即把真菌“镇压”下去取而代之。

　　外观正常的足部，有时也能查到或培养出真菌。因为感染了数量不多的真菌形不成力量，还不至于造成危害。而且正常的足部皮肤既可以抵抗病菌的侵害，较厚的角质层还有屏障作用，所以，感染了真菌并不一定会有足癣的表现。

3手足癣能治好吗

　　手癣和足癣的治疗：

　　1.一般使用咪唑类溶液或霜剂，亦可用水杨酸制剂等，1～2次/日。对皮损干燥甚至皲裂者，可用软膏。外用药应在洗手或洗足以后睡觉前涂搽，以延长药物作用时间。必要时局部封包。

　　2.对单纯外用药效果不好者，可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬或氟康唑。伊曲康唑0.2～0.4g/d，连服一周;特比萘芬0.25g/d，连服一周。上述药物对肝功能副作用轻微，但既往有肝脏病史者应慎用，必要时监测肝功能。

　　3.如湿疹样改变继发感染时，应首先治疗继发感染。局部用1，5000高锰酸钾、0.5%醋酸铅、0.1%雷佛奴尔或将聚维酮碘溶液稀释10倍后浸泡20分钟左右，或每日用上述药物之一湿敷2～3次，待渗出好转后再逐渐试用刺激性小的抗真菌霜剂。对角化过度型应用渗透性比较强、药物浓度比较高的剂型如复方水杨酸软膏，先用10%水杨酸软膏厚涂，外用塑料膜封包，每晚一次，使其角质剥脱。对足底多汗、有恶臭者，可先用聚维酮碘溶液浸泡，然后外用抗真菌药。

　　4.影响手足癣疗效的因素很多。致病癣菌分布的广泛性和传播途径的多样性决定了使用抗真菌药物的长期性。在治疗同时还应采取预防措施，注意个人卫生，勤换袜子，不与其他人共用浴具等以免交叉感染，家庭中其他成员的手足癣要同时治疗。

　　不同类型手癣和足癣的治疗：

　　1.水疱型

　　可先用3%硼酸液浸泡，每日2次，每次lO分钟。水疱干燥后可外用抗真菌霜或膏。

　　2.浸渍糜烂型

　　可先用硼酸液湿敷收敛。然后外用足粉或咪康唑、联苯苄唑粉等，每日 l-2次，干燥后再改用抗真菌乳膏。

　　3.鳞屑角化型

　　以外用各种抗真菌剂及含角质剥脱剂的软膏为主。

　　4.顽固性感染

　　考虑抗真菌药物(同体股癣)口服治疗。

4手足癣如何避免

　　1.平时要讲究个人卫生，不要用公用拖鞋、脚盆、擦布等，鞋袜、脚布要定期灭菌，保持足部清洁干燥。

　　2.手足多汗和损伤，往往是脚癣或手癣最多见的诱因之一，平时要减少化学性、物理性、生物性物质对手足皮肤的不良刺激，少饮刺激性饮料，如浓茶、咖啡、酒类等。

　　3.晚上洗脚或洗澡后，要揩干趾缝间的水分，扑上消毒撒布粉，目的在于尽量保持各趾间的干燥，以防止表皮霉菌的再感染。

　　4.鞋袜、脚布要定期灭菌，保持足部清洁干燥。浴室、游泳池等公共场所是传染足癣的主要地方，应严格执行消毒管理制度。

5治疗足癣饮食上也不能大意

　　多数和患者的生活习惯和饮食习惯有关，临床经验表明，科学的饮食对治疗手足癣有很好的辅助作用，那么手足癣患者在饮食上要注意什么呢?

　　首先要注意饮食

　　避免可乐饮料、谷类、加工食品、糖等食物。应摄取大量的生鲜蔬果、鱼及鸡肉(不含皮)。勿食油炸、油腻食物。

　　其次要补充营养素

　　①维生素B群

　　可促进细胞再生。

　　②维生素C

　　对免疫功能颇重要，改善血液循环及伤口复原，并能帮助维生素B的吸收。

　　③锌

　　能够抑制真菌及激发免疫系统。

　　④维生素A

　　能够起到修护组织及激发免疫系统功能的作用。

　　⑤ 维生素E

　　能够协助组织复原。

　　温馨提示：有手癣的患者不吃以下酸性食物：油榨，腌制，可乐，汉堡，牛奶，糖，坚果，豆类，荤菜等都会加生手癣病情。