新生儿肺不张

1什么是新生儿肺不张

　　肺不张在小儿时期比较常见，尤其是宝宝刚出生不久是最容易出现肺不张的。肺不张可由多种原因引起肺组织萎缩或无气，以致失去正常功能。

　　严格说新生儿肺不张是指出生后肺从未充盈过气体，而已经充气的肺组织失去原有的气体应称作肺萎陷。但由于多年来沿用习惯，广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。

　　新生儿肺不张就是宝宝的肺部出现问题了，那么家长发现宝宝有异常的时候，就要及时带宝宝到医院做检查了。

2新生儿肺不张有哪些注意事项

　　一治疗有特殊病因者应做去因疗法，如取出异物，应用抗生素及抗结核治疗等。一般用雾化吸入，吸取气管分泌物，须多变动病儿的体位，或利用拍背方法，使分泌物容易向外排出。对症治疗可用支气管扩张药、消炎药以及化痰止喘药。有呼吸困难时给氧。如不张肺部仍有感染现象，宜采用抗菌药物，一般先肌注青霉素，无效时可改用其他抗菌药物。必要时施行支气管灌洗及吸引分泌物。

　　二预后毛细支气管炎、支气管肺炎、哮喘合并肺不张，主要发生在疾病的极期，待原病治愈后，肺不张即行消失。胰腺囊性纤维性变时因支气管内充满黏液样物质，往往需用黏液溶解剂或支气管镜检查，机械吸痰，管腔始能畅通。吸入异物的患儿年龄愈小，愈易发生肺不张。吸入的花生米或豆类，体积可以膨胀增大，不易取出。X线片上不显影，极易漏诊，日后继发感染。百日咳、腺病毒肺炎、肺结核等引起的肺不张，可造成永久性纤维化与支气管扩张。预后决定于引起肺不张的病因、肺不张持续时间、有无合并感染、患儿年龄、阻塞能否及时清除，以及肺大块萎陷发生肺功能障碍治疗无效、吸入异物未经发现而继发感染、囊样纤维化、或严重先天性心脏病患儿合并肺不张者，预后均不良。

3新生儿肺不张有哪些主要表现

新生儿肺不张常由多种原因，如胸肌膈肌麻痹咳嗽反射消失、支气管被堵等。一侧或双侧的肺不张起病很急，呼吸极为困难，比较大的宝宝能够自己表达自己胸痛和心悸的症状，可有高热脉速及发绀，发生于手术后的宝宝，多在术后24小时内发生明显的胸部体征如下：

1、同侧胸廓较扁平呼吸运动受限制。

2、气管及心尖搏动偏向病侧。

3、叩诊时有轻微浊音但在左侧可被上升的胃所遮蔽。

4、呼吸音微弱或消失。

5、膈肌移高。

大叶性肺不张等症状是起病较慢，呼吸困难，也较少见。体征近似全侧肺不张，但程度较轻可随不张的肺叶而有所不同。

4新生儿肺不张吃什么好

　　一、肺不张食疗

　　1、胡桃人参汤

　　原料： 胡桃,人参,生姜,

　　做法： 胡桃肉20克(不去皮)，人参6克，生姜片3片，加水适量同煎，取汁200毫升，加冰糖少许。

　　2、百合红枣粥的制作材料：

　　主料：糯米30克

　　辅料：百合(干)9克,枣(干)15克

　　调料：白砂糖20克

　　(1)先将百合用开水泡1次，以沏去一部分苦味。

　　(2)江米淘洗，和百合、红枣一起用文火缓熬成粥，加白糖适即成。

　　二、肺不张吃什么对身体好?

　　1、宜多吃提高免疫力的食物，如蘑菇、猴头菇、草菇、黑木耳、银耳、车养、百合等;

　　2、应以培补肺肾、益气定喘、补肾纳气为原则，宜常吃具有补肺气、固肾气、益精气作用的食品。

　　3、宜常食海松子、红枣、桃子、栗子、花生、银耳、蜂乳、党参、太子参、牛肉、牛奶、芝麻、燕窝、猪肺等。

　　三、肺不张最好别吃什么食物?

　　1、忌烟酒。

　　2、忌吃辛散耗气之物以及性寒大凉之品，如山楂、金桔、石榴、柿子、薄荷、胡椒、槟榔等。

5新生儿肺不张该怎么治疗

　　1、护理体温不升者需保暖。如能将婴儿置于37℃恒温下，体内耗氧量最低，相对湿度以50%左右为宜。经常清除咽部粘液，保持呼吸道通畅。不能吃奶者静脉补充液体和高营养液，能哺乳者按时喂奶。

　　2、给氧和人工呼吸为改善缺氧，应供足氧气，可用面罩或鼻孔插管等方法供给。如吸入氧浓度已达60%，而血氧含量仍在60毫米汞柱以下，血二氧化碳含量在75毫米汞柱以上，血pH小于7.2，有使用人工呼吸器的指征。

　　3、纠正酸中毒和电解质紊乱呼吸性酸中毒可在适合的氧气疗法下得到纠正;如代谢性酸中毒严重，可用5%碳酸氢钠溶液治疗。血钾高者可在应用碳酸氢钠后随之下降，如血钾仍高可用15%～25%葡萄糖静滴，每4克葡萄糖中加1单位胰岛素。

　　4、抗生素治疗由于肺透明膜病变不易与B族溶血性链球菌感染鉴别，故多数同时采用青霉素治疗。

　　5、表面活性物质替代疗法可从人的羊水中提取表面活性物质，滴入或喷入患儿肺部，症状即可减轻，并提高治愈率。