寻常性银屑病中药处方

1寻常型银屑病疾病病因

　　①遗传因素

　　多认为本病受多基因控制，同时也受外界其他因素的影响。本病常有家族史，并有遗传倾向。国外曾报告有家族史者30%～50%，甚至有个别人强调达100%。国内报道有家族史者为10%～20%左右，关于遗传方式，有人认为系常染色体显性遗传，伴有不完全外显率，亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者。双亲之一患银屑病，其后裔发病率较健康者子女高3倍之多，若双亲皆患银屑病，其后裔发病率更高。

　　②感染因素

　　链球菌感染可能是本病的重要诱发因素。

　　③代谢障碍

　　有报告患者血清内脂质、胆固醇、球蛋白、糖、尿酸、钾等增高，叶酸含量降低，但皆未能作出肯定结论。也有人报告皮损内多胺及花生四烯酸增加。

　　④免疫功能紊乱

　　有的患者细胞免疫功能低下;有的血清IgG、IgA、IgE增高;部分患者血清中存在有抗 IgG抗体;有人用免疫荧光技术测到患者表皮角质层内有抗角质的自身抗体。

　　⑤精神因素

　　精神创伤和情绪紧张及过度劳累可诱发本病或使病情加重。

　　⑥其他

　　多数患者冬季复发、加重，夏季缓解或自然消退。内分泌障碍，外伤或手术，潮湿，血液流变学的改变，以及理化因素及药物刺激等，对银屑病患者的发病也有一定关系。

2寻常性银屑病中药处方

　   1.治寻常型银屑病进行期(风热型)方

　　处方：荆芥、防风、蝉蜕各15克，牛蒡子、h鲜皮、当归、紫草、地肤子、蛇床子各10克，生石膏、生地黄、透骨草各20克，通草6克，苦参、甘草各8克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。

　　功效主治：清热凉血，疏风解表。用于寻常型银屑病进行期，风热型。症见皮损发腱迅速，多为红色或深红色点滴状，表面覆银白色鳞屑，自觉瘙痒，并伴有发热口渴、咽干，咽痛，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

　　2.治寻常型银屑病进行期(血热型)方

　　处方：水牛角、土茯苓、白花蛇舌草、丹参各20 克，生地、丹皮、紫草、苦参各10克，乌梢蛇、白鲜皮各8克，甘草5克。

　　用法：水煎分3次服，每日1剂。

　　功效主

　　治：凉血解毒，活血消斑。用于治疗寻常型银屑病进行期，中医辨证属血热型。多为初发或复发不久，皮损突然爆发，短期内可布满全身，局部泛潮红，鳞屑较多且不能掩盖红斑，自觉瘙痒，并伴有心烦易怒，口干舌燥，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄，脉数。

3寻常型银屑病症状诊断

　　一、寻常型银屑病的早期症状：

　　1.大多急性发病，迅速扩延全身。

　　2.初起损害往往是红色或棕红色的丘疹、或斑丘疹。以后逐渐扩展，成为棕红色的斑块。

　　3.皮损上覆盖干燥的银白色鳞屑。边界清楚，相邻的损害可以互相融合。鳞屑逐渐增厚，刮去鳞屑可出现半透明的薄膜。剥去薄膜出现点状出血。对银屑病的诊断有特异性。

　　4.有些病人的鳞屑又厚又硬，呈蛎壳状，可以影响皮肤的伸缩。在关节面上的厚硬的鳞屑很容易破裂，使皮肤发生皲裂而感到疼痛。

　　5.本病自觉有不同程度的瘙痒。

　　二、寻常型银屑病的损害：变化较多

　　鳞屑性损害呈盘状或钱币状，称为盘状或钱币状银屑病，临床上最常见;

　　鳞屑性损害呈为水滴状，称为点滴状银屑病;

　　鳞屑性损害位于毛囊皮脂腺开口，称为毛囊性银屑病;

　　鳞屑性损害呈蛎壳状，称为蛎壳状银屑病;

　　鳞屑性损害不规则呈地图状，称为图状银屑病;

　　三、寻常型银屑病的发病部位：

　　可泛发全身各处，但以四肢伸侧最为常见，特别是肘部，膝部，可对称发生，和骶尾部。头皮损害也常见，可单独发生，也可以和全身损害并存。头部损害界限清楚，头发呈束状，但不脱发。指(趾)甲也可以受累，甲表面呈“顶针状”或凹陷不平。甲表面失去光泽，也可以变厚，呈灰黄色，甲板与甲床分离，其游离缘可破碎或翘起，少数病人损害可发生在口唇、阴茎、龟头等处。

4银屑病的临床类型

　　银屑病是一种诱因众多，表现形式多样的皮肤病。银屑病的临床类型很多，每一种均有其特殊性。一般来说每个人只有一种类型的银屑病皮损，但也可能同时合并两种类型银屑病。不同类型银屑病不仅有临床表现上的差异，其治疗上也各不相同。同一类型的银屑病患者，皮损可呈现出多种形态。

　　银屑病分为四种类型，寻常型、关节型、脓疱型和红皮病型。根据皮损的特点又可进行细分，如点滴状、钱币状、地图状。在银屑病的病程发展中，皮损会随着发生变化。可以先有点滴型的银屑病继而转化成斑块状的，也可以继续扩大成地图状的。不同的类型之间也可以相互转化，重症银屑病常常由寻常型银屑病转变而来。

　　导致银屑病发生变化的因素很多，常与治疗不当有关，另外环境中一定存在一种激发因素也会产生很大影响，如外界诱因可促使斑块状寻常型银屑病转化成其它类型，如脓疱型、红皮病型，当银屑病长期不愈，反复发作时，也会出现关节损害，即银屑病皮损与关节炎症状合并出现的一种类型。

5怎样有效预防银屑病的复发

　　银屑病的顽固难治是众所周知的，至今为止还没找到能根治银屑病的药物。有人说是“治不好，死不了”的皮肤病，对于少数患者来说，银屑病是需要终身治疗的顽固性皮肤病，但是绝大多数银屑病患者是可以通过药物治疗和自身调养可以达到临床彻底治愈的。不过，目前的治疗都只能短期控制病情，并不能从根本上解决复发问题。

　　银屑病的复发时间不确定，也没有能够完全避免复发的预防方法，有不少患者可长期不复发，也有的银屑病患者甚至终身只得一次。97%左右的银屑病患者经过治疗后，预后都比较满意，只有3%左右的银屑病患者病情反复发作。这些容易复发的患者普遍存在情绪波动大、滥用药物等问题，如果在临床治愈后，能够加强预防保健，合理用药也是可以使病情稳定下来的。

　　银屑病虽然顽固易复发，但也不是对这种顽症完全没有办法，大多数患者的临床疗效是比较满意的。因此，在平时的生活中重视调养，以减少银屑病的复发就显得相当重要了。俗语说疾病要靠“三分治，七分养”。这“七分养”关键要靠患者平时注意生活的细节。银屑病患者在饮食上要注意忌口，保持良好的心态，多运动，提高免疫力。