帕金森综合症的临床表现

1为什么会得帕金森综合症

　　迄今为止，PD的病因仍不清楚。目前的研究倾向于与年龄老化、遗传易感性和环境毒素的接触等综合因素有关。

　　1)年龄老化：帕金森主要发生于中老年人，40岁以前发病少见，提示老龄与发病有关。研究发现，自30岁以后，黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力，纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。然而，仅少数老年人患此病，说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病，年龄老化只是本病发病的促发因素。

　　2)环境因素：流行病学调查结果发现，帕金森病的患病率存在地区差异，所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。

　　3)遗传易患性。近年在家族性帕金森病患者中曾发现a共同核素基因的Alα53THr突变。但以后多次未被证实。

　　4)家族遗传性：医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。

　　目前普遍认为，帕金森并非单一因素，多种因素可能参于其中。遗传因素可使患病易感性增加，只有与环境因素及衰老的相互作用下，通过氧化应激、线粒体功能衰竭、钙超载、兴奋性氨基酸毒性作用、细胞凋亡、免疫异常等机制才导致黑质多巴胺能神经元大量变性丢失而发病。

2帕金森患者在饮食方面的禁忌有哪些

　　一、患者要有好的进食习惯：倘若帕金森患者在患病期间有进食疲劳的感觉，那么患者可一日多餐，一旦帕金森患者在进食时有喉头发紧感，那么患者可尝试在餐前打几个哈欠放松喉部。

　　二、患者在日常饮食中要少喝牛奶：主要就是因为牛奶可增加尿酸通过肾脏排泄而降低血尿酸水平，有研究发现：饮牛奶易导致帕金森病的发生，每天喝牛奶超过2杯牛奶的男性患帕金森的风险较每天不喝牛奶者多2倍。

　　三、患有帕金森的患者在患病期间的饮食上要多食肉、海鲜肉食、海鲜中富含增高尿酸水平的嘌呤，多吃肉食可以降低患帕金森病的发病率。

　　四、患者要正确的理解抽烟：尽管抽烟可以在一定程度上降低帕金森的患病风险，但是抽烟带来的风险远远超过这一好处，故不建议以抽烟来避免帕金森病。

　　五、帕金森患者在患病期间应当多吃一些富含维生素较多的食物：目的就是为了减轻胃胀气等不适，补充钙维生素D，防止骨质疏松。每天摄入足够的水对病情有帮助，可缓解便秘，下午5点以后尽量不饮水或者含水分比较多的食物，避免夜间尿频引起意外摔倒，可适量饮酒。适量的饮用咖啡对帕金森患者的病情也有好处。

3如何预防帕金森疾病

　　1、早期的患者应多做运动，尽量正常工作，控制病情的发展，可以多咨询医生，学习一些医疗体操，缓解肢体僵直的情况。

　　2、对于日常生活中的锻炼，患者应尽量自己完成，不要过度依赖家人的协助，尤其是姿势与步态的训练。合理的运动锻炼也可以延长进行药物治疗的时间。

　　3、饮食上，患者多吃蔬菜、水果有好处，避免一些刺激性食物、戒烟戒酒。对于便秘的病人，喝蜂蜜、吃香蕉也可以改善，必要时可服用治便秘的药物。

　　4、帕金森如何预防?晚期卧床的患者应注意经常翻身，在床上多活动关节，防止关节僵硬、褥疮、水肿等情况的发生，家人可以多给患者按摩麻木僵硬的关节，定期为患者清洗身体。

　　5、由于帕金森综合症患者容易患支气管炎或肺炎，因此，在出现咳嗽或发烧时要马上处理，免得严重感染导致病情的加重，带来不必要的麻烦。

　　在了解了预防帕金森的具体措施后，人们就应该要在日后的生活中把这些措施落实到实处，让这些措施真真正正发挥作用，保障自己和家人的健康。同时，平时也要加强身体锻炼，身体强健，自然是什么疾病也不怕。

4帕金森病易导致什么并发症

　　损伤是帕金森病不可忽视的并发症。随着病情的发展，震颤、僵直、协调功能障碍，会逐渐累及运动功能，脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。冬天结冰及雨天湿滑的路面、厕所及浴室潮湿光滑的瓷砖地板。对于动作迟钝、步履不稳的帕金森病病人都是危险的场所，要格外小心，避免摔跌。

　　由于植物神经功能障碍，导致消化系统并发症的发生。表现为：

　　①营养障碍和水电解质紊乱，与吞咽困难、饮食减少、液体补充不足有关。吞咽困难是因为咽部肌肉的协调动作发生障碍，咀嚼的速度减慢，其结果是进食缓慢而更长时间地咀嚼，使食物在口腔和咽喉部堆积;如进食过快则可导致噎塞和呛咳。

　　②食管扩张，假憩室形成，食管扩约肌功能不良，胸骨后有烧灼感。放射学证明有胃、食管返流。

　　③胃排空延迟，有人统计约占55%，表现为餐后饱胀、恶心、呕吐。

　　④小肠运动功能不良，由此产生腹胀感。放射学检查提示小肠扩张。

　　⑤结肠功能不良，主要表现为便秘，其高发生率(50%～67%)和顽固性给病人带来痛苦，使医生治疗棘手。消化系统的各种并发症有其相同的病理生理基础，都是由于胃肠平滑肌过度紧张、运动缓慢、相互协调不良所致。

5帕金森综合症的临床表现

　　1、大部分帕金森病人“手抖抖”

　　早期的帕金森患者会出现震颤，也就是常说的手颤抖。其中，绝大部分人是在静止不动时出现手颤抖，另外有的患者仅表现为倒酒、拿筷子、写字等动作时出现手颤抖。

　　此外，还有的患者，早期并不出现手颤抖。仅仅表现为动作迟缓、手脚不灵活、肢体僵硬等。还有少部分患者早期仅仅表现为面部表情呆板、不笑;无欲、淡漠、幻觉、抑郁症、思维迟钝等症状。因此，早期有时被当作单纯抑郁症治疗，当治疗效果不明显随后出现帕金森病典型症状，加用抗帕金森病药物治疗后，症状明显改善。不过，帕金森病患者中晚期会合并抑郁症南京医院看帕金森那里好，需要引起警惕。

　　还有一些患者早期仅表现出肢体酸胀、沉重无力，类似风湿病或颈椎腰椎病;有的老人出现行动迟缓、语言缓慢、走路拖步等被认为是脑中风或痴呆症;还有患者早期仅表现为出汗异常、心悸等植物神经功能失调的症状。因此，手颤抖型的帕金森病容易早发现，而非手颤抖型的不典型帕金森病容易漏诊和误诊。

　　2、手颤抖也可能不是帕金森病

　　出现手颤抖以后，有必要到神经科找经验丰富的医生鉴别诊断。因为药物、一氧化碳中毒后遗症、中风后遗症、脑外伤、甲亢等都可引起手抖，要注意鉴别。

　　常见到抑郁症、焦虑症、精神分裂症等精神疾患的患者出现药物性的类似帕金森的手颤抖症状。这是因为，这些精神科用药本身就是与脑部多巴胺递质的作用有关，而帕金森病的发病与多巴胺递质密切相关。因此，对于手颤抖的患者首先要看看是否这类药物引起，如果确实与药物有关，可以调整抗抑郁、焦虑等的用药，或更换药物种类。