丹毒的早期症状有哪些

1丹毒是怎么回事

　　丹毒是由A族B型溶血性链球菌侵入而致，丹毒的病原菌为乙型溶血性链球菌。细菌可从皮肤、粘膜的细小伤口处侵入机体，也可由血行感染引起，常继发于鼻炎，口腔黏膜及牙齿感染病灶，足癣，小腿溃疡，瘙痒性皮肤病，接种，放射性损伤及皮肤皲裂或轻微摩擦，搔抓及轻微外伤均可诱发，尤以不清洁的伤口更易感染。

　　丹毒可发于身体的任何部位，但以下肢、面部等暴露部位最多见。下肢丹毒多见于足癣患者;面部丹毒常见于那些有挖鼻习惯的中年人。婴幼儿则好发于腹部，全年可发生，常见于春、秋两季。1岁以下的婴儿如发丹毒，病情凶险，死亡率较高。

2丹毒的早期症状有哪些

　　发病前常有活动期足癣、鼻、口腔内感染病灶及皮肤外伤史，皮损出现前常有恶寒、发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状，婴儿有时可发生惊厥，潜伏期一般为2～5天。

　　皮疹初起为红肿发硬的斑片，后迅速向周围蔓延而成为大片猩红色斑状损害，表面紧张灼热有光泽，稍微高起，境界清楚，以后皮损向外扩延，中央红色消退为棕黄色并有轻微脱屑，触痛明显。皮损部出现含有浆液或脓性分泌物的水疱或大疱时称水疱或大疱性丹毒(erysipelas vesiculosum or erysipelas bullosum)，症状极严重时患部可以迅速发生坏疽成为坏疽性丹毒(erysipelas gangrenosum)。此情况多见于新生儿，多由脐部或生殖器部开始，后迅速扩延，病情凶险，易引起败血症和腹膜炎甚至死亡。

　　损害也可向他处蔓延(游走性丹毒)或在原发损害部位屡次发生(复发性丹毒)。多次复发者称慢性复发性丹毒，局部往往继发淋巴性水肿。可发生于任何部位，以小腿、颜面、前臂、手足及婴儿腹部多见。其他部位也可发生。局部淋巴结肿大。全年均可发病，但常见于春、秋两季。

　　1.主要依据发病急剧，局部红肿，境界清楚，伴有高热及疼痛等，较易诊断。

　　2.中医病机和辨证

　　(1)病机：本病多因血热内蕴，火毒侵犯肌肤，或湿热内蕴，外感毒邪所致。发于头面上肢者多为热毒，发于下肢者多为湿热。

　　(2)辨证分型：风热毒蕴证：局部皮肤红肿发热，疼痛剧烈，边界清楚，恶寒伴高热，头痛，口干渴，心烦急，尿赤短，便干燥，舌质红，苔黄或厚，脉浮数。湿热感毒证：局部皮肤红肿疼痛，边界尚清，表面可有水疱、血疱，伴恶寒、低热，渴不欲饮，食欲不振，舌质红，苔黄白而腻，脉滑数。

3丹毒要和哪些疾病区分

　　本病须与接触性皮炎、蜂窝组织炎、多形日光疹、血管神经性水肿等病鉴别。

　　1.接触性皮炎 有接触史。局部红肿、边界不清楚、痒。皮疹有丘疹、水疱、大疱、糜烂、渗液、结痂等。白细胞计数不增多。

　　2.蜂窝组织炎 发病部位较深，是皮下组织发炎。患处有触痛并略微红肿，境界不明显，炎症迅速扩展和加重，以中央炎症明显，有显著的指压性水肿，以后变软，溃破化脓，排除脓汁及坏死组织。

　　3.多形日光疹 是发生在面部及暴露部位的多形发疹。其损害有红斑、毛细血管扩张、水肿性红斑、斑丘疹、丘疱疹及水疱或苔癣化等多形皮疹。

　　4.血管神经性水肿 为一种暂时性、局限性、无痛性的皮下或粘膜下水肿。多发生在组织疏松而易肿胀的部位，如眼睑、口唇、耳垂、外生殖器、喉头等处。

　　5.癣菌疹 发于小腿部的癣菌疹，常呈红斑样，水肿不明显，足癣症状减轻或治愈后症状即随之消失。

　　6类丹毒 有接触家畜、鱼类或屠宰工作中受伤史，损害多发生于手部为紫红色，不化脓，不易发生水疱，往往没有明显的全身症状，猪丹毒杆菌培养及接种试验阳性。

4丹毒患者应该注意什么

　　丹毒是丹毒链球菌引起的皮肤粘膜网状淋巴管炎，又称急性淋巴管炎。本病初期往往有怕冷、发热、关节酸痛、头痛、纳呆等全身症状。

　　1、禁忌一切发物、助湿食品及酒类、辛辣物，多饮开水。

　　2、加强个人防护，防外伤。

　　3、日常饮食以清淡为主，如牛、羊肉及海鲜等偏热的食物及辛辣的食物在发病时都不能吃。

　　4、多休息，不要过于疲劳。过度劳累，能耗伤人体的气血，机体抵抗能力下降。应劳逸结合，加强体育锻炼，提高机体的抗病能力。

　　5、在发病期间要戒烟、戒酒。要保持良好的卫生习惯，为防止接触性传染，不与家人共用洁具，每天要用温水洗脚，切忌用太热的水烫脚。

　　6、紫外线照射。平素应用养成勤洗脚的良好习惯，保持下肢清结卫生，应勤晒袜，有条件者可以经常更换鞋袜。

　　7、在全身和局部症状消失后，尚须继续用药数日，不宜过早停药，以防复发。

　　8、本病痊愈后，往往在原发部位有反复再发的倾向，应保护原发部位，防止意外撞伤、虫叮、蚊咬或用力搔抓。

5丹毒的食疗法

　　1、生姜 9 克，蜂蜜少许。将生姜焙干研细末，与蜂蜜调匀涂擦患处。本方有祛风燥湿之功效，主治风热、湿热之邪发为丹毒。

　　2、紫苏叶、葱白、鲜凤仙花各 50 克，煎汤熏洗患处，每日 2 次。

　　3、鲜油菜叶 60 克，大米 100 克，煮粥服食，常食有效。

　　4、干姜末适量，用蜂蜜调匀涂之立愈。本方适用于五色丹毒遍身散行。

　　5、新鲜南瓜藤连花 150 克，捣汁内服，每日 2 次。

　　6、豆腐 250 克，鲜丝瓜根 120 克，炖汤服食，连服 3～5 天。

　　7、芙蓉叶适量，晒干，研极细末，以菜油调敷患处。

　　8、板蓝根适量，捣烂如泥，外敷患处。

　　9、冬青树叶适量，捣烂取汁，涂敷患处。

　　10、夏枯草 200 克，加水煎汤，熏蒸患处。